病因及常見疾病
1.陰部溫高潮濕
體力勞動者多見,尤其在夏天,陰部溫度高、汗多、潮濕、透氣差,陰囊皮膚受到汗液浸漬、内褲的摩擦等影響,産生瘙癢。穿過分緊身的牛仔褲、不吸水不透氣的尼龍内褲,也可緻瘙癢。
2.核黃素(維生素B2)缺乏
可導緻陰囊炎。陰囊出現紅斑、幹燥、脫屑、丘疹和結痂等變化,并伴有瘙癢。與此同時還可出現口角炎、舌炎和口腔潰瘍等。
3.炎症
由真菌引起的陰囊炎如念珠菌性陰囊炎,股癬累及陰囊,都可以引起陰囊瘙癢。
4.其他疾病
陰囊部位的神經性皮炎、過敏性皮炎,疥瘡、濕疹等都可以有瘙癢。
5.内外因素
過敏體質的人,精神長期緊張、情緒變化起伏較大的人易患該病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系統疾病、胃腸功能紊亂、内分泌失常、新陳代謝障礙的人,在外部因素的作用下,也易患該病。
鑒别診斷
1.陰囊腫脹
是指陰囊皮膚及其内含物(鞘膜睾丸、附睾和精索)有病變,或腹腔内容物(腹水内髒)等下降進人陰囊,緻使陰囊體積增大。
2.陰囊濕疹
陰囊上有白色小疙瘩可能是陰囊濕疹的重要症狀,陰囊濕疹是濕疹中最常見的一種,局限于陰囊皮膚,有時延及肛門周圍,少數可延至陰莖。此病瘙癢劇烈,皮疹呈多形性變,容易複發,可以治療,要達到根治的目的需要個人注意衛生、堅持用藥,避免傳染家人。
3.陰囊墜脹
痛睾丸炎、附睾炎是陰囊墜脹的常見原因之一。多有過發熱,附睾、睾丸急性腫大及疼痛的急性發作,以後轉為慢性,墜痛便接踵而至,時輕時重。有時患者自己可以在陰囊裡摸到一個有痛感的小硬節。
檢查
1.陰囊檢查
對陰囊檢查的檢查,可由專科醫師進行,主要包括陰囊顯象和提睾反射。也可自檢以幫助早期發現疾病。
2.陰囊超聲檢查
陰囊超聲掃查方法一般有兩種:
(1)縱斷掃查以左手食、拇指适當固定睾丸進行縱斷多平面掃查,以顯示睾丸、附睾頭尾部及部分精索的超聲結構。
(2)橫斷掃查雙側比較觀察陰囊皮膚、睾丸和附睾形态、大小、内部回聲,觀察睾丸周圍鞘膜内有無液體及回聲有無異常。
治療原則
1.病因治療
如缺乏核黃素可以服用核黃素。如由真菌引起的,外用抗真菌藥物。
2.對症治療
外用藥如冰霜,輕輕外擦瘙癢部位,一般兩三次就可以消除瘙癢,再鞏固幾天。