疾病簡介
慢性濕疹：常因急性、亞急性濕疹反複發作不愈二轉為慢性濕疹；亦可開始不明顯，因經常搔抓、摩擦或其他刺激，以緻發病開始時即為慢性濕疹。其表現為患處皮膚浸潤肥厚，表面粗糙，呈暗紅色或伴色素沉着，皮損多為局限性斑塊，常見于手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處，邊緣清楚。病程慢性，可長達數月或數年，也可因刺激而急性發作。
疾病診斷
主要根據病史及臨床表現特點，診斷較容易。急性濕疹皮疹表現為多形性、對稱分布，傾向滲出;慢性型皮損呈苔藓樣變;亞急性損害介于上述兩者之間。自覺瘙癢劇烈;容易複發。對特殊型濕疹應注意其獨特臨床症狀，診斷也不困難。慢性濕疹需同神經性皮炎鑒别，神經性皮炎先有瘙癢後發皮疹。苔藓樣變明顯，皮損幹燥、一般無滲出、無色素沉着。好發于頸項、骶部及四肢伸側。可耐受多種藥物及理化等刺激。
按病程分類
急性濕疹
發病急，常呈對稱分布，以頭面、四肢和外陰部好發。在病程發展中，紅斑、丘疹、水疱、膿疱、糜爛、結痂等
各型皮疹可循序出現，但常有2-3種皮疹同時并存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經常搔抓，使病情加重。
自覺劇烈瘙癢,皮損多形性、紅斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易滲出，境界不清，周圍散在小丘疹、丘疱疹，常伴糜爛、結痂，如繼發感染，可出現膿包或濃痂。處理适當則炎症減輕，皮損可在2～3周後消退，但常反複發作并可轉為亞急性或慢性濕疹。
第一紅斑丘疹無滲出者外用粉劑或散劑。
第二糜爛滲出者首先以水劑冷濕敷然後以植物油調散外用。
第三慢性濕疹皮損肥厚外用靓膏。
亞急性濕疹
急性濕疹炎症、症狀減輕後，皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主，但搔抓後仍出現糜爛。
慢性濕疹
多因急性、亞急性濕疹反複發作演變而成，亦可開始即呈現慢性炎症。患處皮膚浸潤增厚，變成暗紅色及色素沉着。持久不愈時，皮損紋變粗大，表現幹燥而易發生皲裂。常見于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。
自覺劇烈瘙癢、皮損多形性、紅斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易滲出，境界不清，周圍散在小丘疹、丘疱疹，常伴糜爛、結痂，如繼發感染，可出現膿包或濃痂。處理适當則炎症減輕，皮損可在2～3周後消退，但常反複發作并可轉為亞急性或慢性濕疹。
急性濕疹可以長久不愈而成亞急性，或是皮損消退後複發。亞急性濕疹的滲出液減少，表面結痂，且鱗屑較多。慢性濕疹可由急性或亞急性濕疹變成，滲液已消失，但有苔藓樣化及鱗屑痂及色素性變化，劇癢引起強烈搔抓可以以繼發化膿性感染。
亞急性濕疹鑒于急性和慢性濕疹之間，往往此時濕疹更加嚴重，伴有大量的滲液，瘙程度加劇，白色的鱗屑逐漸消失出現淡黑色的皮膚皺褶！從而以激發擴散感染，像慢性濕疹轉化。
慢性濕疹往往是由急性濕疹經過亞急性階段轉變而成，但這種變化過程沒有明顯的界線，可同時存在
着急性、亞急性及慢性的表現。有些病人的初起皮疹已經是慢性濕疹。急性濕疹主要表現為紅斑、散布或成群的紅色丘疹、肉眼難見的水疱，有繼發感染時可起膿
疱，嚴重時滲液較多，露出紅潤潮濕的糜爛面。
疾病治療
利珍霜（成人款）針對成人濕疹這個群體的主要特征，以各式中草藥調理患者體内為濕疹所困的免疫系統，排毒祛濕，止癢護膚，改善肌理，完美表層。内含：
黃連、苦參——清熱燥濕，瀉火解毒
黃連苦燥乃入心經，瀉心火，為治療濕疹之要藥。苦參清熱燥濕，味道苦、性寒。本品既能清熱燥濕，又能殺蟲止癢，《藥性論》：“治熱毒風，皮肌煩躁生瘡，赤癞眉脫。”與苦參搭配，治療濕疹效果顯著。
白鮮皮、地膚子——解毒療瘡，祛風止癢
白鮮皮性味苦寒，有清熱燥濕、瀉火解毒、祛風止癢之功。地膚子辛、苦，寒。能清除皮膚中之濕熱與風邪而止癢。《本草原始》：去皮膚中積熱，除皮膚外濕癢。
龍骨——安神養魂、生肌斂瘡
龍骨重鎮安神鎮驚安神，斂汗固精，止血澀腸，生肌斂瘡。治驚痫癫狂，怔忡健忘，失眠多夢，自汗盜汗，遺精淋濁，吐衄便血，崩漏帶下，瀉痢脫肛，潰瘍久不收口。
赤石脂、何首烏——淨水除濕、潤腸通便
《本草彙言》記曰：赤石脂“滲停水，去濕氣，斂瘡口，固滑脫，止瀉痢腸澼，禁崩中淋帶。”
何首烏潤腸通便、有截瘧、祛風、解毒之功效。适用于風疹瘙癢、瘡癰、瘰疬、痔瘡等症狀。
按部位分類
1.乳房濕疹：多見于哺乳婦女，乳暈濕潤、糜爛、結痂，時間稍久可增厚，發生皲裂，喂奶時疼痛。長期不愈。皮下有硬結者，應考慮并發濕疹樣癌的可能。所以，對乳房濕疹應提高警惕，及時檢查。
2.陰囊濕疹：急性者有腫脹、流水、結痂。慢性者則增厚、苔癬化，甚癢并易複發。常與局部多汗，外陰刺激、神經内分泌障礙、慢性前列腺炎等有關。
3.女陰濕疹：多見大小陰唇及附近皮膚紅腫、糜爛及慢性增厚，甚癢。常與黴菌性陰道炎、白帶增多及内分泌紊亂有關。
4.肛門濕疹：肛門周圍濕疹急性期紅腫、糜爛，慢性期呈浸潤、肥厚，甚至發生皲裂。奇癢且痛，特别是在便後更加明顯。由于經常搔抓，皮膚可變厚或變薄，萎縮發亮。兒童肛門濕疹多與蛲蟲有關，成人多與痔瘡、多汗有關。
5.手部濕疹：發生于手掌部易浸潤增厚，過度角化形成皲裂。手指端濕疹常反複發生水疱、結痂、增厚、脫屑，累及甲床部可影響指甲發育，緻使甲闆粗糙，凹陷不平。接觸水、肥皂、洗衣粉等常使濕疹加重。
6.小腿濕疹：好發胫前及踝部，常由于下肢靜脈曲張或外傷引起。結癡、增厚、苔藓化，也可呈糜爛、流水，易繼發感染或形成潰瘍，頑固難治。
7.耳部濕疹：較常見。皮損好發于耳郭上部，耳後褶皺，外耳道處。表現為紅斑、滲液、結痂，自覺劇烈瘙癢，常由中耳炎或挖耳引起。
8.錢币狀濕疹：多發生于四肢伸側，如手背、指背、前臂。皮損為境界清楚的圓形紅斑，一般為1～3cm大小，其上有丘疹、水疱、滲出、自覺瘙癢。慢性病程，易在同一部位反複發作。
診斷鑒别
主要根據病史及臨床表現特點，診斷較容易。急性濕疹皮疹表現為多形性、對稱分布，傾向滲出;慢性型皮損呈苔藓樣變;亞急性損害介于上述兩者之間。自覺瘙癢劇烈;容易複發。對特殊型濕疹應注意其獨特臨床症狀，診斷也不困難。慢性濕疹需同神經性皮炎鑒别，神經性皮炎先有瘙癢後發皮疹。苔藓樣變明顯，皮損幹燥、一般無滲出、無色素沉着。
好發于頸項、骶部及四肢伸側。可耐受多種藥物及理化等刺激。瘙癢性其特點是持續性瘙癢，依靠分散注意力也無法解決，安靜下來時，瘙癢會加劇，形成繼發性加劇、持續性瘙癢的狀态。多形性濕疹表現出的皮疹是多形态的，可分為原發疹與繼發疹。原發疹中有丘疹、水泡等，發疹中有糜爛、滲出等，病人通常同時發生原發疹與繼發疹。遷延性濕疹容易反複發作，從一部位遷延到另一部位，而且症狀不易消除。如果濕疹在急性治療不當，會轉為慢性泛發性：濕疹可以發生于全身任一部位。
滲出性
濕疹，顧名思義，會有滲出液，否則，不流水不易診斷為濕疹。另外，當濕疹處于慢性期時，皮疹部位可能表現得比較幹燥，但在急性發作的過程中，仍會有滲出液。
泛發性
濕疹可以發生于全身任一部位。皮膚增生性慢性濕疹患處皮膚會不斷增生而變厚，由于皮膚已經“死亡”而失去水份，會變得很硬。如果“想辦法”去掉這又厚又硬的死皮，它不久就又“再生”出來，周而複始。其邊緣與正常皮膚有明顯的灰黑色“界線”，該邊緣如果因騷癢抓破後，會有少許“水”滲出，并随着時間的推移而緩慢擴展，如果是星星點的慢性濕疹，會逐漸連成一片。這些都是慢性濕疹的症狀。慢性病程時輕時重，常反複呈急性或亞急性發作，尤以精神緊張時為甚。常由于急性和亞慢性濕疹處理不當，長期不愈或反複發作轉變而來。多局限于某一部位，如手、小腿、肘窩、陰囊、女陰等處，境界明顯，炎症不著。
病因
濕疹的發病，目前多認為是由于複雜的内外因素激發而引起的一種遲發性變态反應。濕疹病人往往是過敏體質，這種過敏體質與遺傳因素有關，故在特定的人群中發病。
常見的内在因素如：胃腸功能紊亂、神經功能障礙、内分泌失調、體内有感染病竈、腸道寄生蟲等。
外界因素如：日曬、風吹、寒冷、搔抓以及接觸肥皂、化妝品等均可誘發濕疹。進食辛辣刺激性食物也可使某些人濕疹加重。
病因尚不清楚，可能與下列因素有關
1．内部因素慢性感染病竈（如慢性膽囊炎、扁桃體炎、腸寄生蟲病等）、内分泌及代謝改變（如月經紊亂、妊娠等）、血液循環障礙（如小腿靜脈曲張等）、神經精神因素、遺傳因素等，其中遺傳因素與個體易感性及耐受性有關。
2．外部因素本病的發生可由食物（如魚、蝦、牛羊肉等）、吸入物（如花粉、屋塵螨等）、生活環境（如日光、炎熱、幹燥等）、動物毛皮、各種化學物質（如化妝品、肥皂、合成纖維等）所誘發或加重。
疾病反複
濕疹是一種常見的炎症性皮膚病，其臨床特點為多形性皮疹，傾向滲出，對稱分部，易于複發和趁向慢性化，自覺劇烈騷癢。
濕疹的病因較複雜，多由于某些外界或體内因素的相互作用所導緻，其它應響因素亦多，因而與接觸性濕疹不同，原因不易除去，易傾向複發和慢性化。病因可分為外界因素和體内因素：
（1）外界因素：如化學試劑、化妝品、香料、染料、清潔劑、魚蝦類、動物毒素、蛋類、花粉、塵埃，細菌感染，日曬、寒冷、搔抓等。
（2）體内因素：過敏性體質、代謝、内分泌或消化道功能紊亂、神經精神功能障礙、過度疲勞、精神緊張、病竈感染、腸寄生蟲病、靜脈曲張、多汗及皮膚幹燥等。
研發濕疹專治藥物-濕康甯的老中醫王忠如是說：“濕疹可能由于接觸外界的緻敏因子而引起反複；也可能由于過度疲勞和精神過度緊張而引起反複；還有可能因飲食不當而引起反複。所以，為了徹底根治濕疹，我們在祖傳秘方的基礎上改良了配方，從而有了現在的濕康甯，在使用濕康甯治療期間盡量采取總合措施，一般治療原側為：
（1）盡可能追尋病因，隔絕緻敏原，辟免再刺激，去除病竈，治療全身慢性疾病，如消化不良，腸寄生蟲病、糖尿病、精神神經異常、小腿靜脈曲張等。
（2）注意皮膚衛生，勿用熱水或肥皂清洗皮損處，不用任何刺激性止癢藥物等。
（3）禁食酒類、辛辣刺激性食品、辟免魚蝦等易于緻敏和不易消化食物，注意關察飲食與發病的關系。
（4）勞逸結合，辟免過度疲勞和精神過度緊張等。”
症狀特點
瘙癢性
其特點是持續性瘙癢，依靠分散注意力也無法解決，安靜下來時，瘙癢會加劇，形成繼發性加劇、持續性瘙癢的狀态。
多形性濕疹
表現出的皮疹是多形态的，可分為原發疹與繼發疹。原發疹中有丘疹、水泡等，發疹中有糜爛、滲出等，病人通常同時發生原發疹與繼發疹。
遷延性
濕疹容易反複發作，從一部位遷延到另一部位，而且症狀不易消除。如果濕疹在急性治療不當，會轉為慢性泛發性：濕疹可以發生于全身任一部位。
滲出性
濕疹，顧名思義，會有滲出液，否則，不流水不易診斷為濕疹。另外，當濕疹處于慢性期時，皮疹部位可能表現得比較幹燥，但在急性發作的過程中，仍會有滲出液．
泛發性
濕疹可以發生于全身任一部位。
日常護理
1、忌刺激性食物，辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物，可使瘙癢加重容易使濕疹加重或複發，都應禁忌。
2、忌盲目用藥，濕疹病程較長，易反複，患者要配合醫生耐心治療。有的人治療心切，未經醫生診治在皮損處塗高濃度的止癢藥；反而加重病情。因此，切忌擅自用藥。
3、忌搔抓，搔抓可使皮膚不斷遭受機械性刺激而變厚，甚至引起感染。搔抓還起強化作用，病人愈搔愈癢，愈癢愈抓，形成惡性循環，病程因而延長。
4、忌熱水燙洗，濕疹在急性期，由于皮内毛細血管擴張，會有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水疱。用熱水燙洗或浸泡，紅腫加重，滲透液增多，加重病情。因此，皮炎、濕疹病人宜用溫水淋浴，切忌在熱水内浸泡和用力搓擦。
食物禁忌
濕疹什麼不能吃，在我國容易引起變态反應的食物主要有富含蛋白質的食物，如牛奶、雞蛋等；海産類食物，如蔥、蒜、洋蔥、羊肉等；
具有特殊刺激性的食品，如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等；
某些生吃的食品，如生蔥、生蒜、生西紅柿，生食的某些殼類果實，如杏仁、栗子、核桃以及某些水果，如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠蘿、桂圓、芒果、草莓等；
某些富含細菌的食品，如死魚、死蝦、死螃蟹以及不新鮮的肉類，某些富含真菌的食品，如蘑菇、酒糟、米醋等；
某些富含蛋白質而不易消化的食品，如蛤蚌類、鱿魚、烏賊等；種子類食品，如各種豆類、花生、芝麻等。
在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分，雞肝髒、牛肉、香腸内亦含有相當高的組胺，而導緻濕疹的發生。
治療
濕疹的治療包括内用療法和外用療法。内用藥以口服抗組胺藥為主，如撲爾敏、苯海拉明等。外用藥應根據皮損特點來選擇，如皮損以紅腫、糜爛、滲出為主時，可予3%硼酸水做冷濕敷，每次二十分鐘，每日四至六次。如皮損幹燥，以小疙瘩、鱗屑為主時，可選擇治療濕疹的洋甘菊蘊肌霜治療。皮損比較嚴重時，外用激素類藥膏可取得良好的效果。外用藥的選擇應在醫生的指導下進行。
疾病區别
急性濕疹
任何部位急性濕疹一般均循潮紅-丘疹(斑丘疹)-水疱(滲出)-糜爛-結痂(鱗屑)-色素新生這一過程，同時伴發瘙癢。臨床突出表現為漿液滲出明顯，嚴格者呈點滴狀滲出，劇烈的瘙癢使患難以耐受，由于搔抓而出現抓痕、血痂、合并細菌感染而出現膿疱、膿性滲出、膿性結痂，呈現濕疹特有外觀，即多種型态皮疹同時存在。肛門皮膚為一敏感區，急性濕疹瘙癢尤為劇烈，糞便污染更易招緻細菌感染，症狀表現更重，可擴展及會陰、陰囊、臀部皮膚，影響患者生活及工作，使病程極不穩定，治療過程延長，而轉為慢性經過。
急性肛周濕疹的治療
1、漿液滲出抑止後，可外用幹燥混合震燙洗劑，如白色洗劑、爐甘石洗劑等，必要時可在洗劑中加入适量皮質炎固醇藥粉，但濃度不可過高。
2、根據患者全身情況定期定量内眼内質激素、抗炎症介質類藥物、抗生素、維生素類藥、鎮靜劑等。
慢性濕疹
肛周慢性濕疹較急性濕疹更為多見，局部表現為皮膚增厚，苔癬變化，皺襞皲裂明顯，傾向滲出，瘙癢劇烈，慢性經過，易于複發。
