手術分類
1.顴骨增高術。
2.顴骨鑿削術。
3.顴骨三維截骨術。
适應證
1.先天性發育畸形
其外貌表現主要為顴骨部位肥大高突或低平兩種類型。顴骨肥大畸形現象,東方人較多。可為單側或雙側,以雙側多見。雙側者也不完全對稱,有時一側較另一側稍高時要做顴骨整形美容手術。
2.顴骨低平畸形
西方人常見,表現為顴骨部位不夠豐滿,面顴外上部輪廓線消失。常可出現顴下部凹陷,鼻唇溝與皮膚皺紋加深,上述症狀老年人更加明顯,這時也要做顴骨整形美容手術。
3.疾病引起的畸形
如顴骨或鄰近組織的炎症、腫瘤等疾病都可造成顴面部缺陷畸形,甚至出現毀容。這類畸形可通過顴骨整形得以修複,從而改善顴面部形态,起到美容效果。
4.顴骨或顴弓外傷性畸形
這類畸形可因骨折類型、損傷程度、傷情輕重、以及是否同時合并有周圍軟組織損傷等原因而表現不同。根據不同情況可采用不同手術方法修複和改善。
并發症
任何手術都存在一定的危險性,顴骨整形也不可避免。顴骨整形術前最主要的就是要進行正确分析和測量臉的形态及顴骨突出的程度。同時需要注意手術不是單純的把突出來的顴骨磨平就可以的,它通常是通過口内或皮膚切口暴露顴骨後再通過截骨或磨骨使其降低,或通過植入自體或人工材料使其增高,操作中有可能會損傷周圍的神經。
所以醫生的技術水平也影響着顴骨整形的風險。其次,手術後有可能會出現顴骨大小不對稱,這主要和患者自身特點和醫生的經驗有關。當然絕對的對稱是不可能的,患者應有一定的心理準備。一般來說在正規的醫院進行手術,顴骨整形的風險是可控的。
手術方法
1.顴骨前内骨折手術n
n操作方法:将顴突切割,取下一小段欲縮減的骨頭,再将剩餘的顴突向内折入,使用骨釘固定,顴弓部分則完全保留原狀。适合臉型:臉型不算太寬,但正面部突出明顯。手術優點:完全在口腔内進行,沒有外部傷口。手術缺點:由于顴弓沒有改變,所以顴突縮減的程度有限。n
n2.顴骨内縮手術n
n操作方法:将顴突與顴弓都打斷,并去除部分欲縮減的骨頭,整個顴骨向内移,進行重組。适合臉型:正面及側面都寬大突出的面型。手術優點:臉頰縮減幅度大,視覺效果明顯;可完全在口腔内進行,減少傷口。手術缺點:技術相當複雜,需要經驗豐富的醫師才能安全完成。n
n3.顴骨後内骨折手術n
n操作方法:以磨骨的方法适當減小顴突體積,但保留在原始位置;在耳朵前方開一小口,将顴弓打斷并向内折入。适合臉型:臉型寬闊、太陽穴處有一定凹陷感。手術優點:能改變顴弓的位置,顴突也随之做了适當調整,可使臉型明顯變窄。手術缺點:技術較複雜,且口腔内與耳朵前有兩處傷口。
護理
1.在進行護理的時候首先需要注意:在手術之中所做的切口是我們進行護理的重點,由于肌膚受到了損害,所以在我們進行護理的時候一定要保持肌膚的幹淨,避免在我們進行恢複的過程之中産生細菌感染的現象。
2.其次是注意對手術位置腫脹進行護理,由于腫脹現象是在我們進行治療之後所産生的正常現象,所以随着傷口的恢複,腫脹的現象也就會消失了。手術後使用冰敷有利于減輕腫脹。
3.注意飲食在我們的保養和護理之中也是十分重要的,由于刺激性比較大的食物會使得我們的切口位置肌膚愈合受到影響,所以在我們進行恢複期間要注意避免食用刺激的食物,多吃有營養的清淡食物,可以幫助我們進行快速的恢複。
4.多休息是在自己恢複的時候一定不可以忽視的一個重要環節,充足的休息可以使得我們的肌膚生長速度加快,使得我們的恢複時間大大縮短。
如采用口内切口顴骨整形手術的話,為防止術後感染,術後不必禁食,保持口腔清潔,每日漱口,盡早刷牙。