舌系帶矯正術

舌系帶矯正術

口腔颌面外科手術
舌系帶矯正術為口腔颌面外科手術之一。即用手術的方法,修複或矯正過短的舌系帶,恢複正常的發音功能。
  • 中文名:舌系帶矯正術
  • 外文名:
  • 專科分類:口腔科
  • 解決症狀:舌系帶過短或其附着點前移

簡介

正常舌系帶是位于口底前方舌尖下面正中的粘膜皺襞。在新生兒時期的舌系帶是延伸到舌尖的或接近舌尖。在舌的發育過程中,醫|學教育網搜集整理系帶逐漸向舌根部退縮。正常兒童2歲以後舌尖才逐漸遠離系帶。在少數發育不正常情況時才出現舌系帶過短。

1、手術目的

使舌活動自如,發音正确,卷舌時發音不受限。

2、治療與護理

在嬰幼兒時期,一般舌系帶短,可不急于給矯正術,可觀察到2歲以後,如果因系帶過短影響舌前伸,妨礙語言清晰,可行矯正術。

(1)使病兒仰卧,助手固定好頭部和雙手,令病兒張口,卷起舌體,暴露舌系帶,用1%地卡因作表面麻醉,以左手持探針固定舌,右手持剪刀,快速剪斷舌系帶,必要時用紗布加壓行鈍剝離法,使系帶徹底斷至舌根,塗上紅泵,舌下塞紗布止血。如嬰兒不合作,做時可用壓舌闆,撐開口腔。

(2)護理:

①門診手術後要留觀半小時,觀察有無出血情況,有出血急時應及時處理。

②術後飲食不限,一周内吃飯後用貝爾液或生理鹽水漱口。

③痊愈後多練習卷舌音。

适應症狀

1、舌系帶附着異常或過短畸形,除因牙槽嵴所緻外,最多見為先天性畸形。嬰幼兒舌系帶過短畸形,還可因舌前伸時系帶與下切牙經常摩擦,而可能發生褥瘡性潰瘍。由于嬰兒發育不良緻6-9個月時下乳切牙巳萌出,舌系帶仍附着于下颌骨舌側的牙槽嵴上,限制舌尖的運動,使其不能伸出口外,或前伸時舌尖部形成溝狀,舌尖不能上卷接觸上前牙,造成舌系帶過短。

2、無牙颌患者,由于舌系帶或颌舌肌的附着接近牙槽嵴頂,常妨礙義齒的就位和固位者。

術前診斷

1、嬰兒上下乳切牙已萌出(6一9個月),舌尖運動受限,不能伸出口外,或前伸出舌尖部形成溝狀。

2、下颌前牙缺失,妨礙義齒固位。

手術步驟

對先天性舌系帶附着異常或過短畸形的手術時間,應在1一2歲進行為宜。

1、幼兒手術時宜采用全麻,以保證合作。對成人可在局麻下進行。

2、用血管鉗夾住舌腹部舌系帶的上端并向上提起,用小刀片或小剪刀切斷舌系帶直達其根部,注意勿切之太深,以防損傷其深部之舌靜脈或舌肌。

3、将切口作縱向對位縫合。

注意事項

剪開舌系帶時,要避免損傷颌下腺導管及其開口處的乳頭。

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