鐵染色

鐵染色

貧血檢查方法
人體内的鐵有一定量以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存在骨髓中的單核-吞噬細胞胞質内,幼紅細胞的線粒體中也有含鐵血黃素。這些鐵在酸化的低鐵氰化鉀溶液中反應,生成藍色的鐵氰化鐵沉澱(普魯士藍),定位于含鐵的部位。故此染色法又稱為普魯士藍反應。[1]
  • 中文名:
  • 外文名:
  • 所屬分類:顯微鏡檢查
  • 名稱:鐵染色
  • 專科分類:生長發育檢查
  • 适用性别:男女均适用
  • 是否空腹:非空腹
  • 參考價格:30-50元

正常值

細胞外鐵為“+”~“++”,細胞内鐵為計數100個幼紅細胞,鐵粒幼細胞為19~44個。

臨床意義

降低見于缺鐵性貧血。缺鐵性貧血時骨髓細胞外鐵明顯降低,甚至消失,鐵粒幼細胞降低。經鐵劑治療後,細胞外鐵增多。鐵粒染色可作為診斷缺鐵性貧血及指導鐵劑治療的一個方法。

升高見于鐵粒幼細胞貧血、骨髓增生異常綜合征(鐵粒幼細胞難治性貧血)等。另外,也見于溶血性貧血、營養性巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血和白血病、感染、肝硬化、慢性腎炎、尿毒症、多次輸血、血色病等,細胞外鐵也可增加。

結果偏低可能疾病:

小兒陣發性睡眠性血紅蛋白尿症、老年人缺鐵性貧血、遺傳性血色病、缺鐵性貧血

結果偏高可能疾病:

小兒腎性貧血、小兒繼發性血小闆增多症、産後出血、老年人慢性疾病性貧血、鐵利用性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血視網膜病變、惡性腫瘤所緻貧血

注意事項

l. 所用器材必須清潔,事先經除鐵處理,尤其是載玻片.nn2. 亞鐵氰化鉀-鹽酸反應應用液必須臨時配制.nn3. 作細胞外鐵檢查時,需用含有骨髓小粒的塗片.nn4. 細胞内鐵計數應以中. 晚幼紅細胞為誰.

檢查過程

(1)以200g/L亞鐵氰化鉀5份加濃鹽酸1份,新鮮配制,過濾後備用。

(2)将骨髓片用甲醇固定10min。

(3)加上述配制的染液染30min,自來水沖洗。如室溫過低可延長染色時間。

(4)用5g/L沙黃水溶液複染1min。水洗、晾幹、鏡檢。

不适宜人群

患有造血功能減低疾病的患者,比如白血病,各種貧血,骨髓增生異常綜合症等,除非該檢查必不可少,盡量少抽血。

不良反應與風險

1、皮下出血:由于按壓時間不足5分鐘或是抽血技術不過關等原因可導緻皮下出血。

2、不适感:穿刺部位可能會出現疼痛、腫脹、壓痛、肉眼可見的皮下瘀斑等。

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