偶發室性早搏

偶發室性早搏

臨床上最常見的心律失常
偶發室性早搏,是指起源于窦房結以外的異位起搏點提前發出激動,是臨床上最常見的心律失常。正常人與各種心髒病患者均可發生室性早搏。[1]心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手術均可使心肌受到機械、電、化學性刺激而發生室性早搏。洋地黃、奎尼丁、三環類抗抑郁劑中毒發生嚴重心律失常之前常先室性早搏出現。電解質紊亂(低鉀、低鎂)、精神不安、過量煙、酒、咖啡亦能誘發室性早搏。
  • 中醫病名:
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:内科
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:
  • 常見病因:
  • 常見症狀:
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:
  • 中文名:偶發室性早搏
  • 性質:醫學
  • 類别:疾病
  • 症狀:心悸、胸悶等
  • 是否傳染病:否
  • 相關檢查:心電圖

定義

早搏又稱期前收縮,是指起源于窦房結以外的異位起搏點提前發出激動,是臨床上最常見的心律失常。産生機制包括:折返激動,觸發活動,異位起搏點的興奮性增高。根據異位搏動發生的部位,可分為房性、交界性和室性早搏,其中以室性早搏最為常見。

室性早搏是在窦房結沖動尚未抵達心室之前,由心室中的任何一個部位或室間隔的異位節律點提前發出電沖動引起心室的除極。依據出現的頻率可人為的分為偶發性室性早搏和頻發性室性早搏。常見的二聯律與三聯律就是一種有規律的頻發性早搏。前者指早搏與窦性心搏交替出現;後者指每2個窦性心搏後出現1次早搏。

分類

室性早搏一般分為兩大類:

1、偶發室性早搏:每分鐘不足6次的,就是偶發室性早搏,又叫功能性早搏,良性早搏。偶發室性早搏:是指經各種檢查找不到心髒病證據的室性早搏,臨床上十分常見.并随年齡增長會逐漸增多,但對健康不産生太大影響,.大量飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡、着急、緊張、消化不良、便秘,失眠、植物神經紊亂等可誘發偶發室性早搏的發生,如無明顯症狀,不必使用藥物治療。如病人症狀明顯,治療應以消除症狀為目的。減輕病人的顧慮與不安,避免誘發因素,如吸煙、咖啡、應激等。

2、頻發性室性早搏:是,指一分鐘内有六次以上的室性早博,多在器質性心髒病基礎上出現,最常見的心髒疾病是高血壓、冠心病、心肌病.、風濕性心髒病與二尖瓣脫垂病人。除了服用抗心律失常藥物外,還應針對原發病及誘發原因進行治療。

症狀

偶爾有心悸、胸悶,脈象可見結代脈、促脈等。少數患者自述脈搏時有“漏跳”,胸部撞擊感、“心髒在翻滾”,或“心髒好象跳到喉嚨裡一樣”。有的患者感覺心髒有停跳、心悸或如電梯快速升降等。

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