簡介
所謂隐睾症是指嬰兒出生2個月以後，雙側或單側睾丸沒有下降到陰囊内的一種畸外形态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾兩種。假性隐睾是指在陰囊内膜不到睾丸，但陰囊上方或多種抗精子抗體，而影響生育能力。另有報道，隐睾發生腫瘤的幾率比正常人高20-50倍，并有8%的隐睾患者發生癌變。所以，隐睾症對男性生殖健康是十分有害的。
隐睾又稱睾丸未降。胎兒在發育過程中，睾丸逐漸處自腰部腹膜後下降，并于出生前降至陰囊内。一部分小兒于1年後睾丸方逐漸下降至陰囊内，約有10%的新生兒，一側或兩側睾丸沒有完全下降到陰囊内，而停留在腹股溝管内或腹腔内，稱之為隐睾。
發病率
隐睾的發生率很高，據統計新生兒約3％～14％，1歲時約2％，青春期約1％，青春期後下降者為數不多，隐睾單側多于雙側，左右發生率相似，雙側發生率在10％～25％之間。未降睾丸約70％居于腹股溝區域，約25％位于腹腔内或腹膜後，5％位于其它部位。
發病機制
在胚胎的發育過程中睾丸的正常下降受到内分泌激素和物理機械因素的影響，影響睾丸下降的物理因素有睾丸系帶由提睾肌的牽引作用腹内推壓睾丸降至陰囊内，正常的附睾發育也是睾丸下降的因素。
隐睾的異常位置停留的時間越長，所居位置越高，睾丸的損害越大，其主要不良後果包括：如果睾丸沒有下降到陰囊内，出生二年内還隻有輕度的組織改變，包括生精小管變細，生精少，小管周圍組織增強，間質細胞增加或減少而支持細胞增加，随後的一年更明顯，表現為膠原纖維增寬丶變密，加重小管的病理損害，進而緻生殖母細胞轉化發生障礙。故出生後第二年時有38%患兒的睾丸沒有生殖細胞。
病因
導緻隐睾的原因，目前認為與解剖學因素和内分泌因素有關。可以是單一的，也可以是兩種因素均有。内分泌因素可能是：睾丸分泌雄性激素延遲，或數量不足，靶器官對雄性激素不敏感等。
解剖學因素可能是：睾丸系帶過短，睾丸四周組織粘連，精索血管或輸精管過短，腹股溝狹小，陰囊發育不良等，但總的來說，其病因仍不是十分清楚。有人統計，雙側睾丸不育者為90%以上，單側隐睾不育者約60%一85%。
主要表現為少精症及睾丸組織的病理性改變。由于隐睾病人睾丸四周的溫度比在陰囊溫度高1.5—2℃左右，而溫度的升高可使睾丸上皮萎縮，阻礙精子的發生，造成不育。
這種睾丸的病理損害與睾丸的環境有關，位置越高睾丸上皮改變越嚴重。1979年Job報告單側隐睾從生後第二年起，對側正常位置的睾丸有損害作用，即所謂“交感性睾丸病”，并認為可能是單側隐睾患者，其對側降至陰囊的睾丸，同樣有受損情況。
睾丸活檢可見生精小管萎縮，生精細胞減少，嚴重者可有生精細胞消失，生精小管發生透明樣變和閉鎖。
睾丸的組織學顯示，隐睾時Leydig細胞數目減少且萎縮，導緻精原細胞A停止轉為B，影響了生殖細胞的繁殖。青春期前睾丸的生殖細胞數目和青春期後的精子細胞數目密切相關。青春期前如睾丸内無生殖細胞，行睾丸固定術對生殖功能無益。所以根據對睾丸的病理組織學研究顯示的規律，目前人們對隐睾的治療已有了較完整的方案。其目的是盡早恢複睾丸的生殖細胞數量及功能，提高生育力。
隐睾症的發病原因還不很清楚，有關推測較高，一是從解剖因素來考慮，認為有以下12種原因：
（1)睾丸系膜大短，不允許睾丸充分下降。
（2)睾丸系膜與腹膜發生粘連。
（3)睾丸血管的發育異常或存在皺褶，從上方牽拉而限制睾丸下降。
（4)精索血管或輸精管太短。
（5)睾丸和附睾的直徑太子腹股溝管的直徑，以緻于無法通過。
（6)睾丸融合而變得太大，無法下降。
（7)睾丸引帶缺如、太短或固定。
（8)提睾肌活動過于劇烈妨礙睾丸下降
（9)腹股溝管的發育不良，不能讓睾丸通過。
（10)陰囊發育不良，缺少容納睾丸的腔隙。二是從内分泌因素來考慮，認為睾丸下降需要充足量的性激素刺激，尤其是來自母體的促性腺激素。妊娠最後二周時，母體促性腺激素大量釋放，促使胎兒的睾丸下降至陰囊。如果分泌不足，便有可能導緻隐睾，但這個觀點難以解釋單側隐睾的原因；另一種觀念認為是睾丸本身發育不良，一方面造成對促性腺激素刺激的不敏感，另一方面睾丸本身的睾酮生産也發生障礙或紊亂，從而形成隐睾。
（11)副中腎管抑制物質(MIS)不足:胚胎初期，胎兒同時具有副中腎管和中腎管。随着男性胎兒原始性腺發育為睾丸，睾丸内間質細胞分泌睾酮，支持細胞分泌副中腎管抑制物(MIS)，抑制副中腎管發育。如果MIS不足，副中腎管可殘留或完全沒有退化，對睾丸的下降造成障礙。
（12)解剖障礙:隐睾者鞘狀突多終止于恥骨結節或陰囊上方，而異常的引帶殘餘、筋膜覆蓋陰囊入口，這些都可阻止睾丸下降。
病理
隐睾體積明顯縮小，高位腹腔型更為嚴重，比正常睾丸一半還小。睾丸體輕質軟，下附睾銜接松弛、分離，在光鏡與電鏡對照下發現隐睾的病兒在2歲～4歲時有曲細精管周圍纖維化，間質比例增加及曲細精管退化形成的沙樣瘤。
從2歲～3歲開始隐睾的曲細精管中精原細胞數量減少，退行性變突出。病變累及間質、精原細胞、支持細胞和間質細胞。5歲時更明顯，并随年齡增長而加重。因此，對隐睾病兒于2歲後就應該進行手術治療，最佳年齡應是2歲～4歲，若為單側隐睾，則對側正常睾丸生精功能可代償性增強，一般仍具備生育能力，但雙側隐睾或對側睾丸曲細精管異常，則喪失生育能力，性功能與第二性征一般不受影響。
臨床表現
陰囊明顯發育不良
1單側隐睾，陰囊明顯不對稱，雙側隐睾陰囊呈扁平。檢查患側陰囊空虛。
陰囊對冷刺激敏感
2較大兒童，天氣嚴寒時檢查隐睾應注重排除此因素。
單側
3其中右側的稍多于左側面的。雙側隐睾約有10-25%。假如睾丸間質細胞破壞嚴重時，病兒可有過分肥胖、生殖器發育不良的生殖腺功能遲鈍現象。
無明顯臨床症狀
4症狀一般，部分患者可伴有不同程度的腎精不足症狀，如發育遲緩，身材矮小，智力低下，動作遲鈍，發脫齒搖，耳鳴耳聾，健忘恍惚等症。
難觸及
5體征一側或雙側陰囊發育不良，站立時陰囊内空虛無睾丸，在腹股溝處或可見局部隆起，觸及較小的活動睾丸，有時可推入陰囊。睾丸若停留在腹膜後則很難觸及
分類
(1)異位睾丸，睾丸下降通過腹股溝管但是降入陰囊以外的位置。
(2)腹内壓力異常(如Prune Belly綜合征)，睾丸不下降。
(3)異常促性腺激素刺激，包括内分泌異常綜合征可産生隐睾。
(4)末端器官發育不良，睾丸小于正常并有少量生殖細胞，常伴有異常管道結構。
(5)機械因素(如腹股溝管閉鎖)。
診斷
疾病
隐睾症的診斷并不困難，通常父母親在幫小寶寶洗澡時，可以順便摸一摸陰囊内有沒有兩顆睾丸。如果有一側或者兩側摸不到睾丸，應尋求小兒科或小兒外科醫師再做進一步檢查。另外睾丸沒下降該側之陰囊會有退化現象，陰囊外觀較另一側小。有時可以在腹股溝摸到睾丸，使診斷更加确定。近年來由于全民健保提供之兒童健檢，也發現了不少有隐睾症的小朋友。
一般而言有80%以上的隐睾位于腹股溝，而不到20%的隐睾是在腹腔内。超音波檢查有時可以提供一些線索，但是因為小朋友睾丸較小，受限于本身解像力，超音波對實際診斷幫忙不大。另外，由于睾丸細胞對放射線(X光)較敏感，因此任何診斷應避免放射線照射。因此，有經驗的醫師的觸診，價值遠超過其他昂貴的檢查。超音波檢查或磁振造影應保留給觸診摸不到睾丸的小朋友。
如果隐睾位于腹股溝管内及腹内高位或者睾丸缺如，臨床檢查常常摸不到睾丸。Levitt統計臨床體檢摸不到的隐睾約占全部隐睾的20％。對于這些病人常常先作HCG刺激試驗，即注射HCG1500IU，隔日1次，共3次，注射前後檢查血清中睾丸酮水平，如果注射後血清睾丸酮水平升高，表示有功能性睾丸組織存在，如果注射後血清睾丸酮水平不變，常表示沒有功能性睾丸組織存在。濮陽市油田總醫院泌尿外科潘運高。
對于臨床摸不到的隐睾，常常需要采用特殊的診斷方法來做隐睾的定位檢查。B型超聲波檢查是目前最常用的方法，這種檢查無損傷且可以同時檢查病人有無腎積水、畸形、結石等泌尿系統病變，對于腹股溝管内的隐睾有相當高的診斷率，但對于腹内隐睾的診斷率還不夠高。選擇性精索内靜脈造影是一個曾經廣泛采用的方法，可從造影劑注入後的精索内靜脈末端形态來診斷隐睾的位置或者睾丸缺如，但常常由于靜脈瓣影響了精索内靜脈顯影，而且對2歲以下的兒童操作很困難。
電子計算機斷層掃描（CTScan）和核磁共振（MRI）近年來也用于腹内隐睾的定位診斷，均有相當高的準确性，Wolverson報告20例病人作CT檢查，準确率達96％；Fritzche報告12例病人共15個隐睾經MRI證實14個隐睾，1例高位誤診。這二種檢查的缺點是在年幼的兒童檢查比較困難而且費用很高。
腹腔鏡近年來已廣泛的用于腹内隐睾的診斷和治療。腹腔鏡應用範圍廣泛，可用于各種年齡的病人及1歲以下兒童，操作方法簡單而且時間短，診斷率可達88％至100％，可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如。在腹腔鏡檢查中常可先在腹膜後沿睾丸血管解剖位置找睾丸血管，沿精索血管可找到位于腹内或者腹股溝内環處睾丸，如果沿血管見到血管盲端可以确定是睾丸缺如，如果盲端有結節應切除并送病理檢查。
Diamond總結在腹腔鏡檢查臨床摸不到的隐睾有三種結果：①在腹股溝内環以上看到精索血管和輸精管盲端，缺乏睾丸；②正常精索進入腹股溝管内環；③腹内睾丸。後者均需作手術探查。如果檢查中隻看到輸精管進入腹股溝管而沒有看到精索血管也應作剖腹探查。檢查中如果觀察到高位腹内隐睾及很長的輸精管，可作分期睾丸固定術第一期手術，即分離、鉗夾并切斷精索血管，留待以後作第二期睾丸固定術。如果術中發現睾丸發育不正常宜于作分期睾丸固定術，應經腹腔鏡作睾丸切除術。
鑒别
本病主要應與睾丸回縮、無睾丸、腹股溝淋巴結、男性假兩性畸形相鑒别。
1、睾丸回縮由于提睾肌反射或寒冷刺激，睾丸可回縮至腹股溝，陰囊内扪不到睾丸，但待腹部溫暖，或局部熱熨，睾丸可複出。隐睾則不受溫度變化的影響。
2、無睾丸陰囊發育不良，空虛無睾丸，無生殖能力，第二性征差，呈宦宮型發育，如皮下脂肪豐滿，皮膚細，語調高，胡須陰毛稀少，喉結不明顯。腹部B型超聲及手術探查均無睾丸。
3、腹股溝淋巴結常與位于腹股溝部的隐睾相似。但淋巴結為豆形，質地較硬，大小不一，且數目較多，不活動，陰囊内睾丸存在。
4、男性假兩性畸形常合并有隐睾。此外生殖器官有嚴重畸形，如尿道下裂，陰囊分裂，似女性外陰，但性染色體檢查為XY，B超及手術探查可發現睾丸。
危害
1、影響生育能力。因為陰囊内溫度要比37℃體攝低1.5-2℃，這個ldquo低溫rdquo條件是睾丸産生精子所必需的。隐睾就不具備這種ldquo低溫rdquo條件，生精功能受累，又怎麼能生育呢?由于一側睾丸仍能分泌性激素，所以并不影響夫妻性生活、當然要是兩側睾丸都沒下降到陰囊裡，睾丸發育受阻，性激素分泌不足，則可影響以後的性功能。
2、容易發生惡變。隐睾由于生長環境改變以及發育上的障礙，使睾丸細胞發生惡變，而形成惡性腫瘤，其發生癌變的可能是正常睾丸的35内姆倍。
3、意外發生損傷。由于睾丸在上方，位置淺表，稍有撞擊或外傷，便容易發生損傷，産生疼痛。
4、産生心理障礙。陰囊裡沒有睾丸，外生殖器形态的變化，會使患者自卑，不願去公共浴室洗澡，出現心理異常。[5]
治療
措施
隐睾症的治療是使處于不正常位置的睾丸至正常位置。隐睾的治療主要是基于以下幾個主要理由：①由于隐睾處于不正常的位置損害了睾丸的正常生精能力，睾丸下降後可以增加生精；②由于隐睾的惡性變發生率較高，應将睾丸置入陰囊以便早期發現病變；③解除兒童及家長的心理壓力因素。隐睾的治療時間是2歲以内，治療的主要方法有激素治療和睾丸固定術。
激素治療是指使用促性激素或者促性激素釋放激素來調整下丘腦——垂體——睾丸内分泌軸而促使隐睾下降。HCG（促性腺激素，Human Chorionic Gonadotropin）治療，HCG的治療方法是指使用3000IU至40000IU注射量，在數天至數周時間内注射，目前常用的是：1至6歲使用HCG250IU，每周2次共5周；1至6歲使用500IU，每周2次共5周；6歲以後使用100IU，每周2次共5周的治療方案。
隐睾的下降率對雙側隐睾在30％～50％左右，而對單側隐睾在15％～30％左右。下丘腦促性腺激素釋放激素（GnRH,Gonadotropin Releasing Hormone）或者LHRH，（Luteinizing Hormone Releasing Hormone）是近年來應用較多的治療激素，常采用鼻腔噴霧吸入法，每次每側鼻腔為200μg，每日3次共四周，成功率在10％～60％的範圍内。Rajfer認為成功率差别很大是由于有些作者将可回縮的隐睾計算在内，這種隐睾激素治療的成功率很高。
睾丸固定術是隐睾的主要治療療法，在手術治療的同時還可以治療合并的腹股溝疝，手術治療的原則是采用适當的下腹部切口，手術中充分遊離精索，修補疝囊及固定睾丸于陰囊中，标準的睾丸固定是作腹股溝斜切口，修補疝囊并遊離睾丸及精索，再将睾丸置入陰囊中并固定，術中注意固定睾丸後精索無張力，保證睾丸血運。
部分腹内高位隐睾病人輸精管較長且彎曲在腹股溝管中，可作切斷精索血管、下移睾丸的手術（Fowler-Stephen手術），亦可作分期手術，即第一期切斷精索血管，第二期移下睾丸。
少數病人則因高位腹内隐睾需作睾丸自體移植手術，即切斷精索血管，将精索内動脈和靜脈與腹壁下深動脈和靜脈吻合及置睾丸于陰囊中，這種手術方法需要顯微外科技術。單側和雙側隐睾經手術治療後，特别是早期手術治療後均有助于改進精原細胞的發育，增加精原細胞的數量及青春期後的生精。Lipshulty在一組單側隐睾病人手術治療随訪中報告，青春期前手術者在青春期後62％有生育能力，未手術者僅有46％的生育能力。
手術治療時間與青春期後生育也有密切關系。Ludwing報道一組病人，1～2歲之間手術者成年以後87.7％，有正常生育能力，3～4歲之間手術者57.1％有正常生育能力。
方法
西醫治療
（一）西藥治療主要采用激素治療。
1、HCG療法關于使用HCG的年齡、劑量問題國内外争議較多，一般認為2歲～9歲時使用較好，2歲前治療無效。10歲後，垂體分泌促性腺激素開始增加，再用HCG是無效的。以往認為HCG對雙側隐睾最合适，但近來通過實踐證明單側隐睾也可使用，其理由是單側隐睾大部分也是由于内分泌失調所緻。對于異位睾丸、遊走睾丸，或因解剖異常所造成的隐睾以及假兩性畸形合并隐睾者用HCG則是無效的。
治療劑量以總量1萬u～2萬u為宜，具體方法為1500u，肌注，隔日1次。Canlorbe采用總量為13500u的HCG治療130例2歲以上的隐睾病兒，結果療效為：腹股溝管型隐睾43％，雙側50．8％，5歲以後的病兒雙側為40％，單側為29．5％。用同樣的劑量和方法，其療效為：腹股溝管外型48％，腹股溝管内型23．7％，未觸及型無效，Robinson及Engle主張短期大劑量沖擊療法，每天注射4000u～6000u共3天，療效為20％。
亦有人根據年齡和體重來計算用量，觀察時間為1個月，如有再回縮現象可在3個月後作第2個療程的重複治療。HCG副作用較小，常見為陰莖和陰囊内容物暫時增大，陰莖經常勃起，少數可緻性早熟。大劑量治療時可出現早期骨骺閉合及曲細精管退化現象。
2、合成LH-RH鼻内噴霧法Illing等使用LH-RH（1mg／ml)1．2mg，每天分6次鼻内噴霧，1個療程為4周。共治療48例，結果完全下降者38％，改善28％，無效19％。LH-RH鼻内噴霧療法的優點是方法簡便易行，不産生陰莖增長等副作用，對年幼兒較适用。在使用LH-RH治療無效者可再用HCG仍可有效，故兩種療法可聯合應用。其它還有采用垂體前葉素及睾酮等治療，但效果尚不肯定。
（二)手術治療
凡經激素治療無效者，一律應采取手術治療。目前關于手術年齡和手術方法的選擇，各家主張不很一緻，有人主張在青春期或10歲左右手術，但多數人主張在早期（6歲以前)手術為宜。
手術方法主要有3種：
1、睾丸固定術适用于隐睾位于陰囊上方或腹股溝區域者。遊離後将睾丸連同血管、輸精管等一起拖入陰囊固定，如伴發腹股溝疝則一并修複。1978年Saha提出一種睾丸固定術的改良方法，将睾丸置人陰囊後，并不在睾丸組織上作縫合固定，以免損傷睾丸組織，而是作睾丸上方的精索固定，以防止睾丸回縮。
2、睾丸自體移植術适用于隐睾位置較高無法下拖或者位于腹腔内或腹膜後等部位，無法拖入陰囊者。手術時将隐睾連同血管一起切下，自體移植到陰囊内。這種方法Hodges1964年首次動物實驗成功，1976年Silber和Machahon分别成功地使用于人體，目前已較為廣泛地開展。
3、睾丸切除術适應于隐睾已經萎縮或明顯發育不良者。此類隐睾已喪失生精能力，無保留價值，為防止惡變，可施睾丸切除術。
除了手術外，也有人用荷爾蒙來治療隐睾症。其中較常用的是脈絡膜親生殖腺素 (human hCG)或 LH-RH鼻噴劑。其作用方式不外乎刺激睾丸下降，可惜成效隻有10%不到。
所幸睾丸固定術在有經驗的醫師處理下成績還算理想，大部分病人隻需門診手術不用住院。傷口照顧也很簡單，約一週可恢複。手術後一個月内隻需避免劇烈運動以免傷口出血受傷。日常生活起居一如往常。少數腹腔内隐睾症患者，因為需将腹腔打開找睾丸，這類病人才必須住院。
中醫治療
由于本病與先天禀賦不足有關，故治療應在嬰兒期開始，給予補益腎精之劑，促進睾丸及整個生殖系統與内分泌系統的生長發育，促使睾丸下降到陰囊。
（一）、辨證論治：
本病以辨病論治為主。
1、臨床表現：單側或雙側陰囊較小，陰囊内觸之無睾丸，常在腹股處觸及隐睾。或伴有不同程度的發育遲緩，智力動作遲鈍，發脫齒搖，耳鳴耳聾，健忘恍惚等腎精不足的症狀。
2、證候分析：先天禀賦不足，腎精虧虛，天癸缺乏，則陰囊和睾丸發育不良，睾丸不能及時正常下降至陰囊，形成隐睾。腎主生殖與發育，主骨生髓，其華在發，開竅幹耳，腎精不足，不能化氣生血，充肌長骨，充髓實腦，故見發育遲緩，智力低下，動作遲鈍，發脫齒搖，耳鳴耳聾，健忘恍惚等症。
3、治法補腎益精。
4、方藥補腎散。方中用熟地黃、山萸肉、枸杞子、懷牛膝滋補肝腎；紫河車為血肉有情之品，合人參當歸大補氣血；鹿茸、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、補骨脂溫腎壯陽，鼓舞腎氣；柴胡、蜈蚣、麝香疏肝通絡，開竅醒腦，促進大腦分泌性激素。諸藥合用，起補腎益精，促進性激素分泌的作用。
（二)單驗方治療
熟地、肉苁蓉、仙靈脾、巴戟天、沙蒺藜各6g，菟絲子12g，生牡蛎15g，肉桂1．5g（後下)，蛇床子4．5g。水煎服，每日1劑。顧氏以上方為基礎方加減治療一雙側隐睾的15個月小兒，結果服藥50餘劑，左右側睾丸均先後下降至陰囊内。
除了手術外，也有人用荷爾蒙來治療隐睾症。其中較常用的是脈絡膜親生殖腺素(human hCG) 或 LH-RH鼻噴劑。其作用方式不外乎刺激睾丸下降，可惜成效隻有10%不到。所幸睾丸固定術在有經驗的醫師處理下成績還算理想，大部分病人隻需門診手術不用住院。傷口照顧也很簡單，約一週可恢複。
手術後一個月内隻需避免劇烈運動以免傷口出血受傷。日常生活起居一如往常。少數腹腔内隐睾症患者，因為需将腹腔打開找睾丸，這類病人才必須住院。
檢查
1.睾丸靜脈造影Glickman等采甩經股睾丸靜脈造影方法，将造影劑自股部靜脈注入，觀察造影劑顯示的靜脈沿途，何處出現睾丸靜脈叢樣的表現，該處即可能是隐睾。施行15例，其中12例得到正确診斷。
2.計算機X線斷層掃描(CT)采用先進的CT技術，作睾丸下降徑路上的掃描，能發現隐睾。WoIVerson及Rajfer等學者都有成功使用的報告。
3.超聲波檢查在睾丸下降的途徑上探測，隐睾部位可發現呈實質性平段和伴少許微波的隐睾回聲圖。如用灰階超聲，則可見隐睾外形光滑和均勻細微的弱光點。
此外，睾丸動脈造影、腹腔鏡檢查等方法也可用于
定位。如果雙側睾丸都摸不到，在進行上述定位檢查之前，尚可作内分泌測試，hCG
1500iu,im，qd，連用3日，再測定血中FSH，ICSH和睾酮水平。假如睾酮數量增高，而FSH和ICSH水平正常，表示存在有功能的睾丸組織，可行定位檢查或手術探查，發現的隐睾便有保留價值。相反，如果FSH及ICSⅡ值增加，而睾酮數量并不上升，表示缺乏有功能的睾丸組織，定位檢查或手術探查若發現隐睾，也多半已喪失功能，便無保留與複位的必要。
注意事項
1、男性出生後都要檢查有沒有隐睾，以讓小兒屈腿坐位檢查最為準确。出生後如有隐睾，父母也不必焦慮，可以密切觀察，因為在1歲以内隐睾自行下降的機會還很大。如果小兒到10月齡時隐睾還沒有下降到陰囊，就應該開始内分泌治療了。
2、對于青春期後才來治療的單側隐睾病人，考慮到對側正常睾丸産生的雄性激素足以維持男性正常生活，而隐睾已喪失生精能力且有惡變可能，應行睾丸切除為妥。對于青春期後的雙側隐睾病人則應視具體情況而定，但至少應将一側睾丸固定在陰囊内以維持雄性激素來源，如另一側睾丸難以用手術固定在陰囊内，亦應予切除。
3、凡是男性新生兒都必須檢查有無隐睾。小兒屈腿坐位檢查最為準确。如果隐睾小兒的智力有低下的迹象，還要檢查是否患有相關遺傳和内分泌異常的疾病。在1歲後可采用人絨毛膜促性腺激素治療。如果内分泌治療無效，2周歲時可靠手術治療，遊離送解精索，修複内存的疝囊，将睾丸固定于陰囊内。手術治療後應随訪，每年一次，直至青春期。
