月經紊亂

月經紊亂

與月經有關的多種疾病
月經紊亂是指與月經有關的多種疾病,包括月經的周期、經期、經量、經色、經質的改變以及痛經、閉經、經前期緊張綜合症等伴随月經周期前後出現的某些症狀為特征的多種病症的總稱。[1]偶爾一兩次短期的月經紊亂一般無須過分緊張,但若持續時間超過3個月,“該來不來、該走不走",則應及時就醫,尋找病因。
  • 中醫病名:
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:婦産科
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:
  • 常見病因:情緒異常、寒冷、節食
  • 常見症狀:
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:
  • 中文名:月經紊亂
  • 傳染病:否

病因分析

1、一般由神經内分泌功能失調引起:主要是下丘腦--垂體-卵巢軸的功能不穩定或是有缺陷,即月經病。 

2、器質病變或藥物等引起:包括生殖器官局部的炎症、腫瘤及發育異常、營養不良;顱内疾患;其他内分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝髒疾患;血液疾患等。使用治療精神病的藥物;内分泌制劑或采取宮内節育器避孕者均可能發生月經不調。某些職業如長跑運動員容易産生閉經。此外,某些妊娠期異常出血也往往被誤認為是月經不調。 

臨床上診斷神經内分泌功能失調性的月經病,必須要排除上述的各種器質性原因。每個月的那幾天,都是女性頗為煩惱的日子。有規律、無疼痛地過了還算好,如果碰到不按規律“辦事”的時候,更夠女性朋友們煩的了。

許多女性發生月經失調後,隻是從子宮發育不全、急慢性盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病去考慮,而忽視了生活因素。殊不知,許多你往往沒意識到的不良習慣,都可能是導緻月經失調的罪魁禍首。

育齡期婦女一般多是因為卵巢黃體功能不好,造成月經紊亂,也就是說雖然有周期,但是周期會縮短,或者月經出血比較多。有些人20天左右就來一次月經,就是因為黃體功能不好。同樣有些人可能30天來一次,但是出血時間比較長,這也是因為黃體功能不好引起的。雖然這些情況比較多,但是問題并不是很嚴重,因為相對來說,出血量還不是太大。

月經紊亂是不少女性常遇到的問題月經紊亂是不少女性常遇到的問題,包括周期不斷縮短或延長、出血量增多等,這些都屬于功能失調性出血,簡稱為功血。

在青春期和更年期女性中更常見的是無排卵型功血。主要特點是幾乎沒有規律,有時候幾個月不來,一來月經就出血很兇。門診上見到的一些少女和更年期婦女有時候檢查血色素隻有4克,正常人的血色素應該是13克,血色素降低1克相當于出血量400毫升左右,這樣算下來,如果出血過多,血色素降低了9克的話,就是說出血量已經達到3600毫升,那麼人就會變得非常虛弱。

月經不調症狀

1、月經期提前月經期提前是指月經周期提前7天以上,甚至10來天來一次,并且這種情況持續兩次以上即為月經不調。

2、月經期推後排除妊娠的情況,月經周期延後7天以上,大于35天,小于3個月,連續兩次以上為月經不調。

3、月經期延長月經周期基本正常,但每次月經時間超過7天以上,甚至淋瀝半月才淨者。

4、月經過多或者過少月經周基本正常,但月經量較以往明顯增多或者是減少,也屬月經不調的範疇。

5、月經周期沒有規律月經提前或錯後超過7天,而且這種症狀持續兩次以上就為月經不調。

罪魁禍首

壓力

專家分析:正值生育年齡的女性,如果長期處于壓力下,會抑制腦下垂體的功能,使卵巢不再分泌女性荷爾蒙及不排卵,月經就會開始紊亂。同樣,長期的心情壓抑、生悶氣或情緒不佳,也會影響到月經。 

1、緩解精神壓力,可從事一些全身運動,如遊泳,跑步,每周進行一至二次,每次30分鐘。 

2、多食用一些有減壓作用的菜肴,如香蕉、卷心菜、土豆、蝦、巧克力、火腿、玉米、西紅柿等。 

貪涼

專家分析:女性經期受寒,會使盆腔内的血管收縮,導緻卵巢功能紊亂,可引起月經量過少,甚至閉經。溫馨小貼士: 

1、經期要防寒避濕,避免淋雨、涉水、遊泳、喝冷飲等,尤其要防止下半身受涼,注意保暖。 

2、不妨在食譜中添加大蔥、豆類、南瓜、大蒜、生姜、栗子、橘子等食物;另外,醋、醬、植物油、辣椒、胡椒等調料及炖牛肉、雞肉高湯,都對這種情況引起的月經不調有一定作用。 

電磁波

專家分析:各種家用電器和電子設備在使用過程中均會産生不同的電磁波,這些電磁波長期作用于人體會對女性的内分泌和生殖機能産生壞影響,導緻内分泌紊亂,月經失調。 

1、日常操作電腦時,要做好防護。 

2、在手機上裝個免持聽筒對話器是比較安全的選擇。當然,最好不要長時間使用手機。 

3、少用微波爐,冰箱不宜放在卧室裡。講究電器的科學使用,盡量避免多種電器同時開啟使用,持續使用時間不可過長,次數不宜過頻。 

4、多吃一些胡蘿蔔、豆芽、西紅柿、瘦肉、動物肝髒等富含維生素A、C和蛋白質的食物,經常喝些綠茶,都能有效預防和減輕電磁污染對人體的危害。 

便秘

專家分析:便秘可能會引起女性月經紊亂。直腸内大便過度充盈後,子宮頸會被向前推移,子宮體則向後傾斜。如果長時間反複發生子宮後傾,闊韌帶内的靜脈就會受壓而不暢通,子宮壁會發生充血,并失去彈性。若子宮長久保持在後傾位置,就會發生腰痛、月經紊亂。 

1、甜蜜藥方:取麻油、蜂蜜各一匙,攪拌後服用,可滋潤腸胃、促進腸胃蠕動。 

2、每日早起空腹喝一碗或兩碗熱菜湯,對治便秘有顯著療效。 

3、杜仲茶是便秘者的上好飲品,可解除便秘、減少脂肪。每天早晚或飯後喝檸檬汁,能增進腸胃消化,減肥并有軟便功效。 

4、核桃、酸奶、青梅幹都是潤腸通便的零食;少食用咖啡和多吃香蕉也能起到促進排便的作用,但過量食用會弄巧成拙。 

濫用藥

專家分析:濫用或經常大量使用抗生素,對女性而言可緻月經失調、不排卵、閉經,這可能是藥物抑制和傷害了人自身的抵抗力,導緻了機體功能障礙。

1、良好的自身免疫力會幫助你抵抗輕微的小病。 

2、不要随便給抗生素“升級”。一旦用了高級的抗生素,再用低級的就不起作用了,因為病菌對其已産生了耐受力。因此,用藥應詢問醫生,“升級”要慎重。 

蹦迪

專家分析:噪聲會導緻女性機能紊亂,對月經和生育能力均有不良影響 

盡量選擇清靜的地方聚會,減少對噪聲的接觸。可以縮短每次光顧迪吧的時間,或在自己家中開party。 

吸煙

專家分析:煙草中的尼古丁能降低性激素的分泌量,從而幹擾與月經有關的生理過程,引起月經不調。每天吸煙1包以上的女性,月經不調者是不吸煙婦女的3倍。

1、改變不良生活習慣,果斷地戒煙。 

2、适量補充維生素C。維生素C能夠減輕吸煙對身體的危害,可服用一些藥片,或多吃橘子、橙子、猕猴桃等水果。

原因

月經的來潮是少女進入青春期的重要标志,大多數女孩子在12歲到14歲時開始來月經,第一次來月經稱為初潮,月經的周期一般為28天到30天,每次來潮的經期為3天到7天,出血量為30毫升到60毫升。但是有些少女月經無規律時,有時2天到3天來一次,有時一個月來2次,有的甚至幾個月不來,有的出血量太多,有的出血量太少。 

這種青春期月經不準的原因在于,少女正處在性成熟期,下丘腦—垂體—卵巢軸的功能尚未完全發育成熟,開始來月經并不排卵,而隻産生雌激素,使子宮内膜增生,但雌激素的水平很低,又使子宮内膜停止增生,而脫落出血,所以有的少女月經來潮後要過數月再來,有時表現為不規則出血,有時短時間閉經後又出血不止,這就是少女月經紊亂的原因。

危害

30歲左右月經紊亂的危害:皮膚明顯出現色斑,松弛、晦暗無光,毛孔粗大、粗糙、痤瘡不斷等不正常現象的女性。女性體内的毒素沉積,不利與子宮和卵巢的排毒,衰老,不孕不育。 

30-40歲之間月經紊亂的危害:出現内分泌紊亂,如月經不調、老年斑、外陰幹燥、性欲減退等女性第二性症明顯衰退、減弱者以及出現更年期症狀的女性。 

40-55歲之間月經紊亂的危害:出現失眠、精力體力下降、記憶力減退、骨質疏松等更年期症狀的女性; 

55歲以上月經紊亂的危害:腎功能大幅下降,卵巢基本萎縮的中老年女性。汗、皮膚潮紅等。一般發生在45~52歲之間,由于卵巢功能衰退所緻。

這種病主要表現為女性體内雄激素水平增高,繼而引起多毛、痤瘡和肥胖等問題。多毛症是典型的雄激素增高的表現,除了四肢的毛發增多之外,對于亞洲人來說,比較有特性的是在乳暈或臍下有比汗毛長的毛發,哪怕隻有一根,就有診斷的意義。痤瘡也是由于雄激素活性增強,刺激毛囊皮脂腺分泌,引起細菌感染造成的。 

多囊卵巢綜合征還還可能誘發不育、子宮内膜癌,同時還會引起一系列的代謝疾病。 

經量多少鑒别

少女性一旦出現月經不調,便預示着女性正常的生理過程也發生了故障。長期如此,輕者會加速容顔衰老,嚴重者将導緻婦科重症。 對于少女來說,痛經是正常的,但有些女性結婚後還有很嚴重的痛經,就可能患有婦女中比較多見的子宮内膜異位症。每次月經來時特别痛,出現這種情況不可硬撐着熬過去,因為痛經并非暗地裡咬牙忍受幾天那麼簡單。女性一旦出現月經不調,便預示着女性正常的生理過程也發生了故障。長期如此,輕者會加速容顔衰老,嚴重者将導緻婦科重症。可以說月經不調是女性生殖疾病的第一個台階。近年來,發生在三十五歲左右年齡段的女性患子宮肌瘤和卵巢囊腫的比例越來越高,而她們在此之前都曾長期出現過各種月經病症狀――經期綜合症。 

月經是周期性子宮出血的生理反應,怎樣才能知道月經量多了還是少了呢?專家介紹說,一般每次月經量30毫升是太少,180毫升又過多。正常的應該是每次60毫升。這就需要我們平時留意衛生巾的使用量,每個周期不超過兩包。假如每次用三包衛生巾還不夠,每片衛生巾都是濕透的,就屬于經量過多;相反,每次月經一包都用不完,則屬經量過少,應及早去看醫生。 

而月經周期則有很大的個體差異,有人少至20天,還有人多達36天,這期間都算正常。據有關調查統計,被調查者中真正每次都能在28天至30天來一次月經者大概隻占10%。隻要每次月經的間隔周期都是一樣的就正常。不規則的提前或延後都是不正常的,很可能是某種疾病的症狀。

治療須知

(一)月經不調治療的飲食宜忌   1、水果類:瓜類(西瓜、小玉、香瓜、哈蜜瓜)、橘子、水梨、蕃茄、椰子、楊桃、葡萄柚、荔枝、芒果、香蕉、龍眼等。上述生冷或燥性水果請盡量少食,月經期間則避免食用。 

2、冰涼飲料及冰凍物(布丁、果凍等)。(30分後,待涼後可少服。) 熱咖啡和熱茶一般沒有限制。 

3、蔬菜類:蘿蔔、空心菜、大白菜、苦瓜等,這些蔬菜一般在熱煮時已有加蔥、蒜、姜、豆豉等配料,寒性已減少,所以上述蔬菜可以食用。 

(二)月經不調治療的平時注意事項 

1、請養成運動習慣,運動可以增強體力,促進血循,并可減少服藥時間。 

2、在水上活動或一般運動後,請速擦幹身體着衣,勿貪涼吹風;若不慎淋雨應盡速吹幹頭發及換衣保暖;月經期間應避免水上活動。 

3、日常作息——不要熬夜,以免影響生理節律及内分泌協調性。   4、情緒保持平和,緊張焦慮也會使卵巢功能紊亂。 

(三)月經不調治療的注意事項 

1、月經不調治療的療程為三個月,第四個月停藥觀察月經周期情形,一般規律服藥後治療一個療程後即可恢複正常。 

2、月經不調治療期間,若有感冒,請停服調經藥物,等感冒好後再服。 

3、月經不調治療期間,若有服其它藥物類(白鳳丸、四物湯等),請告知醫師。 

4、月經恢複正常後,請特别節制生冷瓜果、冰涼飲料,以免複發。 

5、調經須較長時間配合,請耐心服用藥物。

中藥調理

1.保陰煎:如果月經紊亂,血色鮮紅或深紅,質地黏稠,或者有小血塊,伴随口渴、心煩、尿黃、便秘等血熱之證,可以用保陰煎治療。 

方藥組成:生地、熟地、黃芩、黃柏、白芍、茜草炭、地榆炭各12克,續斷15克,山藥20克,甘草6克。 

2.失笑散:如果患者月經紊亂,血色紫黯,血塊多,伴随發經期或經前下腹疼痛,則是血淤之證,可以用失笑散治療。 

方藥組成:蒲黃30克(使用紗布包煎),丹參、益母草分别20克,五靈脂、當歸各10克,三七粉3克(沖服),茜草炭12克。 

3.固沖湯:如果患者表現為月經紊亂,血色淡紅,伴随精神不振、身體乏力、怕冷、食欲差等氣虛之證,以固沖湯治療。

方藥組成:煅龍骨、煅牡蛎、黃芪各20克,白術、茜草炭、白芍、棕榈炭各12克,山萸肉、海螵蛸各10克,五倍子9克。

強效調經配方

主要材料:幹玫瑰花3-5朵,紅棗3-5粒,幹檸檬片2-4片,巴山瘦薯5克(約6-8片)

具體步驟:

1、将玫瑰花、紅棗、檸檬用清水洗淨,瀝幹水分待用;  

2、将所有材料放入杯中,注入開水約200毫升;  

3、悶泡3-5分鐘左右,再往杯中注入200毫升左右開水,水溫适宜即可飲用。适合人群:适合經期提前或滞後,月經不規律,經期不規則出血,腎虛痛經,氣血不足以及身體抵抗力較差的所有女性  

主要功效:

1、配方中的巴山瘦薯是一種純天然的健康養生草本植物,含有一種十分罕見的成分—寡糖,能改善人體内微生态環境,能促進人體分泌荷爾蒙,對維護身體平衡、滋陰壯陽非常有幫助。使用此配方,身體的抵抗力會大大增強,能預防各種感冒等疾病發生,同時對改善女性月經不調、氣虛、内分泌紊亂等非常有好處;  

2、可以紅潤氣血,調理内分泌,恢複正常的月經周期。特别适合内分泌紊亂、月經失調者飲用,一般半個月即可顯著改善;  

注意事項: 此方應在月經幹淨後使用,月經期停用。一般堅持一個周期,即可恢複正常的月經周期。

特點

間歇性閉經,經期短,經量減少,然後慢慢停止;月經周期不規則,經期延長、經量增加,甚至出現大出血,有時淋漓不盡,然後逐漸減少,直至完全停止;月經突然停止,以後不再來潮。 通常,更年期月經紊亂出現不規律的排卵、,雌激素、孕激素分泌失常等,月經周期延長或者縮短,月經稀少、增加或者不規則出血等。另外,還伴有全身症狀,比如外陰燒灼、全身不适、煩躁、潮熱、心悸、眩暈等。

注意事項

1、不适宜做婦科檢查、尿檢、血檢和心電圖等 

2、不宜拔牙,拔牙時出血量增多,止血時間延長 

3、保持外陰清潔,保持外陰清潔是非常必要的 

4、保持愉悅、樂觀的心情。

5、腰酸腿脹時,我們通過捶打酸脹的肌肉來緩解不适,同樣,不少女性在經期也會習慣性地捶打腰部來緩解腰部酸脹。但這麼做,卻犯了錯。婦科專家指出,經期腰部酸脹是盆腔充血引起的,此時捶打腰部會導緻盆腔更加充血,反而加劇酸脹感。另外,經期捶腰還不利于子宮内膜剝落後創面的修複愈合,導緻流血增多,經期延長。 

6、經期除了不适宜做婦科檢查和尿檢,同樣不适宜做血檢和心電圖等檢查項目。   因為此時受荷爾蒙分泌的影響,難以得到真實數據。 

7、恐怕很少有牙醫在拔牙前,會詢問你是否在經期,但你自己一定要知道,不能在經期拔牙! 否則,不僅拔牙時出血量增多,拔牙後嘴裡也會長時間留有血腥味,影響食欲,導緻經期營養不良。 這是因為月經期間,子宮内膜釋放出較多的組織激活物質,将血液中的纖維蛋白溶解酶原激活為具有抗凝血作用的纖維蛋白溶解酶,同時體内的血小闆數目也減少,因此身體凝血能力降低,止血時間延長。 

8、經期陰部容易産生異味,尤其在夏季,但在洗澡時順便用沐浴液清潔陰部,或用熱水反複清洗陰部是不夠健康的,反而容易引發陰部感染,導緻瘙癢病症。因為平日女性陰道内是略酸性環境,能抑制細菌生長,但行經期間陰道會偏堿性,對細菌的抵抗力降低,易受感染,如果不使用專業的陰道清潔液或用熱水反複清洗更會導緻堿性增加。因此,清洗陰部需要選擇專業的陰部清洗液,尤其在經期。

症狀

1、經期提前:月經提前指月經周期縮短,短于21天,而且連續出現2個周期以上,屬于排卵型功血基礎體溫雙相,卵泡期短,僅7、8天;或黃體期短于10天,或體溫上升不足0.5攝氏度。 

2、經期延遲:月經錯過7天以上,甚至40~50天一行,并連續出現2個月經周期以上的症狀。有排卵者,基礎體溫雙相,但卵泡期長,高溫相偏低;無排卵者,基礎體溫單相。 

3、經期延長:此類月經不調的症狀主要表現為月經周期正常,經期延長,經期超過7天以上,甚至2周方淨。有炎症者平時小腹疼痛,經期加重,平時白帶量多,色黃或黃白、質稠、有味。黃體萎縮不全者同時伴有月經量多;子宮内膜修複延長者在正常月經期後,仍有少量持續性陰道出血的症狀發生。 

4、月經先後不定期:月經提前或延遲,周期或短于21天,或長于35天。

如何調理

婦女有經、月經紊亂 孕、産、乳的生理特點,其每一個環節都離不開機體陰血的充足。如果陰血不足,必然會導緻生理異常,造成種種病症,故中醫有“婦女以血為本”的理論。所以婦女進補的基本原則是滋陰養血。雖然引起月經失調的原因多種多樣,但最常見的還是氣血虧虛,陰血不足,故經病進補法當以滋陰養血為主。 

先取仰卧位,以右手魚際先揉按腹部的氣海穴(體前正中線,臍下1寸半)約1分鐘,再以右手拇指指腹羅紋面依次點按雙側下肢的三陰交穴,每穴點按一分鐘,最後以一手手掌按摩小腹部約1分鐘。   再改取俯卧位,先以兩手手掌在腰骶部上下往返反複按摩2分鐘,再以雙手拇指指端依次點按腎俞、命門、八髎等穴各30分鐘,以有酸脹感為度,最後再以雙手五指同時提拿雙側腎俞穴各3次。術畢。

治療

脂肪不足。這一方面是指身體脂肪組織含量不足,一方面是指攝入的脂肪過少。脂肪組織能合成女人身體所需的雌激素,而膳食的必需脂肪酸、脂溶性維生素是性激素合成和分泌的原料或前體物質,所以在維持女性生理特征方面,脂肪有着不可磨滅的功勞。就青春期而言,少女必須獲得至少占體重17%的脂肪才有月經初潮,并保持每月1次月經來潮的規律性。就是到了中年之後,适量的脂肪也是維持體内正常雌激素水平的保證。 

營養性貧血。長期不規律減肥的女性常有皮膚蒼白、頭暈、氣短、煩躁易怒和注意力降低的表現伴随月經不調出現,這是體内鐵缺乏以緻貧血的表現。即使是正常飲食的人,也有鐵缺乏的危險,節食就更難以幸免了。 

如果已經表現為月經不調,在控制體重的時候更不能從節食來考慮了,隻有加強鍛煉才是積極的減肥方式,也是月經不調的輔助治療方法。另外,習慣節食的人要多吃含鐵食物,比如肉、魚、家禽、豆腐、豆類植物以及經過鐵強化處理的食物,如餅幹、醬油等,對預防和治療缺鐵性貧血非常有幫助。

對生育影響

月經紊亂會不會影響生育,月經紊亂可分為兩類:一為無排卵型月經失調;另一為有排卵型月經失調。 無排卵型月經失調因不排卵,故必然不育,有排卵型月經失調雖然有排卵但因黃體功能異常,故此可能不孕或易于孕早期流産,這兩類月經失調經治療後均可能恢複正常月經并且懷孕。

更年期婦女月經紊亂原因

婦女進入更年期後,卵巢功能開始衰退。首先是黃體功能逐漸衰退,卵泡發育到一定程度,即自行萎縮,不再排卵;無黃體形成,表現為生育功能衰退。月經周期間隔時間延長,表現為間歇性閉經。由正常21~35天變為2~3個月或更長時間行經一次。經量可正常或較前減少,間隔時間逐漸延長到4~5個月或半年才行經一次,以後則完全停止。   更年期月經紊亂,更年期是指45-55歲的婦女由生育期過渡到老年期的一個必經的生命階段,它包括絕經前期、絕經期和絕經後期。任何時候出現月經異常,都應該找醫生咨詢,檢查有無下列引起月經不正常的因素存在。

1、首先應當證實是閉經還是妊娠

這在青春期到更年期的婦女都是可能的。更年期卵巢的衰退過程不是直線下降的,常在内分泌波動一個時期後才完全絕經。這個期間如有性生活,偶然一次排卵而碰巧受孕,并不是絕對不可能的。異常妊娠,如早宮外孕或早期流産會發生短期閉經後出血,如不排除,誤認為更年期功能失調性子宮出血,則會延誤治療,或并發感染,更加重了病情。

2、 生殖道感染

無論急性或慢性,尤其結核性子宮内膜炎,往往有不正常的子宮出血。若子宮内膜的功能層受阻,阻礙内膜的再生長,可以持久出血,或閉經與出血相間。

3、子宮粘膜下肌瘤

亦會有間斷的大量出血。

4、卵巢功能性腫瘤

如卵泡膜細胞瘤或顆粒細胞瘤,由于大量分泌雌激素,刺激子宮内膜增生,産生内分泌失調性子宮出血。絕經後的婦女若發生了這種卵巢腫瘤,也會再次出現子宮出血。

5、子宮内膜癌

可有不規則陰道流血,特别是長期不規則地出血以及絕經後出血,更應重視。

6、 凝血障礙性疾病

如特發性血小闆減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等,均可表現為子宮出血或月經量過多。需要檢查血常規,包括血小闆計數和凝血、出血時間來明确診斷。

7、 心血管系統疾病

例如高血壓病或心功能不全的婦女也易有子宮出血。肝髒病人容易出血。這些都需要進行檢查以除外。 絕經前期臨床表現為月經周期不規則,出現各種神、神經症狀;絕經期月經完全停止,持續時間應在1年以上,精神、神經症狀持續存在;絕經後期,除精神、神經症狀外,還出現因雌激素缺乏和年老所引起的各種器官系統的症狀。症狀持續時間一般為2-5年,甚或更長時間,個體差異很大。其根本原因是由于卵巢功能衰退而導緻下丘腦一垂體一卵巢軸内分泌功能紊亂,出現雌孕激素明顯降低,而促性腺激素明顯升高所緻。 

另外還與社會、文化因素和婦女自身個性等因素有關。所以更年期綜合征是由内分泌、社會文化及精神三種因素互相作用的結果。中醫學把更年期月經紊亂稱之為“絕經前後諸證。

相關詞條

相關搜索

其它詞條