急性化膿性扁桃體炎

急性化膿性扁桃體炎

急性非特異性炎症疾病
急性化膿性扁桃體炎是一種常見的、多發于咽部的急性非特異性炎症疾病,多年齡段均可發病,兒童發病率較高。[1]
  • 中醫病名:急性化膿性扁桃體炎
  • 外文名:acute suppurative tonsillitis
  • 就診科室:耳鼻喉科
  • 多發群體:兒童
  • 常見病因:乙型溶血性鍊球菌
  • 常見症狀:咽痛、高熱,伴不同程度全身不适症狀

病因

為腭扁桃體急性發炎,多繼發于上呼吸道感染等疾病。主要緻病菌為乙型溶血性鍊球菌。

臨床表現

臨床表現有咽痛、高熱,伴不同程度全身不适症狀。

檢查

檢查可見雙側腭扁桃體腫大,周圍充血,隐窩口有黃白色膿性分泌物或片狀假膜。

治療

一般療法

清淡飲食、進流食、多飲水、加強營養及疏通大便。禁食辛辣、燒烤、油膩、戒煙戒酒。對于高熱及吞咽困難者,應适當補充液體及電解質。

抗生素治療

對于病情輕者可給予青黴素如阿莫西林膠囊。如病情較重或用青黴素後不緩解,可給予第二代頭孢抗生素治療,根據輕重程度選擇口服或靜脈給藥。若已發生局部并發症如扁周膿腫,可靜脈給予第三代頭孢抗生素同時合用甲硝唑或單獨使用喹諾酮類抗生素治療,扁周膿腫可予以穿刺或切開排膿。

對症治療

對于發熱患者可給予物理降溫治療。高熱者可給予非甾體類抗炎藥。醋酸氯已定溶液、複方硼砂溶液、1:5000呋喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。

外科手術治療

若反複急性發作,待控制炎症後,可考慮行扁桃體切除術。

預防

意口腔衛生,适當休息,增加營養,提高機體抵抗力。

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