雪盲

雪盲

紫外線對眼角膜上皮造成損害引起的炎症
雪盲是紫外線對眼角膜和結膜上皮造成損害引起的炎症。特點是眼睑紅腫、結膜充血水腫、有劇烈的異物感和疼痛,症狀有怕光、流淚和睜不開眼,發病期間會有視物模糊的情況。
  • 中醫病名:
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:眼科
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:
  • 常見病因:外傷,紫外線
  • 常見症狀:怕光,流淚,睜不開眼
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:
  • 又稱:雪盲症

病因

外傷、紫外線對眼角膜和結膜上皮造成損害引起的。

臨床表現

眼睑紅腫,結膜充血水腫,有劇烈的異物感和疼痛,怕光、流淚和睜不開眼,發病期間會有視物模糊的情況。

檢查

1.詳細詢問外傷史,包括緻傷原因,緻傷物種類、方向、速度和距離,緻傷時間。

2.必須注意全身情況,如休克、顱腦外傷、感染等。合并全身外傷者,應請有關科診治。對局部檢查必須輕巧,不可壓迫眼球,必要時滴表面麻醉劑。如合并顱腦外傷時,未經神經科檢查前不要散瞳。

3.檢查眼球表面異物時,應特别注意角膜、睑闆下溝及穹隆結膜。

4.對眼挫傷患者,應詳查眼附屬器及眼球前後各部。對眼球穿通傷患者,應詳查傷口的大小、部位、深度,有無眼球内容物脫出、眼球運動障礙或異物存留,必要時繪圖說明。熱及化學燒傷應描述其範圍和程度,磷燒傷時注意創面有無磷臭味,并應在暗處檢查有無磷光。

5.檢查每眼的視力及功能,除有明顯眼球穿通傷外,應盡可能檢查眼底,必要時散瞳檢查。

6.凡疑有眼眶骨折或球内異物者,應做X線攝影、CT或超聲檢查。發現有異物存留時,應行異物定位。

鑒别診斷

鑒别為機械性或非機械性外傷,如為機械性傷,則進一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷,有無眼球内或眶内、眼睑内異物存留,如為非機械性傷,則應區分是物理性還是化學性傷。

并發症

可并發交感性眼炎。

治療

眼外傷應作為急症處理。對眼部化學傷,應立即用清潔的水充分沖洗,然後再進一步詳細檢查。凡創口污染或創口較深者,應使用适量抗生素和注射破傷風抗毒素。

1.止痛

局部用麻醉劑,塗眼藥膏。目的在于緩和症狀。

2.眼睛保護(防止持續或再度損傷)

發病後必須即刻戴上護目鏡。

3.摘除隐形眼鏡

減少角膜刺激和感染的機會。

4.消毒的棉布敷蓋眼睛上。

上述治療措施必須持續24~48小時,直至眼部刺激症狀完全消失。可用鮮人乳或鮮牛奶滴眼,每次5~6滴,每隔3~5分鐘滴一次。使用的牛奶要煮沸冷透了才可用。也可以藥水清洗眼睛,到黑暗處或以眼罩蒙住眼睛用冷毛巾冰鎮。減少用眼,盡量休息。不要熱敷,高溫會加劇疼痛。

預防

在觀賞雪景或在雪地裡行走時,最好戴上黑色的太陽鏡或防護眼鏡。這樣就可避免雪地反射的紫外線傷害眼睛。

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