尿急:排尿有急迫感需盡快排尿不可稍有懈怠-中文百科頻道

概述

尿急是指不能自控排尿或排尿有急迫感，尿意一來，即需排尿，不可稍有懈怠;或排尿之後，又有尿意，急需排尿，不及時排尿，則會尿濕内褲。主要由于尿道、膀胱、前列腺因炎症或異物刺激所緻，常伴有尿痛。

這個症狀約略是形容解尿時人的能夠忍耐的限度較低，而尿頻形容的是單位時間内解尿的次數較多。尿急見于炎症、結石、異物、腫瘤、高溫環境所緻的尿濃縮、神經原性膀胱或精神因素等。

正常成人白天排尿4～6次，夜間0～2次，次數明顯增多稱尿頻。尿頻是一種症狀，并非疾病。由于多種原因可引起小便次數增多，但無疼痛，又稱小便頻數。尿頻的原因較多，包括神經精神因素，病後體虛，寄生蟲病等。對尿頻患兒需除外尿路感染、外陰或陰莖局部炎症等。

中醫認為小便頻數主要由于小兒體質虛弱，腎氣不固，膀胱約束無能，其化不宣所緻。此外過于疲勞，脾肺二髒俱虛，上虛不能制下，土虛不能制水，膀胱氣花無力，而發生小便頻數。因此尿頻多為虛症，需要調養，多吃富含植物有機活性堿的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。

疾病介紹

女性患者的尿頻、尿急、甚至尿痛，按尿路感染服藥治療效果并不好，且反複發作久治不愈，但尿液化驗正常。這類病人并不是尿路感染。醫學上稱之為"尿道綜合症"。

引起尿道綜合症的原因很多，最常見的有以下幾種：經常用肥皂或消毒溶液洗下身；穿化纖内褲引起過敏；飲水不足，濃縮的尿液刺激尿道口；患有陰道炎、宮頸炎、白帶刺激了尿道口；絕經後期由于性腺功能減退，雌激素分泌減少，使尿道粘膜萎縮、變薄；也可能是病毒、支原體、黴菌侵入尿道。

尿急的定義:尿急是指排尿有急迫感，迫不及待，不易控制，尿意一來，即需盡快排尿，不可稍有懈怠。

據臨床觀察，女性出現尿頻、尿急症狀多是尿道結合症，這類病人服用抗菌藥是不适宜的。治療尿道綜合症首先去除各種病因。藥物治療方面多采用口服尿頻停系列中藥，可以取得很好的療效。

中醫治療偏方：

幹燥西瓜皮30克、鮮白茅根60克煎水服用，可減輕尿頻、尿急、尿痛等症狀收到利尿消腫的效果千萬别亂吃藥或找什麼偏方一般來說，引起尿頻、尿急的原因較多，大概有以下幾種：

尿量增加：在生理情況下，如大量飲水，由于進水量增加，尿量也會增多，排尿次數亦增多，便出現尿頻。在病理情況下，如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多，尿量多，排尿次數也多。

炎症刺激：急性膀胱炎、結核性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎症刺激下，可能尿頻、尿急、尿痛同時出現，被稱為尿路刺激征。

非炎症刺激：如尿路結石、異物等。

是不是性病需要檢查，根據檢查結果才能确定啊。老頭草治尿頻尿急先将采集的老頭草（數量不限）洗淨，放入白鐵鍋内，添上适量的涼水煮沸以後，打進一個紅皮雞蛋，待雞蛋煮熟之後，将老頭草撈出。先吃雞蛋後喝湯。日喝三次，一般一周内即可治好尿頻尿急症。

診斷

1．膀胱炎是臨床最常見的引起膀胱刺激症狀的疾患據我國華北東北西北中南西南及華東六大區188697人普查結果其患病

率0．91％居泌尿系統疾病的首位其臨床特點是：尿頻尿急尿痛顯著；但全身感染中毒征象較輕；是由于膀胱本身沒有吸收功能緣故膀胱三角區炎症易出現肉眼血尿實驗室檢查的特點是膿尿菌尿一般腎功能檢查正常

2．腎盂腎炎膀脫刺激症狀較膀胱炎輕亦可無膀胱刺激症狀；全身感染中毒症狀輕重表現高熱惡心嘔吐食欲缺乏全身酸痛腎區疼痛等體格檢查可出現腎區壓痛叩擊痛季肋點有壓痛（季肋與鎖骨中線交點處）上輸尿管壓痛（腹直肌外緣與臍水平處）中輸尿管壓痛（骼間線和恥骨結節的垂直線的交叉點）實驗室檢查除膿尿菌尿外尚有周圍血象白細胞升高中勝粒細胞增高急性腎盂腎炎可有一過性的腎小管功能損害一般1－3個月恢複；慢性腎盂腎炎可緻永久性腎小管功能異常甚至腎小球功能亦受損

3．腎結核早期僅累及腎髒晚期腎髒輸尿管膀胱尿道均受累因此稱泌尿系統結核泌尿系統結核均為繼發泌尿系統以外可找到結核病竈特别是活動性病變更重要床特點是經久不愈的膀跳刺激症狀一般抗生素治療無效物理檢查腹部可觸到腫大腎髒尿液檢查呈米湯樣混有血絲鏡下大量膿細胞紅細胞可有不同程度的蛋白尿尿液呈酸性尿液中可找到抗酸杆菌可确診（留24h尿液沉渣陽性率70％人X線檢查患側腎輪廓失去常态呈分葉狀晚期纖維化癫痕形成腎外形縮小平片可發現腎鈣化影健側腎盂常常有積水

4．泌尿系統結石腎結石在腎區突發腎絞痛随後可出現肉眼血尿或鏡下血尿腹平片或靜脈腎盂造影可發現結石部位輸尿管結石臨床特點是絞痛沿輸尿管走行方向放射至下腹部會陰區沿大腿内側方向放射絞痛後出現肉眼血尿或鏡下血尿腹平片或靜脈腎盂造影或逆行造影可發現結石的部位結石活動時不但絞痛出現同時易劃破部膜使泌尿系統屏障功能破壞易同時合并感染

5．尿道綜合征一般是指女性由于生理解剖異常所引起的反複下尿路感染；尿道處女膜傘是指女性婚後殘破的處女膜呈傘狀搭在外尿道口處；尿道旁腺囊腫膿腫；尿道外口肉阜等由于以上原因使下尿路感染反複出現不易根治需經手術糾正方可使下尿路感染得以根治

6．前列腺增生症老年男性由于女性激素分泌減少使體内性激素失去平衡使前列腺增生肥大壓迫後尿道而引起膀跳刺激症狀在增生肥大的基礎上易同時合并前列腺炎使症狀更加突出肛門指診可發現中央溝消失前列腺肥大合并感染時尚可有觸痛B超和CT檢查亦可發現腫大的前列腺

臨床表現

女性患者的尿頻、尿急、甚至尿痛，按尿路感染服藥治療效果并不好，且反複發作久治不愈，但尿液化驗正常。這類病人并不是尿路感染。醫學上稱之為"尿道綜合症"。引起尿道綜合症的原因很多，最常見的有以下幾種：經常用肥皂或消毒溶液洗下身；穿化纖内褲引起過敏；飲水不足，濃縮的尿液刺激尿道口；患有陰道炎、宮頸炎、白帶刺激了尿道口；絕經後期由于性腺功能減退，雌激素分泌減少，使尿道粘膜萎縮、變薄；也可能是病毒、支原體、黴菌侵入尿道。

預防

預防尿頻尿急尿痛的發生請注意一下幾點：

1、尿路感染重在預防。堅持多飲水、勤排尿（每2～3小時排尿1次），避免細菌在尿路繁殖是最有效的預防方法。

2、注意會陰部清潔，以減少尿道口的細菌群。

3、盡量避免尿路器械的使用，必須使用時，應注意嚴格無菌操作。

4、對于因其他疾病必須留置導尿管的患者，盡可能減少導尿管的留置時間，前3天給予抗生素可延遲尿路感染的發生。

5、與性生活有關的尿路感染，應于性交後立即排尿，并口服一次常用量抗生素。

6、對于有膀胱輸尿管反流的患者，推薦“二次排尿”，即每次排尿後數分鐘再排尿一次。

病因

引起尿急、尿痛、尿頻的原因有很多，如精神因素引起，膀胱及尿道疾病所緻的炎症刺激所引起等。

一、膀胱尿道受刺激

最常見為炎症性刺激，如腎盂腎炎、腎結石合并感染、腎結核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、陰道炎。在急性炎症和活動性泌尿系結核時最為明顯。再者為非炎症性刺激如膀胱結石、尿道結石、輸尿管下l／3段結石等，以及膀胱腫瘤、尿道腫瘤、前列腺腫瘤等、膀胱或尿道内異物、膀胱屢和妊娠壓迫等刺激。

二、膀胱容量減少

如膀胱占位性病變，或膀胱壁炎症浸潤、硬化、攣縮所緻膀胱容量減少。

三、膀胱神經功能調節失常

有的婦女在性沖動時有尿急的感覺，這可能是尿路感染或生殖系統出了毛病，這是由于女性的膀胱，子宮和尿道都與陰道極其臨近，尤其是尿道，很可能在性交的摩擦中受到創傷，另外由于女性的尿道較短，容易引起細菌感染。使用避孕環也可能導緻尿急感，尤其是避孕環不合适的時候。有的女性對殺精子劑産生過敏反應，也會出現這種情況。

四、精神神經性尿頻：尿頻僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者.此時亦可伴有尿急,尿痛。

尿急是怎麼回事

尿急就是一有尿意，必須馬上排尿，否則可能發生尿失禁。尿急往往與尿頻、尿痛同時發生，單因尿急而就診者少見。尿頻就是指排尿次數增多，但總尿量不多。一般人排尿次數受到的影響因素較多，首先是飲水量的影響，喝的多排的多，有可能出現尿頻。如口渴不明顯時，喝數百毫升水，可能數十分鐘後即可出現排尿。其次氣候因素的影響，冬天出汗少，體表丢失水分少，水分需通過腎髒排出，可能尿的次數就會增多。

而夏天出汗多，尿量少，尿次數少。再其次是精神因素的影響，精神緊張時排尿次數也可增加，造成尿頻。此類尿頻者，在注意力分散時，如在睡眠中，不發生尿頻。最後是由于腎髒泌尿系統疾病所造成的尿頻，此類尿頻則可能與尿路感染、糖尿病、腎髒功能受損、膀胱有效容量減少等因素有關，通過尿液檢查及血生化及影象學檢查可做出診斷。

注意事項

女性患者的尿頻、尿急、甚至尿痛，按尿路感染服藥治療效果并不好，且反複發作久治不愈，但尿液化驗正常。這類病人并不是尿路感染。

醫學上稱之為"尿道綜合症"。引起尿道綜合症的原因很多，最常見的有以下幾種：經常用肥皂或消毒溶液洗下身；穿化纖内褲引起過敏；飲水不足，濃縮的尿液刺激尿道口；患有陰道炎、宮頸炎、白帶刺激了尿道口；絕經後期由于性腺功能減退，雌激素分泌減少，使尿道粘膜萎縮、變薄；也可能是病毒、支原體、黴菌侵入尿道。

據臨床觀察，女性出現尿頻、尿急症狀多是尿道結合症，這類病人服用抗菌藥是不适宜的。治療尿道綜合症首先去除各種病因。藥物治療方面多采用口服尿頻停系列中藥和擴胱縮泉片，同時配合頻尿康外用洗劑。可以取得很好的療效。

飲食生活上應注意：

1、保持局部幹燥衛生，勤洗澡。避免因尿頻、尿急、尿失禁誘發炎症和濕疹。

2、飲食上少吃辛辣食品。

3、大量飲水，每天至少２０００毫升左右，多喝水後，排尿次數增多，大量尿液的排出可将泌尿道裡的細菌沖出體外，因怕尿頻、尿急而不喝水的做法是不妥當的。

4、下腹部及膀胱區域進行熱敷，或洗熱水浴及熱水坐浴，目的是加速下泌尿道的血液循環，控制炎症和緩解症狀。

5、禁止房事，生病期間停止房事，以免進一步加重病情。

6、藥物治療：用尿頻停系列中藥配合頻尿康外用洗劑，短期内可以取得很好的療效。解除你的煩惱。

中醫病機

1、膀胱濕熱

感于外者多因下陰不潔，穢濁之邪從下竅上犯膀胱，釀生濕熱；或外感濕熱，下注小腸，傳入膀胱。生于内者，多因過食肥甘酒熱之品，脾胃運化失常，積濕生熱，濕熱流入膀胱，氣化失司，水道不利，遂發為淋證。

2、肝膽濕熱

因情志失和，惱怒傷肝，肝氣郁結，膽失通利，肝膽郁熱，久郁化火，氣火郁于下焦，循經下注膀胱，釀生濕熱，發為本病。

3、三焦濕熱

夏秋之交，濕熱邪盛，侵襲機體，濕熱之邪困阻三焦，氣機不利，發為本病；或濕熱傷中，中焦不運，升降失司，濁陰不降，下焦不利，濕熱内郁，發為本病。

治療方法

1、膀胱訓練療法，增強神經系統對排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，扭轉異常的排尿習慣。

2、配合藥物治療，例如：采用消炎解痙、止痛、鎮靜、堿化尿液和利尿等。

3、局部用藥，用2％硝酸銀塗抹尿道和膀胱頸。

4、封閉療法，在近端尿道或膀胱三角處作封閉治療。

5、适當服用小劑量雌激素治療，也顯良效。

尿道炎尿急不能忽視

尿道炎的主要表現是尿頻、尿急、尿痛，也有伴尿黃、尿道口紅腫、液膿，或伴粘液樣分泌物（内褲上有印迹），有的還伴會陰部脹痛不舒，有的在排尿後或同房後特别痛等等。

尿道炎就是尿道粘膜的炎症，其發病原因是多方面的：首先，尿道是人體的下水道，尿液有較大的刺激性和腐蝕作用，這是基本原因之一；其次，如手淫習慣、房事過度、抽煙、飲酒、穿過緊内褲、長時間騎自行車、騎馬、長時間留置導尿管、尿道異物等，使尿道受壓、受損傷，導緻局部淤血、缺血、缺氧，使尿道粘膜抵抗力下降，容易感染發病；第三，最根本的原因是緻病微生物入侵尿道。這些微生物主要是淋球菌、類淋球菌、支原體、衣原體、白色念珠菌、毛滴蟲以及部分在人體内常駐細菌等。