體位

體位分類

基本的體位

體位分為主動體位和被迫體位，臨床上以被迫體位多見，即指病人因為疾病的需要被迫保持一種姿勢。

常見的被迫體位

有去枕平卧位、中凹卧位、半坐卧位、端坐位、側卧位、頭高足低位以及頭低足高位。

去枕平卧位

常見于椎管内麻醉術後病人，目的是防止因顱内壓減低而引起頭痛。

中凹卧位

常見于休克病人，目的是增加回心血量，進而增加心輸出量，以減輕休克危險。

半坐卧位

常見于腹部有炎症或腹部手術的病人，采取這種體位的目的是減少傷口處張力，緩解疼痛。

端坐位

常見于支氣管哮喘病人，目的是緩解呼吸困難，因為此類病人平卧時會加重呼吸困難。

側卧位

常見于需要做灌腸的病人，或需要做肛門及胃鏡檢查。

頭高足低位

常見于因頸椎骨折而需要做顱骨牽引的病人，為他們提供反牽引力。

頭低足高位

常見于妊娠時胎膜早破，以此體位防止子宮脫垂。

常用的檢查體位

有膝胸位和截石位。

膝胸位

主要配合直腸、肛門、乙狀結腸等的檢查，或是矯正胎位不正和子宮後傾。

截石位

主要是做會陰部檢查、陰道灌洗及産婦分娩時使用。

正常值

自動體位無病、輕病、或疾病早期，被檢查者活動自如，不受限制。

體位分型

自主體位

身體活動自如，不受限制，見于正常人、疾病早期或病情較輕的病人。

被動體位

被檢查者不能随意調整或變換體位，見于極度衰弱或意識喪失患者。

強迫體位

為了減輕痛苦，患者不得不采用某種體位：

1)強迫仰卧位：常伴有雙腿屈曲，以減輕腹部肌肉緊張，見于急性腹膜炎。

2)強迫俯卧位：可減輕脊背肌肉的緊張程度，見于脊柱疾病。

3)強迫側卧位：見于單側胸膜病變，如大量胸水或胸膜炎。

4)強迫坐位：病人坐于床沿，兩手撐在膝部或床邊，見于急性左心衰竭、哮喘急性發作及COPD急性加重等。這種體位可使膈位置下降，有助于胸廓及輔助呼吸肌運動，使肺通氣量增加；使回心血量減少，減輕心髒負擔。

5)強迫蹲位：患者在走路或其他活動過程中，為了緩解呼吸困難和心悸而采取的蹲踞體位或膝胸位，見于先天性發绀性心髒病。

6)強迫停立位：在活動時，由于心前區疼痛突然發作，病人立即原位停立，并常用手按撫心前部位，帶緩解、好轉後，才離開原位，見于心絞痛患者。

7)輾轉體位：腹痛發作時，病人坐卧不安、輾轉反側，見于膽石症或輸尿管結石患者。

8)角弓反張位：由于頸及脊背肌肉強直，緻使病人頭向後仰、背過伸，胸腹前凸，軀幹呈弓形，見于破傷風、腦炎及小兒腦膜炎等。

注意事項

檢查前禁忌：無。

檢查時要求：自然放松，保持平時慣有的姿勢，積極配合醫生的工作。

檢查過程

以望診為主，觀察病人的體位。

不适宜人群

不合宜人群：一般無不适合的人群。