子宮内膜:構成哺乳類子宮内壁的膜-中文百科頻道

概述

子宮内膜複蓋着粘膜，由粘膜上皮與其下方的固有層所組成。粘膜上皮為柱狀上皮、立方上皮或複層柱狀上皮，動情素分泌時，各上皮細胞将長大、分裂使數目增多。固有層中粘膜上皮下方的部分稱為機能層，上皮細胞進入其中形成子宮腺，并對動情素起反應。機能層的下層稱為基底層，富有血管。

形态

子宮内膜分為緻密層、海綿層和基底層3層。内膜表面2/3為緻密層和海綿層統稱功能層，受卵巢性激素影響發生周期變化而脫落。基底層為靠近子宮肌層的1/3内膜，不受卵巢性激素影響，不發生周期性的變化。

病理機制

程序化細胞死亡（programmedcelldeath，PCD），又稱凋亡（apoptosis）。PCD發生于包括生殖道在内的許多組織和器官。動物實驗觀察到，子宮、卵巢、輸卵管以及睾丸和前列腺等器官都有PCD發生。

早期的光鏡和電鏡研究表明，人的子宮内膜也有凋亡小體存在。通過瓊脂糖凝膠電泳和DNA染色體技術檢測梯狀帶DNA時發現，人的子宮内膜在增生早期（6—10天）、分泌期（25—28天）和月經期（1—5天）均可見具有PCD特征的DNA斷裂現象；而在增生晚期（11—14天）、分泌早期（15—20天）和分泌中期（21—24天）未見斷裂DNA發生。而主要見大分子DNA。PCD的周期性發生提示其在婦女月經周期中起重要調節作用。

子宮内膜産生PCD的機制尚不清楚，但與卵巢甾體激素的周期性變化有關。子宮内膜的雌孕激素受體作為一種轉錄因子（transcriptionfactor）調節與雌孕激素有關的基因表達，從而使内膜發生增生和分泌變化。

同時，子宮合成的一些多肽類生長因子及其受體，如EGF、PDGF、和IGF—1、IGF—2等，可能是雌激素發生效應的介質，促進細胞的增生和分化。通過免疫細胞化學技術發現，人的子宮早在胚胎期就産生細胞死亡抑制因子，如BCL—2。成年人子宮内膜BCL—2的表達主要在間質細胞中，且成周期性變化，增生晚期達高峰，分泌早期降低，分泌晚期和月經期消失。因此推測分泌晚期和月經期BCL—2的消失與内膜細胞的死亡和月經的發生密切相關。

子宮内膜細胞因子

⒈表皮生長因子及其受體：表皮生長因子（EGF）主要分布于子宮腔上皮和腺上皮以及間質細胞中，并呈周期性變化。其生理作用在于：①刺激子宮内膜腺上皮和間質的增生，并在孕激素的協同作用下使間質發生分化；②作用于細胞表面的受體，迅速刺激絡氨酸磷酸化，促進子宮内膜PGE2的釋放。

⒉血小闆生長因子：血小闆生長因子主要來源于子宮内膜間質細胞。它可刺激間質細胞本身或其臨近上皮細胞的增生，因此具有自分泌和旁分泌的作用。同時，PDGF可增強EGF的細胞增生作用。

⒊胰島素樣生長因子：通過原位雜交技術發現，胰島素樣雜交因子（IGF—1、IGF—2）的mRNA廣泛分布于子宮内膜上皮、間質和肌層細胞，其合成受雌激素而不是孕激素的調節。

增厚的主要症狀

子宮内膜增厚是功能性子宮内膜出血，子宮内膜是複蓋子宮腔的黏膜，在兒童期子宮内膜發育生長.在月經周期中子宮内膜也有着周期性的變化，子宮内膜脫落就産生了月經。每一個月經周期排一次卵，沒有受孕，則有下次月經，月經的周期也靠卵巢的激素調節，卵巢激素紊亂，也引起月經的紊亂，這樣子宮内膜也有改變.表現在子宮内膜增厚。

子宮内膜增厚表現在閉經或“功血”.其中以“功血”常見.子宮内膜增厚可發生在任何年齡，青春期、生殖期、圍絕經期或絕經後期均可發生.臨床觀察子宮内膜增患者常伴有盆腔炎，盆腔積水等，說明炎症刺激是導緻子宮内膜增生的重要原因。臨床表現為不規則的多量的異常子宮出血，患者可以在長時間閉經後出現持續的出血，也可表現為周期縮短，經期延長，出血時間可達1個月，有失血性休克。

子宮内膜增厚包括簡單增生，複雜增厚，腺體狀增厚以及非典型性細胞增厚，有後兩種情況時，緻癌的機會較高，必須積極治療。

子宮内膜增厚的病理表現：

1：子宮内膜普遍增厚，可達0.5～1cm，表面光滑，柔軟:。

2：子宮内膜單純型增生：子宮内膜腺體及間質均增生，腺體明顯增多、大小不一、分布不均。偶見腺體擴大成囊，腺上皮細胞呈柱狀，缺乏分泌，往往排列成假複層。核分裂像常見。間質細胞排列緊密。

3：子宮内膜囊腺增厚：以增生腺體呈明顯囊性擴張為特征。典型病例肉眼可見在增厚的内膜中有散在小孔形成，因此稱之為瑞士幹酪樣增生。鏡下，内膜腺體形狀多樣，大小極不一緻，小者如增生早期的腺體，大者直徑可為小的數倍至數十倍，大小腺體皆襯以假複層高柱狀或立方上皮，并缺乏分泌現象。間質細胞豐富，胞漿少，核濃染。

4：子宮内膜腺瘤樣增厚：以腺體增生而密集排列和間質稀少為特征，腺體數量遠比前兩型為多，結構也更加複雜，腺上皮向腺腔内呈乳頭狀或向間質呈出芽樣增生。間質稀少。腺上皮細胞為高柱狀，假複層，核空泡狀，核分裂像常見，但無明顯異型性。

5：子宮内膜不典型增厚，組織結構與腺瘤樣增生相似，腺體擁擠并呈不規則形、分支狀或出芽樣增生，間質明顯減少，同時出現腺上皮細胞的異型性，細胞核大，染色質粗，核仁明顯，上皮複層，失去極性，常見核分裂像。子宮内膜不典型增生有時很難與高分化腺癌鑒别，主要鑒别點是前者不見間質浸潤。有人認為它是子宮内膜腺癌的癌前變化。

主要病變

炎症

子宮内膜炎約影響了10—15%的壯年女性。此症的症狀通常在二十多歲左右出現，一直持續至更年期。大多數患者在二十五至三十五歲期間，都會檢驗到自己是否患有此症。有時候，在月潮開始漸趨穩定時，子宮内膜炎便已形成。危害子宮内膜炎的感染導緻不孕症的比例占不孕症婦女的9.4%。此症可以引起不孕的原因有：

1）精子進入宮腔後，細菌毒素、白細胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活動力降低，使精子進入輸卵管的數量減少，從而影響生育。

2）受精受精卵不易在有炎性的子宮内膜着床，或者因抗子宮内膜體導緻着床障礙，造成不孕。

3）受精卵着床不穩固，極其容易流産，導緻不孕。

臨床表現

1、白帶增多：由于内膜腺體分泌增加所緻。一般為稀薄水樣，淡黃色，有時為血性白帶。

2、盆腔區域疼痛：約有40%病人主訴在月經間歇期間有下腹墜脹痛、腰骶部酸痛。

3、痛經：較多發生于未産婦，但嚴重痛經者極少，可能由于内膜過度增厚，阻礙組織正常退變壞死，刺激子宮過度痙攣性收縮所緻。

4、月經過多：經期仍規則，但經量倍增，流血期亦顯着延長，僅有極少數病人由于大量流血而引起貧血，可能由于内膜增厚及炎症充血所緻。

5、老年慢性子宮内膜炎的症狀：常合并萎縮性陰道炎而出現膿性白帶，且常含有少量血液，常易誤認為子宮惡性病變。當發生子宮積膿時，分泌物膿性有臭味，病人除感腹部鈍痛外，可有全身性炎症反應症狀，但亦有無症狀者。

診斷和診别

以宮腔探針探入宮腔時，如有膿液流出，診斷即可确立，但應同時輕取宮腔組織以了解有無惡性腫瘤存在。有時由于宮頸管疤痕較多，宮頸管彎曲，以緻探針亦不易插入，故需耐心操作。一旦診斷确立，将宮頸擴張，膿液即可順利外流。如引流不夠滿意可在宮頸管内放置橡皮管引流，以防止頸管在短期内又發生阻塞，影響膿液的排出。

孕育的影響

1、子宮内膜炎可使子宮内膜充血、水腫，有大量炎性滲出物，不利于精子的上行及孕卵的植入和發育；

2、細菌毒素、白細胞吞噬等炎症因素，會造成精子死亡或活動力降低，從而大大影響生育；

3、受精卵不易在炎性子宮内膜着床，或因抗子宮内膜抗體緻着床障礙，又或是受精卵着床不穩固，極易流産。

增厚

原因

一、内源性雌激素所緻

⑴不排卵：在青春期女孩、圍絕經婦女、下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環節失調、多囊卵巢綜合征等，都可有不排卵現象，使子宮内膜較長期地持續性受雌激素作用，無孕激素對抗，缺少周期性分泌期的轉化，長期處于增生的狀态。40歲以下子宮内膜不典型增生患者中，其内膜除了有竈性不典型增生以外，其他内膜80%以上無分泌期；基礎體溫測定結果70%為單相型。故大多數患者無排卵。

⑵肥胖：在肥胖婦女，腎上腺分泌的雄烯二酮，經脂肪組織内芳香化酶作用而轉化為雌酮；脂肪組織越多，轉化能力越強，血漿中雌酮水平越高，因而造成持續性雌激素的影響。

⑶内分泌功能性腫瘤：内分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤，但在研究統計中屬内分泌功能性腫瘤的占7.5%。垂體腺的促性腺功能不正常，卵巢顆粒細胞瘤也是持續性分泌雌激素的腫瘤。

二、外源性雌激素所緻

⑴雌激素替代療法（EstrogenreplacementtherapyERT）：圍絕經期或絕經後，由于雌激素缺乏而有更年期綜合征，同時尚可能有骨質疏松、血脂代謝異常、心血管變化、甚至腦細胞活動的改變等。因而ERT逐漸被廣泛應用，并已取得很好的效果。但是，ERT單有雌激素，會刺激子宮内膜增生。

單用雌激素一年，即可有20%婦女子宮内膜增生（Woodruff1994），而ERT的應用，常常是經年不斷，甚至直到終生，長期如此，如若不同時聯合應用孕激素，将有嚴重内膜增生，甚或子宮内膜癌的發生。

⑵他莫昔芬的應用：他莫昔芬（TamoxifenTAM）有抗雌激素的作用，故被用于絕經後晚期乳腺癌患者。在雌激素低的條件下，TAM又有微弱的類似雌激素的作用，故長期服用TAM，也可使子宮内膜增生。

治療

子宮内膜不典型增生的治療，首先要明确診斷，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤或其他内分泌功能紊亂等。有上述任何情況者應作針對性的治療。同時對子宮内膜不典型增生即可開始對症治療，采用藥物治療或手術治療。這兩種治療方案的選擇應根據年齡、内膜增生的類型、對生育的要求等而有不同的處理方案。

子宮内膜增厚異常會導緻不孕，子宮内膜是受到體内激素水平的影響的，如果過度增厚主要考慮是由于激素水平的變化引起的，這不僅僅能影響到月經，也有可能影響正常的排卵，而且不利于受精卵的着床，導緻習慣性的流産或者不孕。建議在月經潔淨後三天做一個陰道B超，調查子宮内膜詳細厚度為多少。子宮内膜假如過厚，來月經時很痛，何況受精卵不易着床。

異位症

主要症狀

一般來說，女性的子宮内膜複蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮内膜在身體其他部位生長，即稱為子宮内膜異位症。這種異位的内膜在組織學上不但有内膜的腺體，且有内膜間質圍繞；子宮内膜異位症在功能上随雌激素水平而有明顯變化，即随月經周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能産生少量“月經”而引起種種臨床現象。

患者如受孕，異位内膜可有蛻膜樣改變。這種異位内膜雖在其他組織或器官内生長，但有别于惡性腫瘤的浸潤。子宮内膜異位症發病的高峰期在30～40歲。子宮内膜異位的實際發生率遠較臨床所見為多。如在因婦科其他病行剖腹探查時及對切除的子宮附件标本仔細作病理檢查，可發現約20～25%患者有異位的子宮内膜。

臨床檢查

1、B超的方法：B超是常見的一項婦科檢查，通過B超内膜樣囊腫聲象圖可以看到呈顆粒狀細小回聲如囊液粘稠。專家指出，B超檢查有一定的局限性，通常不建議采取這一方法。

2、腹腔鏡：腹腔鏡是診斷子宮内膜異位症的有效方法，對子宮内膜異位症還有一定的治療效果。腹腔鏡檢可見最新鮮的種植竈呈黃色小水泡；

3、X線檢查：x線檢查是比較常用的檢查方法，在盆腔充氣造影側位片顯示更明顯輸卵管卵巢可形成粘連團塊，在充拍片或在充氣造影顯示更清楚。

危害

1、導緻不孕症：子宮内膜異位症導緻的不孕症已經占到了女性不孕的50%左右，是導緻女性不孕的重要原因，主要是因為子宮内膜異位會導緻盆腔粘連、輸卵管梗阻等，影響激素的功能和免疫功能，從而引起不孕症。

2、宮外孕：子宮内膜異位症容易引起盆腔粘連，給輸卵管的運行造成障礙，導緻受精卵不能被成功的送進子宮腔内，進行局部種植，發生異位妊娠。

3、月經不調：子宮内膜異位症會給卵巢的實質組織造成一定的破壞，從而會嚴重影響到激素的新陳代謝，出現月經紊亂、月經量增多等症狀，很多患者還會伴有痛經症狀。

4、卵巢腫瘤：子宮内膜異位的場所最主要的是卵巢，所以，每次女性來月經，經血就會在卵巢内積存，導緻腫瘤的形成，不僅如此，如果不能及時治療的話，腫瘤内的血液會越積越多，還會變質，紅細胞遭破壞，發生巧克力囊腫。

治療方法

一、現代醫學藥物治療

①、假孕療法：應用大劑量含有雌激素及孕激素的甾體藥物造成假孕的治療方法。使異位内膜轉化為蛻膜，以後蛻膜壞死、吸收和消退。Kistner介紹每天用炔諾酮5mg、炔雌醇0．075mg治療，療效好，不良反應輕。持續給藥6-12月，症狀明顯緩解，病竈縮小或消失。停藥後部分患者可複發。治療結束後，在短時間内可恢複排卵功能。治療後的妊娠率為30%-43%，适用于病情較輕，要求生育的年輕患者，以及手術後症狀複發患者。

②、假絕經療法：采用人工合成的17-α-乙炔睾丸酮衍生物達那唑。該藥具有微弱雄激素作用，抑制促性腺激素的釋放，直接影響卵巢甾類激素産生，使體内雌激素下降而抑制子宮内膜生長，患者出現閉經，但其FSH及LH屬低值而非高值，故又稱假絕經療法。Domoski報告用本藥治療後的妊娠率為72%，治療期間症狀100%緩解，體征改善達85%。停藥後有15%30%複發。常用劑量為每日400－800mg，分2－4次口服，從月經第5日開始服藥，連續治療3-6個月。停藥數周内即可恢複排卵。

其不良反應為潮熱、出汗、痤瘡、水腫、體重增加等。其他有SGPT升高，這與藥物的化學結構有關，引起膽汁郁積所緻，停藥後即可恢複。達那唑治療子宮内膜異位症療效較好，不良反應輕，如合并子宮肌瘤時，還可以促使其萎縮，但其價格昂貴，尚難普遍應用。

③、藥物性切除卵巢：即采用長效促性腺激素釋放激素類似物治療（長效GnRH-α）。藥物作用是明顯抑制FSH水平，減少卵巢雌激素的分泌。Meldrum報道于月經第5日開始，用GnRH-α100μg，皮下注射，1次/dx28d，治療一個月測血雌二醇明顯減低，與卵巢切除者相仿。治療時病人症狀改善，停止治療一周後重新恢複月經，長程治療和卵巢切除相似，是治療子宮内膜異位症較肯定的方法。

二、現代醫學手術治療

①、保守手術：适用于要求生育的年輕患者。手術範圍包括分離盆腔粘連、電灼或切除盆腔病竈、子宮懸吊術、卵巢子宮内膜異位囊腫剝出術等。如手術未能完全切除病竈，術後宜用藥物治療3-4月。保守手術後的妊娠率為40%-60%。

②、半保守手術：對無生育要求者，或病情需要切除子宮而較年輕者，盡可能行保留卵巢的半保守手術，保留一側或雙側正常的卵巢組織，以免術後出現絕經期綜合征。

③、根治手術：病情較重，年齡較大者可行全子宮及附件切除術，達到根治目的。如粘連嚴重，切除子宮有困難時，可行次全子宮切除術或僅切除雙側卵巢。

三、中醫辨證分型治療

⒈氣滞血瘀

主證：經前或經期小腹脹痛，拒按，經行不暢有塊，血塊排出後疼痛減輕，或不孕，經前乳房脹痛，兩脅脹痛，精神抑郁或煩躁易怒，舌紫暗或有瘀點，脈弦或弦滑。

治法：疏肝理氣，活血祛瘀。

方藥：膈下逐瘀湯。當歸：20g，赤芍：15g，川芎：10g，桃仁：15g，紅花：15g，枳殼：15g，元胡：15g，靈脂：15g，丹皮：10g，烏藥：15g，香附：15g，炙甘草：10g。若氣滞為主，脹甚于痛者加川楝子：15g；血瘀為主，痛甚于脹，加用蒲黃：15g，重用五靈脂20g；疼痛劇烈加全蠍：3條，三棱：15g，莪術：15g；有症瘕加血竭：15g，穿山甲：15g，皂角刺：20g，三棱：15g，莪術：15g；月經量多加蒲黃：15g，茜草：159，三七面：10g（沖服）。

⒉、寒凝血瘀

主證：經前或經期小腹冷痛，得熱痛減，經量少色暗黑有塊，塊下痛減，形寒畏冷，面色蒼白，痛甚則嘔惡，或不孕，舌暗，苔白，脈弦緊。

治法：溫經散寒，活血祛瘀。

方藥：少腹逐瘀湯。小茴香：15g，幹姜：15g，元胡：15g，靈脂：15g，沒藥：15g，川芎：10g，當歸：20g，蒲黃：15g，官桂：15g，赤芍：15g。若腹痛甚劇，肢冷汗出者加川椒：15g，制川烏：10g，制草烏：10g；陽虛内寒者加人參：15g，熟附子：15g，仙靈脾：20g；濕邪較重，兼有胸悶腹脹，舌苔白膩者加蒼術：15g，橘皮：10g，澤蘭：15g，茯苓：：20g。

⒊氣虛血瘀

主證：經期或經後腹痛，喜按喜溫，肛門墜脹，大便不實，神疲乏力，面色不華，月經量或多或少，色談暗質稀，有塊，舌體胖，舌質淡紫或有瘀點，苔薄白，脈細弱無力。

治法：益氣補陽，活血祛瘀。

方藥：補陽還五湯。黃芪：3O：g，當歸：2Og，赤芍：15g，地龍：20g，川芎：1Og，桃仁：15g，紅花：15g。汗出畏冷者加桂枝：15g，白芍：15g；腹痛劇烈者加艾葉：15g，小茴香：15g，乳香：15g，沒藥：15g；惡心嘔吐加吳茱萸：15g，幹姜：10g，姜半夏：10g；便溏者加肉豆蔻：15g，葫蘆巴：15g，補骨脂：20g。

⒋熱郁血瘀

主證；經前或經期發熱，腹痛拒按，甚則經期高熱，直至經淨體溫逐漸恢複正常，月經色暗紅，質稠，有塊，周期提前或經期延長，量多，口苦咽幹，煩躁易怒，大便幹結，性交疼痛，舌質紅，或邊尖有瘀點，瘀斑，苔黃，脈弦數。

治法：清熱和營，活血祛瘀。

方藥：血府逐瘀湯加味。桃仁：15g，紅花：15g，當歸：20g，生地：30g，赤芍：20g，川芎：10g，柴胡：10g，枳殼：10g，牛膝：10g，甘草：10g，桔梗：10g，丹參：20g，丹皮：15g。經行發熱者加黃芩：15g，青蒿：15g；大便幹結加大黃：15g，枳實：10g；腹痛者加魚腥草：20g，地鼈蟲：15g，五靈脂：15g；口苦咽幹，煩躁易怒者加栀子：15g，黃芩：15g。

⒌腎虛血瘀

主證：經期或經後腹痛，腰部酸脹，月經量或多或少或有血塊，不孕，頭暈目眩，大便不實，小便頻數，舌質淡暗或有瘀點瘀斑，舌苔薄白，脈沉細而澀。

治法：益腎調經，活血祛瘀。

方藥：歸腎丸合桃紅四物湯。熟地：20g，山藥：20g，山茱萸：15g，茯苓：20g，當歸：20g，枸杞子：20g，杜仲：15g，菟絲子：25g，桃仁：15g，紅花：15g，川芎：10g，白芍：20g。腰背酸痛甚者加仙靈脾：20g，寄生：15g，狗脊：15g；大便不實加補骨脂：20g，赤石脂：20g。

三、其他驗方

⒈異位粉：地龍、土蟲、蟄蟲、蜈蚣、水蛭備等份，研粉末，裝瓶備用或裝入膠囊備用，每次2～3g，日2～3次。适用于子宮内膜異位症，配合口服藥治療。

⒉活血化瘀方：三棱15g，莪術15g，生蒲黃12g，五靈脂12g，桃仁9g，水煎服，1日1劑，适用于子宮内膜異位症的痛經，不孕者。

⒊化瘀通腑丸：醋制生大黃，醋制炙鼈甲，琥珀、按2：2：1比例研粉制丸，每次2.5g，每日2次，飯前開水送服，月經期不停藥，連服3個月為1療程。适用于子宮内膜異位症之實證者。

四、針灸推拿治療

⒈體針：取穴關元、中極、合谷、三陰交，每日1次，連續7次，每次留針20分鐘，經前或經期治療。

⒉耳穴壓籽：取穴子宮、内分泌、肝，用磁粒或王不留行敷貼穴位，每日多次按壓刺激，用于治療痛經。

⒊沿任脈上下按摩，起于神阙，逐次按摩氣海、關元、天樞、四滿、歸來、子宮、氣沖穴，每穴按摩1分鐘，從經前7天開始，至經後3天止，适用于痛經為主者。

五、飲食療法

⒈月季花湯：月季花15g，紅糖适量，煎湯頓服。适用于氣滞血瘀的不孕症。

⒉山楂炭30g，紅糖30g，向日葵子15g，煎湯2小碗，日2次分服。适用于血瘀型痛經。

六、灌腸療法

丹參：30g，三棱：20g，莪術：20g，當歸：20g，紅藤：30g，敗醬草：20g，桃仁：20g，紅花：20g，川芎：15g，元胡：15g，大黃：15g，上藥濃煎100毫升，每晚保留灌腸，每日1次，經期停用。适用于子宮内膜異位之痛經，卵巢子宮内膜異位囊腫及直腸子宮内膜異位症。

七、陰道納藥法

鐘乳石、乳香、沒藥、血竭、三棱、莪術各等份，壓面過篩，消毒備用，每次取藥末5～10g，納入陰道後穹隆，然後用有尾棉球填塞，24小時後取出，再納入花漾初蕊植物精華護理藥物。每3天1次，從月經幹淨後開始，1個月經周期為1療程，連用2～4個療程。适用于子宮内膜異位症，後穹窿結節或子宮直腸凹陷包塊者。

太薄

子宮内膜的厚度在女性月經周期的不同時間會有一定的變化，主要是由于不同時期受到激素分泌的影響而導緻的。如果是由于流産等因素導緻子宮内膜薄的話，對女性的懷孕會有很大的影響。

導緻原因

⒈内分泌失調

女性的情緒對子宮内膜有很大的影響，長期緊張而擔憂的心理往往會導緻内分泌失調，從而影響内膜厚度。

⒉流産刮宮對内膜造成損傷。

内膜分三層，最上層是每個月都要剝落的，中間層和最底層并不剝落，如果中間層受到損傷，影響還不大，如果最底層受到損傷，那麼後果就會比較嚴重。

⒊内膜病變

如子宮内膜息肉，子宮内膜癌等

治療方法

⒈補充雌激素

内膜是在雌激素刺激下生長的，采用改善内膜厚度的方法大部分使用雌激素，但是，西藥雌激素對内分泌有一定的幹擾作用。如果需要藥物補充，可以通過中醫療法來改善，中醫采取複方藥物，副作用相對較少。

⒉放松心情

放松心情其實是調節内分泌的一個最有效的方法，這一點非常重要。在良好情緒的作用下，女性不僅能夠擁有更多的健康，而且會散發迷人的魅力，千萬不要忽視這一點。

此外，子宮内膜的厚度在一個月裡的排卵期和月經期等不同的時間裡本來就是有變化的。它就是一直不停地從很薄慢慢變厚，然後月經期脫落，又從很薄開始變厚這一循環過程的往返的。如果排除是先天性子宮内膜薄的話那應該就是内分泌失調了，醫生可以增加雌激素來把它增厚的，或者喝中藥來調理。月經一直不正常的話，排卵不正常也就會出現子宮内膜薄的現象，懷孕是不太容易，可是機會還是很大的。

注意事項

1、子宮内膜增生患者禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品.

（現代醫學研究表明通過食物也可以補充雌性激素，主要有新鮮蜂王漿、亞麻籽、谷類、葵花籽、芝麻、洋蔥、葡萄酒、花生醬等食品，也含有一定量的雌激素，建議愛美的女士可以在生活中多食用。）

1與雌激素中說明有沖突，不明白

2、在飲食應該忌食辛辣、酒類、冰凍，等食品.定時定量，不能暴飲暴食.

3、子宮内膜增生患者飲食宜清淡，不食羊肉、蝦、蟹、鳗魚、鹹魚、黑魚等發物.

4、常吃富有營養的幹果類食物，如花生、芝麻、瓜子等.

5、飲食上應多樣化，不單一.應該多吃些五谷雜糧如玉米、豆類等.

6、子宮内膜增生患者堅持低脂肪飲食，多吃瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜、水果等.

7、子宮内膜增生患者多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鹌鹑蛋、鲫魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等.

增厚的注意事項

子宮内膜是複蓋子宮腔的黏膜，它是人體中分化能力最強的組織之一。在月經周期中子宮内膜也發生着周期性的變化，子宮内膜正常厚度是0.2--1.0厘米。月經期子宮内膜功能層脫落保留基底層。增生期也九是月經第6－14天内膜厚達1－3mm。分泌期在月經第15－28天，子宮内膜厚達5－7mm，子宮内膜增厚就是子宮内膜超出了這個範圍，子宮内膜如果厚，來月經時容易經很痛，而且受精卵不易着床。

1、保持精神愉快，避免精神刺激和情緒波動，個别在月經期有下腹發脹、腰酸、乳房脹痛、輕度腹瀉、容易疲倦、嗜睡、情緒不穩定、易怒或易憂郁等現象，均屬正常，不必過分緊張。

2、注意衛生，預防感染。注意外生殖器的衛生清潔。月經期注意保暖，避免寒冷刺激。避免過勞。經血量多者忌食紅糖。

3、内褲要柔軟、棉質，通風透氣性能良好，要勤洗勤換，換洗的内褲要放在陽光下曬幹。

增厚患者飲食注意

子宮内膜增厚可能導緻月經不調，病因多與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關。嚴重者可能導緻不孕，因此子宮内膜炎患者應該在飲食上多.子宮内膜增厚可能導緻月經不調，病因多與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關。嚴重者可能導緻不孕，因此子宮内膜炎患者應該在飲食上多加注意。

子宮内膜增厚的飲食：

1、多食用補虛益氣食品，助氣行血，緩解疼痛，特别是氣血虛少者。

2、以豆類、谷類、薯類為主食。

3、适當飲用酒類溫陽通脈，行氣散寒，散瘀緩痛。

4、也快食用茴香、花椒、芥茉、胡椒之類，性亦溫通。

增厚的飲食忌食

1、肥厚油膩食物，因為這些食物容易滞瘀，所以少食為好，要以清淡疏利之品比較适宜。

2、寒涼食品，尤其注意在行經前後，不能進食過熱的湯、菜，生冷食物。

3、在經前後應當避免生食水果。

增厚的治療方法

子宮内膜增厚的治療方法主要有：激素替代療法、子宮切除術、中醫治療。

1、激素替代：用大量的外源性激素去沖擊已經處于紊亂狀态的機體内分泌平衡系統，試圖以達到治療疾病的目的是不可取的。尤其是激素的療程長、治愈率低、副作用大等缺點已逐漸引起臨床界重視。最令人擔心的副反應是兩倍或三倍地增加了絕經期婦女子宮内膜癌的危險性。

2、手術治療：手術治療目的主要是阻止病變向内膜癌發展，适用對象常有以下幾種:①藥物治療無效或停藥複發者。②年齡>40歲、無生育要求者。③與子宮内膜癌鑒别困難者。④患者選擇手術者。

3、中醫治療：中醫在婦科病領域有着一定的特色和優勢，而且副作用很小甚至沒有副作用。根據不同的體質與病因采用不同的治法，因勢利導，以達到調整月經周期和恢複排卵的目的。清宮阿膠膏從補腎、補氣、補血入手，對祖傳方劑進行科學改進，針對婦科血症者、功能性子宮出血者，子宮内膜增厚者服用後調養效果極佳，且發揮了食療獨特的安全性。