病因
凡能造成膈肌位置下降的因素，如膈肌活動力降低，腹腔壓力降低，腹肌收縮力減弱，胃膈韌帶、胃肝韌帶、胃脾韌帶、胃結腸韌帶過于松弛等，均可導緻下垂。
臨床表現
輕度下垂者一般無症狀，下垂明顯者可以出現如下症狀：
1.腹脹及上腹不适
患者多自述腹部有脹滿感、沉重感、壓迫感。
2.腹痛
多為持續性隐痛。常于餐後發生，與食量有關。進食量愈大，其疼痛時間愈長，且疼痛亦較重。同時疼痛與活動有關，飯後活動往往使疼痛加重。
3.惡心、嘔吐
常于飯後活動時發作，尤其進食過多時更易出現。這是因為一次進入較大量食物，加重了胃壁韌帶之牽引力而緻疼痛，随之出現惡心、嘔吐。
4.便秘
便秘多為頑固性，可能由于同時有橫結腸下垂，使結腸肝曲與脾曲呈銳角，而緻通過緩慢。
5.神經精神症狀
由于胃下垂的多種症狀長期折磨病人，使其精神負擔過重，因而産生失眠、頭痛、頭昏、遲鈍、抑郁等神經精神症狀。還可有低血壓、心悸以及站立性昏厥等表現。
檢查
1.可見瘦長體型
上腹部壓痛點因立卧位變動而不固定，有時用沖擊觸診法，或患者急速變換體位時，可聽到臍下振水聲。上腹部易扪到主動脈搏動，常同時伴有肝下垂、腎下垂及結腸下垂的體征。
2.X線檢查，胃腸鋇餐造影可見
依據站立位胃小彎弧線最低點與兩側髂嵴聯線的位置分為3度：
（1）輕度：指胃小彎弧線最低點的位置位于髂嵴聯線下1.0～5.0cm；
（2）中度：指胃小彎弧線最低點的位置位于髂嵴聯線下5.0～10cm；
（3）重度：指胃小彎弧線最低點的位置位于髂嵴聯線下10cm以上。
3.飲水超聲波檢查
飲水後測知胃下緣移入盆腔内。
診斷
依據患者病史及臨床表現：胃腸功能低下和分泌功能紊亂，常出現飽脹不适、厭食、嗳氣、便秘、腹痛等，餐後站立過久和勞累後加重；體檢一般體形消瘦，立位時，下腹部有時呈“葫蘆樣”外形，胃區可有振水音，上腹部易觸到明顯的腹主動脈搏動，通常伴有肝、脾、腎和結腸等器官的下垂。疑胃下垂患者主要依靠X線檢查确診。
鑒别診斷
1.急性胃擴張
急性胃擴張常發生于創傷，麻醉和外科手術後數小時至一兩天内或飽餐後不久出現，患者感上腹脹滿或持續性脹痛，繼而出現嘔吐，主要為胃内容物，量小，但發作頻繁，雖吐而腹脹不減，X線腹部平片可見擴大的胃飽和緻密的食物殘渣陰影，服少量的鋇劑可見擴張的胃型。
2.胃潴留
胃潴留多由于胃張力缺乏所緻。此外，胃部或其他腹部手術引起的胃運動障礙，中樞神經系統疾病、糖尿病所緻的神經病變，以及迷走神經切斷術等均可引起本病。
胃下垂應與消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、胃神經官能症、慢性膽囊炎、胃癌、胃擴張、幽門梗阻等病相鑒别。
并發症
病程較長者，由于心理精神因素或貧血、消瘦等因素，患者常有頭昏、頭痛、失眠、心悸、乏力等症狀，少數甚至出現抑郁症的症狀。嚴重者同時伴有肝、脾、腎、橫結腸等下垂則稱為内髒下垂。
治療
1.西醫治療
上腹不适、隐痛、消化不良等可參照慢性胃炎治療。腹脹、胃排空緩慢者，可供給嗎叮啉或胃複安。合并便秘者首選莫沙必利片。試用ATP治療，每日早、午餐前半小時肌注，25日為1療程，間隔5天後再進行第二個療程。必要時放置胃托。
2.中醫治療
（1）耳針：選用毫針柄，在耳殼“胃腸區”按壓，尋找敏感點，在此點上加壓2～3分鐘，每日1次。
（2）艾灸：取氣海、關元、足三裡、胃俞等穴施灸。
（3）氣功：卧位呼吸法，患者取仰卧位，臀部适當墊高或将床腳墊高5厘米，先吸再呼，停閉，重複進行。
預防
1.少食多餐
由于胃下垂患者消化功能減弱，過多的食物入胃，必然會滞留于胃内引起消化不良。所以，飲食調理的第一要求便是每次用餐量宜少，但次數可以增加，每日4—6餐為合适。
2.細嚼慢咽
胃下垂患者的胃壁張力減低，細嚼慢咽以利于消化吸收及增強胃蠕動和促進排空速度，緩解腹脹不适。
3.食物細軟
平時所吃的食物應細軟、清淡、易消化。主食應以軟飯為佳，如面條要煮透煮軟；副食要剁碎炒熟，少吃生冷蔬菜。但應注意的是，魚肉不可過熟，因為魚肉在半生不熟時最嫩和易消化，對胃的負擔最小。
4.營養均衡
胃下垂患者大多體力和肌力都很弱，加之消化吸收不好，容易産生機體營養失衡，故較正常人更感到疲勞和精神不振。因此，患者要注意在少量多餐的基礎上力求使膳食營養均衡，糖、脂肪、蛋白質三大營養物質比例适宜。其中脂肪比例偏低些。
5.減少刺激
刺激性強的食物如辣椒、姜、過量酒精、咖啡、可樂及濃茶等，可使胃下垂患者的反酸、燒心症狀加重，影響病情改善，故而這些食物應盡量少吃少喝，有所限制。少量飲些果酒和淡茶有利于減緩胃下垂的發生與發展。
6.防止便秘
日常飲食中多調配些水果蔬菜，因為水果蔬菜中含有較多維生素和纖維素，尤其是後者可促進胃腸蠕動，使糞便變得松軟潤滑，防止便秘發生。如清晨喝杯淡鹽水或睡前喝杯蜂蜜麻油水，以緩解和消除便秘。
7.動靜相宜
胃下垂患者積極參加體育鍛煉有助于防止胃下垂繼續發展，還可因體力和肌力增強而增強胃張力，胃蠕動，改善症狀。
總之，應養成良好的飲食習慣，定時定量，對體瘦者，應增加營養。應積極參加體育鍛煉，如散步、練氣功、打太極拳等。預防該病，還必須保持樂觀情緒。也可采用簡便易學的健身法，若已患慢性消化性疾病，應積極徹底治療，以減少該病的發生。
