解剖結構
兩個髁上面光滑為關節面，兩髁之間為髁間區，它的中間為髁間隆起。胫骨近側端前面有一粗糙隆起稱胫骨粗隆為髌韌帶附着處。在外側髁後面有一圓形腓關節面與腓骨頭相關節。
胫骨體橫斷面呈三角形，它的前緣和前内側面的全長位于皮下，是最容易發生骨折的部位。胫骨體的背面上部有一明顯斜行的比目魚肌線(腘線)，為比目魚肌附着處。
胫骨遠側端膨大，橫斷面呈四方形，外側有一凹陷的關節面稱腓切迹與腓骨相關節形成胫腓連結。内側有凸向下方的内踝。胫骨遠側端下面光滑，覆有關節軟骨，它與内踝的外關節面、外踝的内關節面一起形成踝關節的關節窩。
胫骨外傷性骨折多見；亦是骨髓炎、骨腫瘤多發骨。
影像學結構
胫骨正位
骨上端由胫骨内、外側髁和胫骨粗隆構成。在正位片上，内外側髁的外形相似，唯胫骨上端的外側緣比較傾斜，而内側緣近似方形。胫骨兩側髁的上關節面平坦，分别與股骨内外側髁相對應。
外側髁下部與腓骨小頭部分重疊，構成胫腓關節。胫骨上端骨小梁明顯，也常見橫行的骺線。位居幹骺端中部的胫骨粗隆在正位片上一般不顯影。
胫骨骨幹是典型管狀骨影，兩緣皮質明顯，内有骨髓腔。下端稍為膨大，其下關節面與距骨相對應構成踝關節。下端内側的向下突出為内踝影，它也參與踝關節的構成。胫骨下端之外面與腓骨下端重疊，有時見韌帶連結的間隙影。胫骨下端骨小梁清晰，有時也見骺線。
胫骨側位
在胫骨側位片上，其上端之内、外兩髁重疊。在胫骨上端前緣皮質明顯向前隆起，為胫骨粗隆。後緣與腓骨小頭重疊，偶見胫腓關節間隙。
骨幹前緣皮質明顯加厚，它是胫骨前嵴影。後緣皮質較薄，常與腓骨骨幹重疊。胫骨下端膨大，其下關節面與距骨滑車相對應構成踝關節，關節間隙明顯。胫骨下端内踝影呈三角形，尖端向下伸入距骨滑車影内。此外，踝關節間隙部分與腓骨外踝重疊。
相關疾病與治療
胫骨平台是膝關節負荷結構，其骨折為關節内骨折，最常見于車禍和高處墜落傷，系軸向應力、側方應力或兩者混合作用所緻。
1、切開複位内固定仍然是治療胫骨平台骨折的主要手段。胫骨平台骨折内固定手術目的不僅是骨折複位，恢複膝關節力線，更重要的是恢複膝關節功能。因此，在骨折得到牢固固定以确保愈合的同時，應盡量解剖複位胫骨平台關節面，以允許肢體進行早期、無痛、主動活動，減少骨折并發症發生。
傳統的鋼闆内固定手術主要強調骨折固定的穩定性，骨生物學因素通常被忽視，體現手術切口大、暴露範圍廣、骨折端血供破壞嚴重。微創經皮鋼闆固定術（MIPPO）核心原則在于保護骨折愈合的生物學環境，尤其是保護骨折斷端周圍血供。
MIPPO以“内固定支架”概念，利用肌腱複位作用及間接複位技術進行骨折複位，用普通或特殊設計鋼闆對骨折進行橋接固定，其優點是可最大限度地保留骨折處血供，促進骨折愈合，減少感染和再骨折危險。
2、外固定技術高能量創傷所緻胫骨平台骨折多伴有骨骼、肌肉、皮膚缺損，對此臨床上多采用外固定支架治療，因為外固定支架具有創傷小、無醫源性加重破壞骨折端血運、更符合骨折愈合生理進程等特點，這也成為骨科醫師手中不可或缺的方法。
對于那些将來可能需要内固定的高能量創傷所緻胫骨平台骨折，仍建議先采用臨時外固定支架，以促進骨折複位和固定，為軟組織愈合赢得時間，且無臨床證據表明将來内固定部位的感染來自臨時外固定支架。
Ilizarov外固定支架适用于高能量創傷所緻胫骨平台骨折關節面嚴重粉碎的Ⅱ型、Ⅲ型開放性骨折患者，或内固定手術可能危及生命及大面積污染會增加感染、緻使失去肢體患者。Ilizarov外固定支架的優勢在于二次手術率低、住院時間短、并發症少，且骨折愈合率與切開複位内固定相比無明顯差異。
