症狀
部分患者可僅有影像學表現，而無相應的臨床症狀；而部分患者可有發熱、咳嗽、咳痰、乏力、胸痛、咯血、盜汗、消瘦、腹部包塊、聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難等症狀。
原因
總述
鈣化竈是一種影像學征象，一般由炎症或結核感染引起，由局部組織中鈣鹽沉積形成。也可能是由于某些結節病、腫瘤或寄生蟲蟲體死亡後所緻。
症狀起因
1、炎症或結核
如大多數前列腺鈣化竈是由前列腺慢性炎症引起，肺鈣化竈多見于肺炎或肺結核等。
2、結節或腫瘤
某些結節或腫瘤會出現鈣化竈，如甲狀腺結節、腎癌等。
3、其他
寄生蟲蟲體死亡後鈣化，如腦型肺吸蟲病等。
常見疾病
肺炎、肺結核、脊柱結核、椎間盤鈣化症、甲狀腺結節、腎癌、胸壁軟組織腫瘤、顱内海綿狀血管瘤、腦型肺吸蟲病等。n
檢查
預計檢查
醫生在詢問完病史後，會對患者進行X線檢查，判斷有無鈣化竈以及鈣化竈的部位、數量，之後根據具體情況可能建議患者做甲狀腺激素檢查、結核杆菌測定、CT及MRI等檢查，以幫助明确病因。
實驗室檢查
1、甲狀腺激素檢查
有助于甲狀腺結節等甲狀腺疾病的診斷。
2、病原學檢查
結核杆菌的測定有助于結核病變的診斷。
影像學檢查
1、X線檢查
可發現鈣化竈并确定其部位和數量，有助于明确診斷。
2、CT及MRI檢查
有助于明确腫瘤的形狀、大小、部位等。
診斷
診斷原則
根據患者的病史、症狀及體征，結合相關輔助檢查，即可明确診斷。醫生在診斷過程中常需排查是否存在肺結核、腎癌、甲狀腺結節等疾病。
鑒别診斷
1、肺結核病
肺結核病是結核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，占各器官結核病總數的80%~90%，其中痰中排菌者稱為傳染性肺結核病。這是一個非常古老而迄今仍然威脅人類健康的重要疾病和重大公共衛生問題。主要臨床表現為發熱，多數為長期低熱，可伴有倦怠、乏力、夜間盜汗。
當病竈急劇進展擴散時則出現高熱，呈稽留熱或弛張熱型，可以有畏寒，但很少寒戰。其他常見症狀包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、氣急等。肺結核病愈後往往會出現鈣化竈遺留。
2、腎癌
有症狀的腎癌患者中最常見的症狀是腰痛和血尿，少數患者是以腹部包塊來院就診。10%～40%的患者出現副瘤綜合征，表現為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質、發熱、紅細胞增多症、肝功能異常、高鈣血症、高血糖、血沉增快、神經肌肉病變、澱粉樣變性、溢乳症、凝血機制異常等改變。
20%～30%的患者可由于腫瘤轉移所緻的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症狀就診。X線及CT檢查腫瘤内有時可見到鈣化竈。
3、甲狀腺結節
甲狀腺結節是指甲狀腺細胞在局部異常增生所引起的一個或多個組織結構異常的團塊。超聲檢查是确定甲狀腺結節簡便而重要的手段。觸診能夠觸及的結節、但超聲未能證實，也不能診斷為甲狀腺結節。大多數甲狀腺結節在體檢中發現，沒有臨床症狀。
部分患者由于結節壓迫周圍組織，出現聲音嘶啞、壓迫感、呼吸或吞咽困難等壓迫症狀。結節内出血能引起急性疼痛和結節增大。合并甲狀腺功能異常時，可出現相應的臨床表現。超聲檢查可發現結節鈣化現象。
治療
預計治療
鈣化竈的患者需要明确具體病因，針對原發病進行治療。對肺結核患者應積極按療程進行抗結核治療；對腎癌患者可通過手術、介入、放療和化療等措施進行治療；對甲狀腺結節患者可根據患者情況選擇随訪觀察、藥物治療或手術治療。
治療方法
1、肺結核
（1）抗菌治療
以早治、聯用、規律、适量、全程為原則。80年代初期我國提出7種主要抗結核藥物：異煙肼、鍊黴素、利福平、吡嗪酰胺、對氨基水楊酸鈉、乙胺丁醇、氨硫脲。以後又研制出許多抗結核新藥。
（2）免疫學治療
結核病的免疫治療是非特異性的，對那些免疫學檢測指标不正常，确有細胞免疫功能低下，單純合理化療效果不佳者可考慮應用免疫治療，如轉移因子、左旋咪唑、免疫核糖核酸等。
（3）腎上腺皮質激素
腎上腺皮質激素對細胞及體液免疫均有一定的抑制作用，目前不主張用皮質激素來“改善”症狀。結核性腦膜炎、心包炎是主要适應證。合理化療并用2～3個月皮質激素有助于減輕炎性滲出，減少後遺症。其他漿膜炎和肺部病變吸收不佳、消散緩慢的急性粟粒性肺結核亦是适應證。可酌情用皮質激素2～4周，一般開始時用量大，逐步減量至停藥，盡可能防止反跳現象。
（4）外科手術治療
結核性空洞經1年抗結核治療，如果空洞未閉合，痰菌陽性，結核球或大的纖維幹酪性病竈；結核性肺不張；肺結核伴有支氣管瘢痕性狹窄；複發感染形成阻塞性肺不張、遠端支氣管擴張、反複較多量咯血者。可酌情選擇肺段或肺葉切除。
2、腎癌
（1）手術治療
腎癌治療仍以手術切除為主，其他治療為輔，一旦診斷應盡早行腎切除。
（2）介入治療
可進行術前腎動脈栓塞，姑息性腎動脈栓塞或加局部化療。
（3）放療和化療
多數患者對放射線不敏感，對化療藥物具有耐藥性，因此，放化療多用于手術的輔助治療和姑息性治療。
（4）生物治療
目前處于研究階段，可用于手術的輔助治療和姑息治療。包括主動免疫治療和被動免疫治療，常用幹擾素，白細胞介素-2，淋巴因子活化淋巴細胞，腫瘤浸潤淋巴細胞等。
3、甲狀腺結節
多數良性甲狀腺結節不需要治療，隻需定期随診。如有壓迫症狀可選擇手術治療，甲狀腺功能正常的增生性結節或結節性甲狀腺腫，可應用左甲狀腺素，抑制TSH，6~12個月無效即應停藥。有功能的熱結節，可選擇放射性碘治療、抗甲狀腺藥物或手術治療。
