小腿浮腫

小腿浮腫

小腿血管外的組織間隙中有過多的體液積聚
小腿浮腫是機體細胞外液中水分積聚所緻的局部或全身腫脹。[1]浮腫與身體很多器官的病變有關,引起浮腫的病因很多,複雜多變。自身所處的環境,生活方式,行為動作等都可能引起浮腫。
    中文名:小腿水腫 外文名: 别名: 所屬科室:其他科室 其他綜合 症狀:體積增大,顔色蒼白 患病部位:四肢

簡介

1、心力衰竭及腿部靜脈炎是造成腿部慢性(長期)腫脹的兩大主因。據臨床實踐表明,靜脈炎隻會造成患者—的腿腫脹,而造成充血的心力衰竭則會使得兩條腿都腫脹起來;靜脈炎會引起疼痛,心力衰竭引起的腫脹則不會痛;造成腿部腫脹的各種疾病都有各自不同的發病機制及特征。

2、心髒病、高血壓、病毒感染或是心瓣膜病變等等疾病使心肌變得衰弱無力,這時心髒無法将血液順利送入肺部,血液便開始倒流入靜脈當中,然後就會彙流入位于心髒下面的器官——肝髒,使得肝髒充血而腫脹起來。如果情形未見改善,最後血液甚至會回流腿部的靜脈裡而形成腿部腫脹。

3、患有嚴重腎髒疾病的人,全身各處都會出現腫脹的現象,腿部、臉部或是手指無一幸免,之所以會發生全身性的腫脹,是因為蛋白質從尿液流失太多所緻。

4、後期階段較嚴重的肝病,會因兩種機制而引起腿部腫脹。一種是因為肝細胞受到破壞無法制造足夠的蛋白質,所造成的結果就像腎髒病變緻使蛋白質流失所引起的狀況一樣;為了平衡血管内和血管外圍組織的蛋白質含量,血液裡的液體會流入組織内而造成組織腫脹。另一種就是肝髒有瘢痕(結疤),使得從腿部流往心髒的血液無法通過肝髒,造成血液回流的現象。另外,腹腔裡腫大的腺體或是腫瘤也可能會壓迫到靜脈,因而造成腿部的腫脹。

5、饑餓造成腹部腫脹及腿部現象是因為飲食中缺乏蛋白質,造成血液裡的液體從血管中滲出、進入身體的組織中,當腹部腫脹時,就是腹腔裡容納有這類的液體,這和腎髒、肝髒發生病變時的情況相同。

6、嚴重的甲狀腺機能不足也會引起全身性的身體浮腫,當然也包括了腿部。形成此種症狀的原因和前述腎髒及肝髒發生病變時的情形一樣,都是為了平衡蛋白質在血管及組織内的含量,使得液體自血管中流出,進入組織内而引起腫脹。

7、藥物引起腿部腫脹:甲睾酮(Testosterone,最常用作治療陽痿的藥物);長期使用類固醇(治療關節炎、氣喘、癌症等);雌激素;口服避孕藥;某些抗抑郁劑(硫酸苯乙Nardil);降血壓藥劑,甲基多巴(AIdomet);以及最近新發明的,用以治療心髒血管病變的鈣離子封阻劑等等。

8、心包膜受到病毒或其他感染,或是施以心髒手術之後而發生病變,變得又厚又硬,就像是為心髒穿上—套胄甲一樣,這種情形會阻礙心肌的正常收縮與放松。結果造成血液無法充分流回右心室而溯流進入靜脈,造成頸部靜脈及腹部的腫大、最後則是造成腿部的腫脹。

9、如果臉部和腿部同時都有腫脹的現象,那可能是由于:甲狀腺功能不足、某些導緻全身性不适的過敏反應、心包病變而壓迫到心髒、吃了經旋毛蟲感染卻又因烹煮不當的肉而引起的旋毛蟲感染(旋毛蟲病),或是腎髒方面的疾病。

10、如果腫脹的腿部有棕色的色素沉澱現象,尤其是沉澱的位置是在腳踝周圍時,則這種腫脹情形通常是慢性靜脈曲張所造成的某種長期性疾病所引起的。棕色的色素沉澱是因為血液經過血管壁進入附近的組織裡所形成的。

分類

浮腫常是心髒病、肝病、腎病,内分泌,血管疾病等疾病的信号,但有些浮腫并非是疾病的表現,而是一種生理反應。

特發性浮腫

有些20至40歲的女性,早晨起床後,眼睑及顔面常出現輕度浮腫,下肢有凹陷性水腫或緊繃感.随着活動,逐漸減輕消退.多數學者認為與神經精神因素及自主神經功能紊亂有關。

反應性浮腫

有些人特别是高溫作業或身體較胖又不愛活動者,受環境高溫的影響,皮膚血管擴散,體液滲透并積聚于皮下組織,常在手,足等處發生浮腫.夏天過後,則自行消退.但每夏必發,反複多年.

體位性浮腫

長時間站立,行走,下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻,淤積造成浮腫,改變體位後一段時間,浮腫可自行減輕,消失.

經前期浮腫

有些健康的女性在月經來潮前一周或半個月内,出現眼睑,手背,腳踝甚至雙下肢輕度浮腫,以及煩躁,失眠,疲乏,頭痛等症狀.月經來潮時,浮腫及其他症狀可逐漸消退.

藥物性浮腫

如使用腎上腺皮質激素,睾丸酮,雄性激素,胰島素,硫脲,甘草等藥物,可導緻臉,手,足出現浮腫,停藥後浮腫會逐漸消退.

對上述浮腫不必擔心,更不必亂用藥。但如果是疾病所緻浮腫,則需針對病情進行相應治療。

護理

減輕水腫自己做運動

屈膝坐在地上或坐在椅子上,用兩隻手捏住左腳,兩手的大拇指觸到腳背。将兩個大拇指并齊,沿兩根腳趾骨的骨縫向下按摩。按摩2~3分鐘後換另一隻腳。

盤腿坐在地上或坐在椅子上,擡起左腳,将右手的4根手指(除大拇指外)從左腳的腳底方向全部插進腳趾縫裡,刺激腳趾縫。做1分鐘左右,換另一隻腳。

減輕水腫有效方法

1.側卧比仰卧更能最大限度地減少早晨的浮腫。

2.不要坐太久,每一個半小時就要站起來走一走。也避免久站,站久了也會産生水腫。

3.白天準媽媽盡可能經常地把雙腳擡高、雙腿放平,讓腿部的血液循環通暢,還要經常改換坐立姿勢。

4.給自己選一雙好鞋。浮腫的腳,最好選擇柔軟天然材質的軟皮或布鞋,可有效減少腳的疲勞。舒适的鞋,前後留有1厘米餘地。鞋底防滑、鞋後跟以2厘米為好。沉重而且不透氣的鞋,會使浮腫加重。

5.不要穿太緊的衣物,盡量穿純棉舒适的衣物。

6.适量的泡澡也可以減輕水腫症狀。

注意飲食減水腫

一般情況下,出現水腫的準媽媽也不宜忌鹽。因為準媽媽體内新陳代謝比較旺盛,特别是腎髒的過濾功能和排洩功能比較強,鈉的流失也随之增多,為了保證準媽媽對鈉的需要量,就不能嚴格控制鹽的攝入量。鹽分的不足易導緻準媽媽食欲不振、倦怠乏力等低鈉的症狀,嚴重時會影響胎兒發育

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