二型呼吸衰竭

二型呼吸衰竭

肺通氣和換氣功能障礙的疾病
二型呼吸衰竭,又名高碳酸性呼吸衰竭。呼吸衰竭(respiratoryfailure)是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以緻不能進行有效的氣體交換,導緻缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。血氣分析特點是PaO2<60mmhg,同時伴有paco2>50mmHg,。系肺泡通氣不足所緻。單純通氣不足,低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的,若伴有換氣功能障礙,則低氧血症更為嚴重,如COPD。
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  • 常見症狀:
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  • 中文名:二型呼吸衰竭
  • 類别:疾病
  • 别稱:高碳酸性呼吸衰竭
  • 血氣分析特點:PaO2<60mmhg
  • 原因:系肺泡通氣不足
  • 解決:增加肺泡通氣量

簡介

在海平面大氣壓下,于靜息條件下呼吸室内空氣,并排除心内解剖分流和原發于心排血量降低等情況後,動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡稱呼衰)。

區分方法和解決方法

(1)Ⅰ型呼吸衰竭:

n僅有PaO2下降,PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。主要見于肺換氣障礙疾病,如嚴重肺部感染性疾病、間質性肺疾病、急性肺栓塞等。采取高流量、高濃度、間斷吸氧。

n(2)Ⅱ型呼吸衰竭:

nPaCO2升高,同時有PaO2下降。動脈血氣分析為PaO2<60mmHg和動脈血二氧化碳分壓PaCO2>50mmHg.是因為肺泡通氣不足所緻,如COPD。采取低流量、低濃度、持續吸氧。

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