概述
感冒是常見病、多發病,孕婦的鼻、咽、氣管等呼吸道粘膜肥厚、水腫、充血,抗病能力下降,故易患感冒。而患了感冒的孕婦害怕用藥治療會對胎兒産生不良影響,而且又不知道在感冒早期應怎樣進行調護,最終使感冒發展嚴重而緻發燒。在孕早期,高熱影響胚胎細胞發育,對神經系統危害尤其嚴重;高熱還可使死胎率增加,引起流産。因此,孕婦如果患了感冒,應該在醫生的指導下合理用藥。一般來說,孕期頭3個月禁用一切藥物,因為頭3個月正是胚胎形成的關鍵時期,如果是輕度感冒,症狀不是特别重,可以采取非藥物療法,如推拿、穴位按摩、理療、氣功調理等。多飲開水,或洗熱水澡,都有助于身體康複,也比較安全。可對症處理:如多喝姜糖水,飲食清淡,多食蔬菜水果,保持大便通暢。如果頭痛、發熱,可以口服撲熱息痛或肌注安痛定等。如果是流感,則應中止妊娠,以免病毒殃及胎兒。孕中期要慎用藥,像慶大鍊黴、鍊黴素、卡那黴素等對聽神經有損害的藥物應慎用,最好盡量不用。而孕晚期用藥,一般來說對孕婦、胎兒都沒有太大的影響了。孕婦懷孕其間,抗病能力下降,極易患感冒。準媽媽因為本身免疫系統的調整改變,對外來的病毒抵抗力較差,因此更容易受到感冒病毒的侵犯,各種不舒服的症狀會持續較久的時間、甚至會較懷孕前來得嚴重許多!如果患上感冒,準媽媽們不要消極拖延,應積極就醫,醫生會根據孕媽媽的的情況來指導給出解決辦法。
治療
該病治療以對症處理、休息、戒煙、多飲水、保持室内空氣流通和防治繼發細菌感染為主。一般不使用抗菌藥物,如合并有細菌感染,醫生可根據常見病原菌經驗性選用抗菌藥物。
一般的感冒症狀較輕者,不必服藥休息幾天就會好轉。如果病情到了比較嚴重的程度需要服藥,一定要在醫生的同意和指導下進行。
若是輕度感冒:可選用闆藍根沖劑等純中成藥,并多喝開水,注意休息,感冒很快就會痊愈。
感冒高熱、劇咳:可選用柴胡注射液退熱和純中藥止咳糖漿止咳。同時,也可采用濕毛巾冷敷,用30%左右酒精擦浴,起物理解混作用。
孕婦感冒發燒怎麼辦呢?
專家建議服用中成藥,感冒是自限性疾病,痊愈是個自然病程,用藥的目的隻是為了緩解各種症狀。和其他患者一樣,孕婦感冒治療一周左右也會自行痊愈。
由于抗病毒藥物大多都不适合孕婦使用,因此治療孕婦病毒性感冒在用藥時要格外注意,首先應以自身抵抗為主,其次再酌情考慮一些不影響母嬰健康的藥物。對于症狀較輕的感冒孕婦,首先提倡她們多喝水、姜湯,多休息,盡量靠自身免疫力、抵抗力對抗疾病。實在不行時,也不妨使用一些溫和的中成藥。孕婦患了感冒服藥治療又怕影響胎兒,下面介紹幾種不用吃藥打針就能治療感冒的辦法:
1.感冒初起喉頭癢痛時,立即用濃鹽水每隔10分鐘漱口及咽喉1次,10餘次即可見效。
2.喝雞湯可減輕感冒時鼻塞、流涕等症狀,而且對清除呼吸道病毒有較好的效果。經常喝雞湯可增強人體的自然抵抗能力,預防感冒的發生。
3.用一把金屬匙子放在開水裡加溫後(以不燙傷手為度)放在手掌表面“治感冒穴”上按摩,如果某處感覺異常,則在該處加強按摩。熱按摩片刻後,再用一把泡在冷水裡的匙子刺激該處。輕感冒或咳嗽者,按上述方法刺激5—10次即可。手掌的治感冒穴位于左手掌大拇指和食指之間(近虎口處)以及右手大拇指第二關節以下部分的掌面。
4.在保溫茶杯内倒入42℃左右的熱水,患感冒者将口、鼻部置入茶杯口内,不斷吸入熱蒸氣,1日3次。
5.咳嗽者可用雞蛋1隻打勻,加入少量白砂糖及生姜汁,用半杯開水沖服2—3次即可止咳。
6.感冒初起,剛感到鼻、喉發癢時做下述體操2—3次即能痊愈。方法是:兩腳稍分開直立,脖子伸直,頭盡量上頂,兩眼睜大,盡量伸長舌頭,兩手十指伸直,然後從頭頂至手、腳趾使勁用力,直至全身震顫,并不斷發出“嗳”聲,反複2—3次。
食療法
一、姜糖茶
制法:生姜3-5片(洗淨切絲)、紅糖5克,沸水500毫升泡煮5分鐘後,趁熱将茶喝完。服後宜蓋被子靜卧,讓身子微微出汗。(适合風寒型感冒)
二、菊花蘆根茶
制法:菊花5克、蘆根10克,用開水500毫升泡開後,代替茶水引用。(适合風熱型感冒)
三、橘皮姜片茶
制法:橘皮生姜各10克,加水煎,飲時加紅塘10-20克。
藥物治療
孕婦應慎用感冒藥物。體溫升高者可及時給予物理降溫及退燒藥物,如酚麻美敏混懸液等。妊娠3個月内禁用愈創木酚甘油醚。抗病毒藥物目前尚無特效的抗病毒藥物。對于無發熱、免疫功能正常、發病不超過2天的患者,一般無需應用抗病毒藥物。但是存在免疫缺陷的患者,可早期常規使用。奧司他韋有較廣的抗病毒譜,對流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用,可縮短病程,但利巴韋林禁用。抗生素單純病毒感染無需使用抗菌藥物,有白細胞計數升高、咽部膿苔、咳黃痰等細菌感染證據時,可酌情使用青黴素、第一代頭孢菌素、大環内酯類。
中醫治療
辨證施治風寒型:應辛溫解表,方用蔥豉湯、荊防敗毒散。風熱型:以辛涼解表為原則,方用銀翹散或桑菊飲。暑濕型:治以祛暑化濕和中,方用新加香薷飲或藿香正氣散。也可在醫生指導下選用一些清熱解毒的中成藥。
預防
孕婦感冒雖然對胎兒影響不是很嚴重,但孕期生病總歸不是一件好事,如果能做到有效預防感冒,對孕婦和胎兒來說都是非常有利的。
1.孕前3個月接種流感疫苗。
2.生蒜、生蔥可預防感冒,還能抑制腸道緻病菌。
3.用鹽水漱口,再喝半杯白開水,不但可預防感冒,對口腔也有好處。
4.每天保證喝600~800毫升白開水,對預防感冒和咽炎具有很好的效果。
5.盡量少去人多空氣不流通的場所,遠離感冒人群。
6.室内要經常通風。
7.平時加強鍛煉身體,閑時常曬曬太陽,有規律的起居生活。
8.受涼後可喝一碗熱的紅糖姜水然後休息。
按摩感冒
1、搓手掌取坐位或站位,兩手掌相對迅速搓動,搓到發熱而止。經常将雙手在一起摩擦搓手,主要有以下三個方面的好處:一是常在戶外工作的人,這麼做可以預防凍瘡的發生。二是常搓雙手,能使手指更加靈活自如,同時對大腦也有一定的保健作用。三是生活和工作于室内的人,經常這樣搓手,能促進血液循環和新陳代謝,預防感冒。
2、擦臉用搓熱的兩手掌,擦兩側面部,先上下擦,再旋轉擦,各數十次,使臉部發熱而止。
3、擦鼻兩手掌大魚際肌(手掌大拇指一側肌肉)相互對搓至熱,然後将擦熱的大魚際肌從印堂穴開始,沿鼻兩側下擦至鼻翼之迎香穴(位于鼻翼外下方5分),可兩手同時進行,也可兩手輪流進行,共32下。
4、按迎香穴用兩手中指指腹緊按兩側迎香穴,做順反時針方向按摩,各10次,然後在穴位上加壓重按15秒,有酸脹感才有效。
5、浴面拉耳兩手掌心相互擦熱,用掌根貼住額前發際,自上下擦至下額部,然後沿下颌骨分擦至兩側額部,回至前額,重複16次。以兩耳發熱,臉面部舒适而宜,因為耳垂部有很多穴位與臉部器官相對應,有預防感冒效應。
6、揉合谷穴先取一側合谷穴,合谷穴位于虎口第二掌骨旁,用另一隻手拇指指腹在該穴做反時針方向摩擦16次。注意不要偏離該穴,然後在該穴上加壓15秒,必須有酸脹麻木感為有效,再換手進行。
7、按揉風池取坐位,用兩手中指的指端附在頸後,"風池穴"(貞固相隆直下凹陷處與乳突之間),然後逐漸用力向下按壓,待穴位出現酸痛脹感後,再由内向外作環形揉動30-50次(手指旋動一周為一次),以宣散風邪。
8、指推印堂至太陽穴兩手食、中、無名指并攏,用三指的指面從印堂穴(兩眉間)抹向太陽穴(眉梢與外眼角中間向後移約一橫指的凹陷處)約20-30次,以疏風解表。