病因
直腸類癌的病因可能與以下幾種因素有關。
1、可能與直腸息肉有關。直腸息肉是直腸類癌的高危因素。
2、可能與不良的飲食習慣有關。如果攝入了過多的高脂肪、高蛋白的食物,而較少攝入富含膳食纖維的食物,可能導緻便秘、直腸癌、直腸類癌等疾病的發生。
3、可能與遺傳因素有關。
4、可能與社會環境因素有關。
檢查
1.肛門指檢:可觸及黏膜下活動、光滑、質硬且界限清楚的腫塊。
2.結腸鏡檢查:結腸鏡下可見到有廣基息肉樣隆起,多為單發,呈灰白色或黃色隆起型黏膜及黏膜下腫物,質地硬,有完整的黏膜覆蓋。
3.直腸腔内超聲檢查:對直腸類癌的診斷幫助較大,表現為黏膜内低回聲圖形,橢圓形腫塊邊緣清晰,外形光滑,有助于确定患者有無局部淋巴結轉移。
4.病理檢查:因直腸類癌位于黏膜下,表面有正常的黏膜覆蓋,故做活檢應取到黏膜下腫瘤組織才有價值。
診治
直腸類癌多位于黏膜下層及黏膜深層,呈球形或扁豆形,體積較小,直徑一般在1.5cm以下,内鏡下無特征性的表現。直腸類癌的确診有賴于對瘤體的正确取材及病理活檢,典型的病例可以看到瘤細胞形成巢狀或假菊花形團結構。組織學上有特征性的形态變化:瘤細胞較小,形态一緻,為圓形,核小而規則。直徑<1.0cm者首選腸鏡下電灼切除,直徑1.1-1.9cm可考慮手術治療,腫瘤直徑>2cm者建議擴大切除。
值得注意的是類癌常同時或相繼并有其他腫瘤,故内鏡檢查時不應滿足于發現一種或一處腫瘤,而應在術前、術中仔細檢查,術後定期複查期随訪,以便及時診治。
建議
直腸類癌主要治療方法有手術、放化療、中醫藥治療等,要作到盡早發現盡早治療,平常生活飲食要多注意健康衛生。