基本信息
病因
1.外傷性損傷
當膝關節屈曲時，由于旋轉，内外側半月闆可随股骨發生前後運動。當這種矛盾運動超出正常範圍時，就可能發生半月闆的撕裂。
2.退變性損傷
由于年齡和運動因素，如過多地步行等，都可能對半月闆産生頻繁的刺激和發生超正常生理範同的摩擦負荷，從而使半月闆由發生組織變性和微小的破損等病理變化逐漸加重為達到撕裂程度的損傷。
臨床表現
1.疼痛
外傷後立即産生劇烈的疼痛，其性質可呈牽扯樣、撕裂樣、絞痛樣的持續痛，疼痛範圍發生在損傷的一側。随着時間的延續，疼痛将逐漸減輕，并集中在局部。在活動時疼痛加重，但不如以前劇烈。
2.腫脹
受傷當時或幾小時後，患者可出現膝關節的腫脹，有時出現皮下淤血。皮下淤血是由于韌帶受損傷，發生了出血的結果。腫脹是由于損傷使滑液分泌增加、滲出增多，從而發生了關節内的積液所緻。
3.響聲
在活動時有膝關節内的響聲，多因破裂的半月闆在膝關節活動時與胫骨、股骨發生異常的摩擦和彈動而産生。
4.交鎖現象
在膝關節的伸屈活動時，常有突然“卡住”緻使膝關節不能伸屈的現象，稱為交鎖現象。當主動或被動地活動膝關節以後，這種現象可以自行緩解，活動又恢複正常。也有交鎖無法恢複造成關節永久無法伸直和屈曲的情況。
檢查
1.MRI
為發現半月闆損傷的首選影像學檢查方法，也能觀察側副韌帶和交叉韌帶的情況。
2.麥氏征試驗
對診斷有較高的參考價值。患者仰卧，檢查者右手握患者小腿，左手掌扶患膝，屈曲、内收和内旋并逐漸伸直膝關節過程中，若出現關節内側疼痛，提示内側半月闆損傷。反之，提示外側半月闆損傷。
3.擠壓試驗
患膝近伸直時，被動外展或内收小腿，以擠壓撕裂之半月闆而産生疼痛。
4.關節鏡
是最後确診的根據。
診斷
1.外傷史，膝關節疼痛、彈響及交鎖等現象。
2.股四頭肌萎縮，關節間隙壓痛，旋轉、擠壓試驗陽性。盤狀半月闆損傷時有彈響及彈跳更為顯著。
3.MRI檢查為半月闆損傷的分度和決定是否手術提供重要的依據。
4.關節鏡檢查可确診。
治療
1.急性期可以進行冷敷，以減少出血、減輕疼痛、緩解症狀縮短急性反應期。
2.暫停活動，休息。
3.對于出現交鎖現象者，可在醫生的指導下活動膝關節使其解鎖。
4.慢性期的患者，由于損傷和破裂的半月闆不能愈合，其交鎖現象、疼痛、腫脹等會經常發生，為了減少和預防由于半月闆損傷繼發的骨、軟骨、滑膜的病變及最終導緻的骨關節炎的不良後果，關節鏡手術治療以早期為好。
5.如采用中藥熏洗、局部封閉、理療等，應在專科醫生的指導下進行。
