隆胸修複

隆胸修複

醫療美容術語
隆胸修複通過手術的方法對隆胸失敗的乳房進行重塑再造,以達到改變胸部形态及保證胸部健康的目的。目前常見的修複方法包括假體取出、奧美定取出以及松解包膜攣縮三種。由于隆胸修複的難度系數遠超初次隆胸,建議患者選擇正規整形機構就醫,規範的手術操作,可有效預防并發症的發生。[1]
  • 中文名:隆胸修複
  • 外文名:
  • 專科分類:
  • 别名:隆胸修複術、隆胸失敗修複
  • 解剖部位:胸部-乳房
  • 麻醉方式:全身麻醉
  • 體位:仰卧位
  • 操作方式:開刀手術
  • 疼痛感:輕微疼痛
  • 手術時長:1.5~2小時
  • 治療周期:單次
  • 效果持續:長期

适用人群

1、假體隆胸失敗者。

2、包膜攣縮、位置不對稱、假體破裂者。

3、胸部大小不一、乳房假體老化需要更換假體者。

4、自體脂肪隆胸失敗者。

5、奧美定隆胸失敗者。

6、由于多種創傷及藥物造成的乳房缺失或者是乳腺完全萎縮者。

禁忌人群

1、乳房組織炎症或手術切口附近有明顯感染病竈者,需待炎症完全控制以後才可手術。

2、機體其他部位有感染病竈者。

3、合并其他系統疾病不能耐受手術者,如因心、肝、腎、肺等系統疾病不能耐受手術。

4、合并有免疫系統疾病。

5、心理準備不足,或有不切實際的要求,對手術期望過高者。

6、瘢痕體質者。

7、嚴重出血性疾病患者或長期使用阿司匹林等抗血小闆藥物者。

8、乳腺癌術後有複發或轉移傾向者。

9、處于哺乳期、妊娠期或月經期的女性。

技術/手術風險

1、血腫

由術後創面急性或慢性滲血引起,如果血腫比較小的話,可以在術後一周左右自行吸收;如果血腫比較大,建議局部給予熱敷、微波、紅外光等治療。

2、感染

假體取出過程中盡管反複沖洗假體腔隙,也存在着感染的可能,一旦發生感染,應及時就醫治療。

3、溢乳

比較普遍,産生的原因很多,可能是假體的刺激導緻乳腺分泌液體,也可能是由按摩引起的。一般來說不需要特殊處理,停止按摩,等待溢乳現象自行消退即可。

4、包膜攣縮

包膜攣縮是機體對于異物的一種免疫反應,在乳房假體取出後,這種包膜攣縮的現象有加重的可能,同時伴發疼痛等異常現象,一旦發生,應及時到正規醫療機構進行治療。

5、乳房縮小及下垂

乳房皮膚因假體取出而出現乳房縮小及松弛下垂現象,其縮小及下垂程度與植入假體的大小和多少有關,也與自身脂肪組織及皮膚的緊緻度密不可分,可以在假體取出的同時做乳房下垂矯正術進行改善。

效果說明

維持時間:通常來講,隆胸修複的效果可以長期維持。

影響因素:受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響,不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化:随着時間推移、年齡的增長,患者乳房的皮膚可能會變得松弛,使得胸部的修複或再造效果逐漸消失。有求美需求者,咨詢醫生後可考慮再次進行手術。

術後護理

術後當天~365天

因隆胸修複采用的術式不同,其術後護理方式也有所差異,建議遵醫囑執行。

術前注意

1、術前與醫生溝通,了解隆乳修複手術的具體流程、相關風險、術前設計等,做好心理準備。

2、完善體格檢查、心肺、血液等常規檢查,确認無嚴重全身性疾病,确認對麻醉藥物無過敏。

3、乳房近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史或其他美容填充物植入史,須提前告知醫生。

4、手術前兩周内,勿服用阿司匹林類的藥物,因為此類藥物會使得血小闆凝固的功能降低。

5、女性應避開月經期、哺乳期或妊娠期。

6、如乳房有皮膚感染竈、急慢性炎症,需延期治療。

7、不良生活習慣改變,如術前禁止吸煙、飲酒等。

相關醫學知識

1、乳房的結構

乳房主要是由乳腺和脂肪構成。乳房内的結締組織呈囊狀包繞于乳腺周圍,因每個人的發育程度不同而有所差别,而脂肪量的多少是決定乳房大小的重要因素之一。乳腺被深、淺筋膜分為多個腔隙,其中乳房後間隙常作為隆胸術的假體植入部位,而胸大肌後間隙則為另一個植入的良好間隙。而一旦隆胸失敗,亦是将相應的植入間隙分離開,并将假體或者是注射物質取出。

2、隆胸失敗對乳房的影響

形态豐滿、曲線優美的乳房是充分展示女性人體美的特有象征,而對于乳腺發育不良的女性來說,幹癟瘦小的乳房則會帶來極大的不自信。随着乳房植入物的問世和發展,胸部較小的求美者也可以通過隆胸技術來彰顯更加完美的S曲線。

然而,在乳房植入物材料的發展中,主要經曆了矽膠假體、奧美定(聚乙烯酰胺水凝膠)和自體脂肪三種材料,其中自體脂肪由于取自自身,術後效果除了吸收外基本良好;而奧美定由于注射後産生一系列不良反應而在2006年後被明令禁止,但是注射過奧美定的求美者并不鮮見;對于矽膠假體而言,術後最大的不良反應就是包膜攣縮。此外,隆胸後還會随之帶來一些風險,如胸部腫脹、發紅、疼痛等。

手術分型

1、乳房假體取出術

乳房假體取出術是在乳房周邊制造微小切口,剝離出假體所在腔隙,并将假體取出的一種技術方法。切口位置一般可在腋下,也可在胸外側或乳房下緣皺襞。如果皮膚的恢複情況良好,也可以在原切口再次切開皮膚。

2、奧美定取出術

适應于曾做過奧美定隆胸的人群。沒有紅腫、沒有疼痛、沒有形态異常者可暫不處理,動态觀察,一旦有異常情況立即取出,而注射後有恐懼心理、擔心病變及後遺症、精神緊張者也可将奧美定取出。

3、松解包膜攣縮

包膜攣縮的産生主要是植入假體的過程中腔隙剝離的不夠充分所緻,但也屬于隆胸後最常見的并發症,如果程度較輕不建議松解包膜,若包膜攣縮較為嚴重,引發胸部不适甚至影響胸部形态則應立即修複,而此時手術是唯一的治療方式,通常采用“井”字形切開攣縮的包膜,如有需要則進行二次隆胸。

優劣勢

1、優勢

隆胸修複和隆胸再造可以一起完成,有效減少創傷和術後恢複時間;還可恢複胸部的形态,阻止進一步惡化。

2、劣勢

隆胸修複的難度系數遠超初次隆胸,手術過程比較複雜,技術難度高,需要比較長的手術時間;且手術的恢複時間比初次手術的周期要長。

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