概述
腹痛是臨床常見的症狀之一，是指肋骨以下、腹股溝以上部位發生疼痛為主要表現的一種病症。腹痛可分為急性腹痛與慢性腹痛，病因極為複雜，可能與炎症、髒器痙攣或梗阻、髒器破裂、腹腔粘連、化學性刺激、腫瘤壓迫等因素有關。
腹痛的程度可輕可重，如消化性潰瘍常表現為慢性、周期性、節律性的中上腹隐痛或灼痛；急性髒器穿孔多為劇烈的刀割樣的疼痛感；膽石症、泌尿系結石及腸梗阻時多呈劇烈的絞痛；肝癌的腹痛多呈進行性的銳痛；肝脾破裂、異位妊娠可出現腹部劇烈的絞痛或持續性疼痛；急性彌漫性腹膜炎則表現為廣泛性劇烈性的疼痛。
誘發腹痛的原因極為複雜，以消化系統和胸腔疾病導緻的腹痛最為常見。消化系統常見的疾病是消化性潰瘍，膽結石，急、慢性胃炎，胰腺炎，闌尾炎等；胸腔疾病主要有肺炎、心絞痛、急性心梗、胸膜炎等；婦科疾病主要有盆腔炎、異位妊娠、卵巢囊腫等；另外全身性疾病也可引起腹痛，如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等。
主要症狀是腹部疼痛，可伴有寒戰、高熱、腹脹、嘔吐、腹瀉等症狀，嚴重時可能會出現休克等嚴重并發症。
腹痛的治療主要是針對病因進行治療，急症患者首先以減輕患者痛苦為主，慢性發作的患者要尋找引起腹痛的具體病因，針對病因從根本上進行治療。
病因
腹痛的原因極為複雜，其中以腹部疾病和胸腔系統疾病為多見，但也可涉及婦科疾病、全身性疾病及其他原因等多個方面。
疾病因素
腹内髒器病變所緻
外科疾病
穿孔性疾病
突然發生的腹部劇烈疼痛、壓痛與反跳痛消失，提示有胃腸急性穿孔的可能性。常見胃、十二指腸潰瘍急性穿孔與腸穿孔。
梗阻性疾病
粘連性腸梗阻、腸套疊、蛔蟲團腸梗阻、嵌頓性外疝、急性腸扭轉、小兒尿路結石症。
扭轉性疾病
常見急性胃扭轉、蛔蟲團腸扭轉、大網膜扭轉、急性脾扭轉、卵巢囊腫扭轉。
内科疾病
如急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、繼發性腹膜炎胃食管反流、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、十二指腸炎、潰瘍病、幽門螺杆菌感染.潰瘍性結腸炎、局限性回腸炎(克羅恩病)、腹腔結核病、腸絞痛、胃癌、結腸癌、直腸癌、乳糖酶缺乏等多種内科病症均可引起腹痛。
急性原發性腹膜炎
原發性腹膜炎大多數是因為身體其他部位病竈的細菌通過血液循環進入腹腔，腎病、肝病患兒腹腔内大量腹水可發生感染。該病引起的腹痛常較劇烈，遍及全腹，常以下腹為重。
急性空腔髒器炎症
最常見急性胃腸炎。起病急驟，主要表現有腹脹、腹痛、嘔吐、腹瀉、血便、發熱。
腹腔淋巴結炎
常見急性腸系膜淋巴結炎，多見于7歲以下小兒，多屬病毒感染，常在急性上呼吸道感染病程中并發或繼發于腸道炎症之後。典型症狀為發熱、腹痛、嘔吐，有時伴腹瀉或便秘。腹痛可在任何部位，以右下腹常見，腹痛性質不固定，可表現為隐痛或痙攣性疼痛，在兩次疼痛間隙患兒感覺較好。壓痛部位靠近中線或偏高，不似急性闌尾炎時固定，少有反跳痛及腹肌緊張。
急性腹膜後髒器炎症
如急性腎盂腎炎，兒童上尿路感染時全身症狀明顯，發熱、寒戰、全身不适，可伴腰痛及腎區叩擊痛。
功能性急性腹痛
消化功能紊亂引起的腸痙攣在小兒中很常見，典型病例的腸痙攣常發生在小腸，腹痛部位以臍周為主。遠端大腸和回腸痙攣，絞痛多放射到右下腹。
慢性胃炎
慢性胃炎的患者常因反複的腹痛前往醫院就診，疼痛感覺多因炎症侵襲胃黏膜而引發。
腫瘤
胃癌、結腸癌、直腸癌等多種腹腔内腫瘤，因壓迫及浸潤性生長回導緻患者的腹痛。
胸腔疾病的牽涉痛
如肺炎、心絞痛、急性心肌梗死、急性心包炎、肺梗死、胸膜炎等，疼痛可牽涉到腹部，類似急腹症。
全身性疾病
如尿毒症時毒素刺激腹腔漿膜而引起腹痛；少數糖尿病酮症酸中毒可引起腹痛。
其他原因
如荨麻疹或者急性過敏反應時胃腸黏膜水腫，或者過敏性紫癜的患者也可能會出現腹痛的現象。
相關疾病
消化性潰瘍、急慢性胃炎、膽結石、膽道蛔蟲症、胰腺炎
非疾病因素
腹部外傷、醫療操作、飲食刺激、受涼等非疾病因素，同樣可能會引起腹痛。
症狀
腹痛既可以是一個獨立的證候表現，也可以是多種疾病的一個症狀表現，多表現為腹部疼痛，疼痛性質可表現為隐痛、劇痛、絞痛、壓榨樣疼痛等，同時可能伴有其他症狀，嚴重者可能會出現休克、昏迷等嚴重的症狀，甚至危及患者的生命。
症狀分類
急性腹痛
急性腹痛發病較急，初起症狀較重，常見的主要有急性腹膜炎、急性胃腸炎、急性闌尾炎、急性胰腺炎等，患者初起即表現為腹部劇烈的疼痛、拒按，有一部分患者可伴有發熱的表現。
慢性腹痛
慢性腹痛起病緩慢，初起症狀可能較輕，常見的主要有慢性胃炎、腸易激綜合征、泌尿道結石、慢性肝炎等，患者早期常無明顯的腹部疼痛，僅在勞累或者情緒刺激後症狀加重，此類患者一般既往已經患有其他疾病，腹痛隻是某種疾病的症狀表現之一。
