孕婦小腿浮腫

孕婦小腿浮腫

婦産科疾病
妊娠晚期約有40%的婦女出現小腿浮腫。用手指重壓足踝内側或小腿胫骨前方便出現局部凹陷。若浮腫範圍局限在膝蓋以下,經過一夜睡眠可以消退,而不伴有血壓升高或蛋白尿者,仍屬正常現象。[1]
  • 中醫病名:孕婦小腿浮腫
  • 外文名:
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  • 就診科室:
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:
  • 常見病因:
  • 常見症狀:
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:
  • 患病部位:四肢
  • 相關疾病:高血壓、妊娠期心髒病、妊娠高血壓疾病、妊娠高血壓綜合征、水腫
  • 相關症狀:蛋白尿、高血壓、妊娠期高血壓、妊娠中毒、水腫、血尿、孕婦小腿浮腫
  • 所屬科室:婦産科、産科
  • 相關檢查:甲狀腺131碘吸收率、腦脊液免疫球蛋白

原因

對大多數孕婦來說,下肢浮腫是常見的一種生理現象,對胎兒的生長發育及母體的健康影響不大。主要有以下四點原因:

1、下肢血液回流受阻:妊娠後期增大的子宮壓迫下腔靜脈,使下半身的血液回流受阻,靜脈壓升高,引起下肢浮腫。

2、内分泌變化:懷孕後雌激素、醛固酮分泌增多,體内水、鈉潴留,引起水腫。

3、血液稀釋:孕期血容量增加,血漿蛋白未增加,血液相對被稀釋,血漿膠體滲透壓降低,水分移向組織間隙而水腫。

4、病理性的下肢浮腫主要需警惕妊娠高血壓綜合症。

檢查

妊娠晚期有許多孕婦出現小腿浮腫,用手指壓之可出現局部凹陷。這種水腫一般下午明顯,卧床及夜間休息後消退,如果不伴其它症狀,如高血壓、蛋白尿等,則屬生理現象,不需治療。如果孕婦不僅水腫,而且還伴有高血壓、蛋白尿,則屬病理現象,應及時就醫。

鑒别診斷

孕婦小腿浮腫的鑒别診斷:

異常的孕期腿、腳腫:

異常的孕期腿、腳腫的根源就是妊娠期高血壓綜合征,因為妊娠期高血壓可以引孕婦腎髒、心髒功能的異常。

水腫範圍較大,由踝部及小腿延至膝以上,甚至外陰部、腹部、上肢、顔面部等;

一般卧床休息6至8小時後不消退;

伴有血壓升高或血尿。

休息8小時以後腿、腳腫仍不消退,或者是妊娠晚期體重每周增長大于500克,就要警惕有發生妊娠性高血壓的可能,要及時到醫院做全面檢查。

如果浮腫總不見好轉,且體重急增,出現高血壓、蛋白尿等症狀時,則有可能是患了妊娠中毒症。

若浮腫範圍局限在膝蓋以下,經過一夜睡眠可以消退,而不伴有血壓升高或蛋白尿者,仍屬正常現象。

午後明顯.經常站立工作的女性更為突出。

緩解方法

在妊娠晚期,孕婦應盡量避免長時間站立,休息及睡眠時拾高下肢,促進下肢靜脈回流,可減少水腫的發生與發展。在飲食方面,注意不可食鹽量過度,以免水鈉潴留加重水腫。如果孕婦不僅水腫,而且還伴有高血壓、蛋白尿,則屬病理現象,應及時就醫。

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