基本說明
凡陰道流出黃色或膿性分泌物,常伴陰癢者,稱為“黃帶”。相當于西醫的陰道炎症。見《傅青主女科》卷上。亦名帶下黃候。指陰道内流出淡黃色、質稠粘的分泌物,甚則色深如茶汁,或有臭穢氣味。多因脾虛濕盛,郁久化熱,或恣食膏梁厚味釀生濕熱;或情志不暢,肝郁化火,橫克脾土而緻肝熱脾濕,均能導緻濕熱下注,損及任帶二脈而帶下色黃。治宜清熱利濕解毒。病因病理1、外感濕毒 平素不注意外陰、陰道衛生,濕毒之邪入侵,留注下焦而緻。
2、肝經濕熱 素有脾虛溫盛,又遇肝郁化熱,挾濕熱下注而緻帶黃。
臨床診斷
診斷标準
1、根據帶下顔色呈黃色或呈膿性,有氣味,伴陰癢不适等症狀。2、鑒别由何種陰道炎引起,或是否患盆腔炎、或有否陰道異物、性病等。
辨證分型
1、外感濕毒 帶多色黃或有穢臭,或泡沫狀,陰癢,苔黃膩,脈滑或滑數。若由盆腔炎引起的,伴發熱,下腹部痛,拒按。苔黃膩,脈滑數。
2、肝經濕熱 帶多色黃,陰癢,納少口苦,心煩易怒,或伴細菌性陰道炎。苔黃膩或薄黃膩,舌紅,脈弦或弦滑。
相關治療
外感濕毒治法
清熱利濕止帶。
處方:黃柏9克 知母9克 豬菩12克 車前子12克(包煎)茵陳12克 丹皮9克 薏苡仁12克椿根皮12克 士茯苓15克 苦參9克 炙甘草3克加減:盆腔炎引起的黃帶,參考盆腔炎的治療。
肝經濕熱治法
疏肝清熱利濕止帶。
方藥:牡丹皮9克 山桅9克 柴胡9克 黃柏9克當歸9克 生地10克 白術10克 車前子12克(包煎)薄荷3克(後下)薏苡仁9克 茯苓10克 地膚子10克 生甘草3克加減:陰癢較劇者,加苦參9克、蛇床子9克。
食療法
1、冬瓜子30g,白果10個與一杯半的水,一起入鍋煮,煮好後即可食用。分泌物呈黃色,是一種"熱症",冬瓜子有解熱抗炎的作用,常用于治療分泌物異常。白果是強壯劑,也能止咳,兼治療夜尿症及分泌物異常的現象。
2、用椿根白皮15g與紅棗5個煎湯服用,可治黃帶。
3、以芒麻根30~60g水煎去渣,一日分2次服,此湯汁可治婦女赤、白、黃色帶下,另外,對尿血的症狀也有效果。
注意事項
1、注意外陰和陰道清潔衛生,浴巾及浴具定期消毒。有陰道炎時應做到便廁隔離或便盆隔離,防止交叉感染。2、參考陰道炎的注意事項。