頭暈耳鳴:臨床症狀-中文百科頻道

疾病分類

旋轉性眩暈

周圍性眩暈：是指内耳迷路或前庭神經的病變導緻的眩暈症。常見于梅尼埃病、迷路炎、藥物性眩暈及前庭神經炎等。

中樞性眩暈：是指腦幹、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見于椎-基底動脈供血不足、顱内腫瘤、顱内感染、多發性硬化、眩暈性癫痫及外傷性眩暈等。

一般性眩暈

心源性眩暈：常見于心律失常、心髒功能不全等。

肺源性眩暈：可見于各種原因引起的肺功能不全。

眼源性眩暈：常見于屈光不正、眼底動脈硬化、出血及眼肌麻痹等。

血壓性眩暈：高血壓或低血壓均可引起眩暈。

其它：貧血、頸椎病、急性發熱、胃腸炎、内分泌紊亂及神經官能症等均可引起頭暈。

緻病原因

頭暈乃是由于皮膚血管擴張，血流增多而造成腦部血液減少的現象。這種現象的産生，可能因為暴露于烈日下過久，泡熱水澡的時間太長，或是緊張、生氣等。除了以上的原因外，缺乏維他命、荷爾蒙分泌異常、更年期或自律神經失調也都是造成頭暈的因素。

耳源性耳鳴

傳音部分(外耳、中耳)的病變：耵聍栓塞外耳道、外耳道濕疹、鼓膜炎、中耳炎、耳咽管功能不良。這類病引起的耳鳴一般不嚴重，病因去除後耳鳴多可消失。

感音部分(内耳)病變：梅尼埃病、噪聲性聾、耳毒性饕物中毒、突聾等。這類病引起的耳鳴比較嚴重。

蝸後病變(聽神經)：Hunter綜合證，聽神經炎、聽神經病，聽神經瘤。

聽覺中樞病變從耳蝸神經核一直到大腦聽皮層的聽覺傳導通路：傳出神經功能障礙，腦出血，延腦背外側綜合證等。這類病變引起的耳鳴非常頑固。

全身病引起的耳鳴

心腦血管病：高血壓、低血壓、貧血、冠心病、動脈硬化、腦血栓、血管瘤、動-靜脈瘤。這類病常引起博動性耳鳴，與脈搏一緻。

頸椎病：頸椎骨質增生或椎間盤突出壓迫椎A。

腦外傷或神經系統病：頭部外傷、腦震蕩、腦炎、腦膜炎。這類病常引起耳鳴及高頻聽力下降的感音神經聾。

精神性病：焦慮症、抑郁症、精神分裂症等。

代謝性病：甲亢、甲減、糖尿病、高血脂症、纖維束或微量元素缺乏。

其他：如腎病、婦科病、胃腸病也可引起耳鳴。

疾病治療

内耳受傷引起的頭暈耳鳴的治療，的确無法治愈，不過，仍可利用與對抗過敏相似的“減敏療法”予以改善；耐心治療的話，八、九成患者都可不再為耳鳴所苦。内耳如果一旦出現受傷，骨膜完全的破損的話，就已經屬于無法治愈了。在一般患者出現頭暈，惡心，天旋地轉，并且主要以單耳耳鳴為主的話，患者就屬于美尼爾綜合症的表現，也是屬于比較嚴重的一種情況，一定要及時的治療，否則病情拖的時間越長，患者會感覺頭暈越來越嚴重，耳鳴的聲音也會越來越大，長時間不治療，還會出現聽力下降的情況。

有些患者老是覺得耳邊一直回着如同蟬叫般“嗡--嗡--”的聲音，由于揮之不去，白天影響工作，夜裡也經常為此失眠。耳鳴的原因很多，如果是外耳或中耳發生問題，如中耳炎、中耳積水等所引起，可以藥物或手術解決；但若是内耳受傷引起的，就難以治愈，隻能通過藥物或其它方法将耳鳴聲壓制住，但無法治愈受傷的内耳神經。

因此，頭暈耳鳴的治療減敏療法的第一步，就是心理治療，告知患者耳鳴是内耳受傷的警訊，不過，不會對身體産生威脅，可以把這個聲音忽略，當作和自己沒有關系，不感覺到它的存在。

如果經醫師心理建設後還是無效，還可采用物理治療，可以利用愛諾康中藥枕頭的物理療法。跟一般人希望處于安靜的狀态下相反，耳鳴的物理治療要病人避免處在安靜環境下，在家裡盡量放音樂、看電視、說話，或利用可以持續發出聲音的耳鳴治療器，讓患者處在背景聲音大一點的環境中，就可以盡量不聽到耳鳴。有嚴重聽力障礙者，則應考慮配戴助聽器。

注意事項

患者如果出現頭暈耳鳴的症狀，一定要正确的對待。不要置之不理，也不要驚慌失措。頭暈耳鳴的原因有很多，患者應該到醫院做個詳細的檢查，檢查出病因再積極地配合治療。不能認為這是小毛病，睡睡就會好，也不要認為是大的疾病到來，不敢面對。是疾病都會有治療的方法，每個人都應該愛護自己的身體。保持良好的作息習慣，盡量避免熬夜。少吃辛辣或者刺激性食物。積極參加戶外運動，放松心情。不要給自己太大的壓力，學會合理減壓。