概述
結節性血管炎是以淋巴細胞浸潤為主的皮膚小血管炎。臨床特點為好發于成年人，在小腿或足部反複發生皮膚小結節，結節表面膚色正常或微紅，一般沿淺靜脈走行排列，自感輕微疼痛或有觸痛，一般無全身症狀。病程可數周至數月不等。
結節性血管炎是否為一獨立性疾病尚有不同看法。近來有人認為結節性血管炎僅是硬紅斑的早期或輕型。關于結節性血管炎與硬紅斑的關系，當結核病累及脂肪時，既可引起非液化性脂膜炎，又可引起液化性脂膜炎。如果在組織切片中有明顯血管炎，但結節性肉芽腫的改變很輕，且無或很少有幹酪樣壞死者稱為結節性血管炎。
在小腿皮膚伸側處，會出現結節性紅斑，可能在小腿後側和臀部以及大腿等位置，也有可能會出現粉色的皮損，如果沒有及時的治療，症狀可能會加劇，多發生在30歲以上的女性人群，特别是青年的女性。
發病機制
結節性血管炎确切病因不明。可能與結核杆菌感染引發的免疫反應有關。
病理
皮下組織的中、小動靜脈呈閉塞性、肉芽腫性血管炎表現，血管壁增厚，管腔内有纖維素沉積和(或)形成血栓，發生不同程度的閉塞變化，早期病變雖可有中性粒細胞浸潤及核碎裂，但常見的是淋巴細胞及肉芽腫性浸潤，管壁可有輕度壞死，血管周圍有肉芽腫性炎症細胞浸潤，導緻相應脂肪小葉區域的缺血性凝固性壞死，不同程度的脂膜炎，後期成纖維細胞增生，脂肪小葉發生纖維化。以明顯血管炎為特點，結節性肉芽腫的改變很輕，很少有幹酪樣壞死。
結節性血管炎多發生于30歲後的女性，偶爾發生在青年女性和男性。皮損為皮下結節至較大的浸潤塊。好發于下肢。
