臨床表現
1、泌尿生殖道萎縮
随着閉經年數增加而加重,如果無激素代替治療,萎縮性改變将持續終身。由于陰道萎縮,抵抗力低下,以患老年性陰道炎、泌尿系感染,部分婦女出現張力性尿失禁,盆地肌肉張力下降,子宮脫垂等。
2、骨質疏松症
其後果是骨折,老年女性骨折發生率比男性高的多。常發生在閉經後5-10年,是影響閉經後婦女身體健康及生活質量的常見疾病之一。因此,必須保證射入足夠的鈣量,閉經前婦女每日映射入元素鈣1000毫克,閉經後婦女每日應射入1500毫克
3、冠心病
閉經前女性冠心病發病率低于男性,閉經後,婦女的發病率明顯增加,可以認定雌激素對女性心血管有一定保護作用。閉經後冠心病還與高血壓、肥胖、體力活動減少、糖尿病等有關。
診斷
1.病史
包括月經史、婚育史、服藥史、子宮手術史、家族史以及可能起因和伴随症狀，如環境變化、精神心理創傷、情緒應激、運動性職業或過強運動、營養狀況及有無頭痛、溢乳；對原發性閉經者應了解青春期生長和發育進程。
2.檢查
包括體格檢查、婦科檢查、激素水平測定、染色體檢查、影像學檢查、基礎體溫測定、宮腔鏡檢查等。
