病因
宮内感染的症狀與病因有關，具體如下：n
n1、病毒感染：宮内病毒性感染，孕婦本人很少出現明顯症狀，比如風疹病毒、巨細胞病毒感染，孕婦常無明顯症狀。病毒感染對胎兒影響巨大，如果超聲檢查發現胎兒發育異常，則要懷疑是否存在TORCH等病毒感染；還可通過血清學篩查，了解有無乙肝、梅毒、艾滋病的感染，以及時預防母嬰垂直傳播。n
n2、細菌感染：孕婦一般有明顯症狀，比如長期的陰道流血，自發性宮縮導緻流産或早産等，均可能與宮内細菌感染有關，可通過宮頸分泌物培養尋找病原體。n
n應注意，分娩期孕婦也可能發生急性宮内感染，患者常有發熱、血象增高表現，嚴重時會出現羊水異味、子宮壓痛、胎心異常等，建議嚴密關注分娩期孕婦情況。
途徑
1、緻病微生物經胎盤垂直傳播給胎兒；
2、孕婦下生殖道緻病微生物的逆行擴散；
3、胎兒分娩時的圍産期感染。
常見的感染病種
1、風疹病毒感染（Rubellavirusin-fection）：發生率為新生兒宮内感染率4.14％，引起白内障、青光眼、視網膜病變、動脈導管未閉、室間隔缺損、心肌炎、小頭、肝脾腫大、黃疸、智力遲鈍。
2、巨細胞病毒感染（Cytomegalovirusinfection）：發生率為孕婦原發感染率1％～3％，新生兒1／3000～5000；引起小頭、失明、癫痫、耳聾、肝脾腫大、黃疸、智力遲鈍、溶血性貧血。
3、單純疱疹病毒感染（Herpessim-plexvirusinfec-tion）：發生率孕婦2.5％，新生兒1／5千～2萬；引起小頭、小眼、脈絡膜視網膜炎、晶狀體混濁、心髒異常、短指（趾）、神經精神障礙。
4、弓形體病（Toxo-plasmosis）：發生率新生兒1／5百～2萬；引起腦積水、腦鈣化竈、脈絡膜視網膜炎、精神運動障礙。
5、病毒性肝炎（Virushepatitis）：發生率乙肝嬰兒受染率為46.5％～100％；引起可引起胎兒流産、早産、死産及新生兒窒息，乙型肝炎易于使嬰兒成為病毒攜帶者。
相關知識
據國内外調查，有3％～8％的新生兒受到母源性細菌、病毒及原蟲的感染。以此估計，全國每年将有70～160多萬新生兒受到先天性感染的危害。據衛生部的統計材料表明，我國約有1.2億乙肝病毒攜帶者，有40％的孕婦乙肝病毒攜帶者可将病毒傳給胎兒。此外，國内調查發現，我國新生兒中巨細胞病毒和弓形蟲的感染率都高達1％～2％。目前已證實，宮内感染是造成先天性缺陷和先天性殘疾的重要原因。
研究發現，許多緻病微生物都可引起胎兒的先天性感染，其中以病毒引起的宮内感染最為廣泛，危害較為嚴重的是乙肝病毒（因為我國約有1.2億乙肝病毒攜帶者）和巨細胞病毒。造成宮内感染的原蟲主要是弓形蟲。在我國弓形蟲的感染率約在4％～9％左右。按此估計，我國約有400～900萬人受到弓形蟲的感染。造成宮内感染的其他微生物還有梅毒螺旋體、淋球菌、衣原體等。衣原體感染的問題，近期已受到人們的高度重視。
宮内感染對胎兒的影響是一個複雜的問題，它與感染時的胎齡，孕婦的免疫狀态、緻病微生物的種類及感染的嚴重程度有關。一般認為妊娠早期的感染較為嚴重，因為這一時期是胎兒器官發育的敏感階段。因此，孕婦在妊娠早期預防感染對保護後代的健康是非常重要的。從總的影響看，宮内感染可導緻流産、先天性畸形（含先天性殘疾）、死産等。但不同的緻病微生物感染對胎兒的損傷各有不同特點：疱疹病毒感染以胎兒中樞神經系統的損害為主，引起小頭畸形、大腦發育不全等；先天性白内障是風疹病毒感染的典型特征；柯薩奇病毒感染常引起先天性心髒病，如動脈導管未閉、室間隔缺損等；先天性巨細胞病毒感染的一種後果是新生兒肝炎綜合征。
在孕早期發現宮内感染是預防母嬰傳播性疾病的重要措施，但是這一類感染常常無明顯臨床症狀而難于診斷。因此，宮内感染的診斷主要是依靠實驗室診斷技術。目前，國内已有診斷風疹、弓形蟲和巨細胞病毒的試劑出售。一些地區已逐步把宮内感染和篩查做為孕檢的内容，這對預防母嬰傳播性疾病起到了積極的作用。
