一、病因及常見疾病
内側半月闆較大和較固定，半月闆周圍緊密附着在内側副韌帶上，因而易遭受損傷；外側半月闆較小，大小和形态變異大，後半部被腘肌腱和滑囊将其與關節囊分離，故活動度較大不易遭受損傷。膝關節半月闆撕裂和軟骨損傷是膝關節疼痛的常見原因，是膝的機械性疾病中最常見的疾病和典型代表。
二、鑒别診斷：
可分為慢性蛻變性撕裂或急性外傷性撕裂。
前者與老齡化和反複慢性損傷有關，組織學表現為黏液樣變性，包括糖胺聚糖基質增加、軟骨細胞壞死、原纖維分離和微小囊腫形成等。随着病程進展，纖維軟骨分離斷裂，沿膠原纖維的方向形成水平狀的離斷層，當其延伸到關節面時即形成半月闆撕裂。
後者為運動損傷所緻，多見于青年人。其損傷機制與關節突然旋轉和劇烈運動有關。股骨驟然旋轉使半月闆移向中心造成邊緣撕裂，猛烈屈伸使半月闆後角及體部擠壓于胫骨關節之間而導緻撕裂。
半月闆撕裂分為5類：①縱行撕裂；②水平撕裂；③斜行撕裂；④放射狀撕裂；⑤其他，包括瓣狀撕裂、複合撕裂和蛻變半月闆的撕裂。
三、檢查：
（一）一般臨床檢查：
膝關節間隙固定壓痛、被動過伸過屈試驗、麥氏征（McMurray試驗）、研磨試驗（Apley試驗）、搖擺試驗、Helfet試驗、蹲走試驗。
（二）磁共振成像（MRI）：
具有無創、敏感性、特異度、分辨率高等優勢，關節鏡診斷、治療前，采用MRI診斷膝半月闆損傷，能夠在術前為臨床醫生提供重要參考，避免不必要創傷，具有顯著的臨床價值。
四、治療原則：
不完全半月闆撕裂或小的（5毫米）、穩定的邊緣撕裂（指撕裂的半月闆中央部距離完整的半月闆邊緣不超過3毫米，撕裂的長度不超過1厘米的垂直、縱行撕裂），膝關節穩定，采用非手術治療可以取得良好的效果。非手術治療采用腹股溝到踝部的管型石膏或膝關節支具制動4~6周。4~6周後應停止制動，加強膝關節和髋關節周圍肌肉的功能鍛煉。
如果非手術治療一段時間後再次出現症狀，就需要進行半月闆切除或修補手術。
（一）半月闆部分切除術：
即僅切除遊離、不穩定的半月闆碎片。例如桶柄狀撕裂可移動的内側緣、瓣狀撕裂的瓣或斜行撕裂的瓣。在半月闆部分切除術中，保留穩定、平衡、健康的半月闆周緣組織。
（二）半月闆次全切除術：
因撕裂的類型和範圍，而需要切除部分半月闆周緣。這種情況常見于半月闆後角的複合撕裂或退行性撕裂。切除受累部分時必須切到半月闆周緣，并包括部分周緣在内。所謂“次全”，是因為在大多數病例中保留了半月闆的前角和中1/3部分。
（三）半月闆全切除術：
當半月闆與其周邊滑膜附着部位脫離，并且半月闆内病變和撕裂較廣泛時，則需要行半月闆全切除術；如果與周邊部分分離的半月闆體部可以挽救，則不必行全切術而應考慮做半月闆縫合術。
