陰道松弛:女性随着年齡的增長出現的一種生理狀況-中文百科頻道

簡介

陰道松弛，是因為陰道由于某些外力及疾病原因造成彈性下降、松弛。陰道位于骨盆中央子宮的下方，大部分在尿生殖膈以上，小部分在會陰部陰道上部兩側有豐富的靜脈叢、神經叢，以及陰道旁結締組織，陰道穿過盆底與肛提肌，盆膈筋膜，尿生殖膈，前庭球及前庭大腺鄰接，陰道前壁與膀胱之間有膀胱陰道筋膜。

女性的陰道結構看似簡單，實際是很複雜的一個生殖器官，不僅神經衆多，而且靜脈血管和毛細血管也非常豐富，陰道壁是雙螺旋狀态具有豐富而極強的彈性，30歲以後的女性陰道壁以及膀胱括約肌和骨盆肌群均會發生彈性下降、松弛的現象。陰道松弛嚴重者會降低夫妻生活質量。

陰道

位于骨盆中央子宮的下方，大局部在尿生殖膈以上，小局部在會陰部陰道上部兩側有豐厚靜脈叢、神經叢，以及陰道旁結締組織，陰道穿過盆底與肛提肌，盆膈筋膜，尿生殖膈，前庭球及前庭大腺鄰接，陰道前壁與膀胱之間有膀胱陰道筋膜。

陰道尺寸

關于女性陰道能否和男性陰莖相匹配的問題。也是許多未婚女子很關心的。平時女性的陰道長有7—12公分，寬度可容納兩個手指直徑2.5厘米，在陰道壁上有許多“彈性纖維”，支撐着陰道伸縮彈性，無數條“彈性纖維”織成密實的陰道彈力纖維網，網住陰道内壁黏膜及許多皺襞，性生活時能增加摩擦力，使雙方産生快感。

興奮時陰道深度增加三分之一，寬度也會增加，所以一般不會出現器官不相匹配的現象。我們常可以看到身材高大的丈夫有一個嬌小玲珑的妻子，而他們的性生活也是一樣和諧；世界上許多不同種族的人也一樣可以結婚、生育；女性分娩時直徑達十公分的胎兒頭也能通過陰道，這些都能使我們想象女性陰道有多大的容納性，所以你在這方面的擔心是完全沒有必要的。

陰道構造

看似簡單，實踐是很複雜的一個生殖器官，不隻神經衆多，而且靜脈血管和毛細血管也十分豐厚，陰道壁是雙螺旋狀态具有豐厚而極強的彈性，30歲以後的女性陰道壁以及膀胱括約肌和骨盆肌群均會發作彈性降落、松弛的現象。

形成原因

正常陰道直徑2.5厘米，長約8厘米，在陰道壁上有許多“彈性纖維”，支撐着陰道伸縮彈性，無數條“彈性纖維”織成密實的陰道彈力纖維網，網住陰道内壁黏膜及許多皺襞，性生活時能增加摩擦力，使雙方産生快感。随着年齡的增長，人體皮膚老化、幹澀、粗糙、失去彈性、角質層增厚，所以需要美容護扶品加以營養，延緩衰老。

女性陰部也不例外，因為婚姻和生育，陰道會變得松弛，陰道彈性纖維斷裂後，陰道口擴張、陰道壁變脆變薄，不僅病菌更容易入侵，也使陰道在交合時容易發生器質性的損傷。由于陰部彈性纖維網斷裂、萎縮，使得陰部末梢神經敏感度降低，變得遲鈍，從而造成性冷淡、性交疼痛等情況。韓國漢城大學醫學院專家研究指出：陰道的彈性是由“彈性纖維”決定的。陰道松弛症患者“彈性纖維”斷裂、使陰道彈力纖維網破損，是導緻陰道松弛的最主要原因。

“彈性纖維”像“彈簧”一樣支撐着“陰道彈力網”，像“水庫”堤壩一樣鎖住水分。陰道的彈性、水潤、光滑都取決于陰道細胞中的彈性纖維，它是女人的“緊窄元素”。當你成為女人後，陰道壁發生撕裂性或經常的劇烈性運動，在性交、分娩、過頻性生活、人流、藥流中，陰道彈性纖維被一次次“拉傷”，“陰道彈力網”發生斷裂，陰道被撐大後無力回縮，出現“陰道松弛”。

個體差異

與發育有關

不同人種之間生殖器是存在着一定差異的，最最不同的是女性生殖器發育程度上的差别。不論是大陰唇，小陰唇還是陰蒂，白人和黑人比亞洲人的要大。這是身材高大的緣故嗎？顯然不是，因為即使同樣身高的人做比較，仍然是白人、黑人的發達。例如大陰唇的厚度，90%的東亞女性在10毫米以下，平均是7毫米，而白人中60%以上超過11毫米，平均是11毫米，大陰唇是以脂肪為主的結締組織，所以這個厚度的差别可以說是脂肪量的差異，即使身材高大如果脂肪少，也不會厚。大量的調查表明，白人的大陰唇最厚，但是與黑人比較肥胖者居多。然而亞洲女性即使是有肥胖傾向的人比起白人、黑人來還是較薄。

至于小陰唇的長、厚和高度，亞洲人的尺寸也都較小。東亞女性的長度平均是5厘米，白人平均是7厘米。在小陰唇的高度上兩者的差異更為明顯。即使陰蒂也一樣，不論是陰蒂、龜頭還是包皮長度，東亞女性都比較發達小。西方女性中陰蒂、龜頭露出一半以上的比較常見，但日本女性僅占6%。如果從寬度上來比較，日本人的平均值是5毫米，白人是6.5毫米。

不同民族生殖器的發育程度雖有差異，但與性欲或性快感無關。例如亞洲人的陰蒂或小陰唇較小，但是在性欲或性快感上并不比白種或黑種女性遜色。再者，生殖器發育程度上的差異并不意味性還未成熟，所謂性成熟的衡量标準是能否生殖。如果能夠生孩子就說明性已成熟，它與生殖器的發達程度無關。從外形特征上來說，它僅是成熟的方式有所不同，換句話說，各民族都有其固有的成熟度。

有一些傳言說“白人的陰道寬敞”。的确，白人、黑人的陰裂（陰道口）大，但是近半數的西方女性小陰唇是閉合的，乍一看很難發現其寬大。對西方和亞洲志願者進行檢查，讓受檢的女性叉開雙腿彎腰呈90度站立，結果出現三種情形：一種是小陰唇照舊閉合，另一種雖然小陰唇左右分開，但看不到陰道前庭的狀态，再一種能窺見陰道入口或陰道壁。從受檢的西方女性中有近一半的小陰唇是緊緊的閉合的，相反的，亞洲女性中近半數可以窺見陰道内部。如果以此作為比較标準的話豈不可以說亞洲女性的陰道寬敞嗎？陰道松弛容易發生嗎！

與使用程度有關

陰道的大小與小陰唇的閉合程度無關。對于已婚女性而言，陰裂的長度與其丈夫的陰莖大小有密切的關系。例如，有些已婚的女性雖然身材矮小，确有較長的陰裂，經詢問她們丈夫的陰莖大小後，發現兩者有密切關系。原來，妻子的陰道口在長期的性生活中被丈夫的陰莖撐大了。

生殖器使用除了指長期的性生活外還指生育狀況，還未曾産育的婦女的陰道，雖然形為内寬外狹的喇叭狀，但在正常情況下，陰道外面的盆底肌肉與筋膜保持着一定的張力，對陰道壁有提托作用，使陰道前後壁貼合在一起，管腔消失，外陰的兩側大小陰唇閉合，遮蓋陰道口，好像兩扇關閉的門一樣，阻止空氣進入陰道内。在分娩過程中，胎兒通過産道，陰道明顯擴張而松弛；盆底提托陰道壁的肌肉組織和筋膜斷裂，或過度伸張而失去彈性，這樣，陰道前後壁不能密貼而形成空腔。

會陰裂傷使陰道外口開張，不能遮蓋陰道，使空氣能進入陰道内。這種情況一般在産褥期能夠恢複，但有部分産婦不能完全複原，特别是分娩過程中産程時間過長，胎兒較大或骨盆偏窄使胎兒娩出困難，陰道手術産如鉗産或吸引産，都會使盆底組織損傷嚴重而難以恢複。多産婦由于産道反複損傷，陰道自然較松弛。體質虛弱的産婦，雖然損傷不嚴重，其恢複也較慢。在上述情況下，當陰道形成負壓（如仰卧、吸氣等）時，空氣即進入陰道最深處（穹窿部），當起身或增加腹壓時，空氣即從陰道排出，并常有響聲.

與年齡有關

陰道松弛指的是陰道壁的組織或是骨盆腔的支持性韌帶及隔閡，因某些緣由無法維持原本嚴密的構造，正如老年人的眼袋或者松弛的額部皮質，呈現下垂的現象。

随着年齡的增長，人體皮膚老化、幹澀、粗糙、失去彈性、角質層增厚，所以需求美容護扶品加以營養，延緩衰老。女性陰部也不例外，由于婚姻和生育，陰道會變得松弛，陰道彈性纖維斷裂後，陰道口擴張、陰道壁變脆變薄，不隻病菌更容易入侵，也使陰道在交合時容易發作器質性的損傷。由于陰部彈性纖維網斷裂、萎縮，使得陰部末梢神經敏感度降低，變得愚鈍，從而形成性淡漠、性交疼痛等狀況。

術前注意

如果你有吸煙的習慣，術前要停止吸煙；記住不要服用阿司匹林等引起出血量增加的藥物；如果患有陰道炎或外陰感染者，則需治愈後經醫生認可再行手術。術前3天應每天用0.1%新潔爾滅液清洗外陰，保持陰道幹燥清潔，并停止性生活。一般在月經過後7~10天安排手術。

手術過程

由于個體因素，每個人陰道緊縮術的方法不完全相同。醫師會根據情況為你選擇合适的手術。通常在陰道口後方距皮膚粘膜交界處約0.3cm皮膚側作切口，在陰道後壁粘膜下遊離，并将陰道後壁的筋膜肌肉左右相對縫合，以加強陰道的張力。整形手術同時還可去除原有陰道裂傷後形成的疤痕組織，恢複該部位的彈性和敏感性。

手術當天情況

手術一般采用局麻，術後會在陰道内填塞紗布以防血腫的形成，根據個人具體情況不同，來決定是否留院觀察。

術後注意

術後要卧床12~24小時，口服抗生素預防感染，用1/5000的高錳酸鉀液坐浴，每天2次共7~10天。術後1周拆線，早期應避免用力、彎腰和舉重物，一般術後1~2周可恢複工作，四周後可恢複體育鍛煉。六周内禁止性生活。

危害

維持女性陰道彈性與松緊度的主要組織為盆底的肌肉與筋膜，陰道分娩會不同程度的損傷盆底組織，同時，随着年齡的增長，卵巢功能逐漸減退，雌激素量減少，使筋膜等支持結構發生退行性變，肌肉張力下降，粘膜萎縮，使陰道變得更加松弛，缺少彈性，久而久之，部分女性出現尿道或膀胱膨出，導緻張力性尿失禁（打噴嚏或者蹦跳時憋不住尿），排尿困難或反複泌尿系感染，或因直腸膨出而導緻便秘。

部分陰道松弛病人在性生活時對刺激的反應遲鈍或不反應，很難達到性高潮，日久導緻性冷淡，影響夫妻生活質量甚至導緻夫妻感情破裂。陰道松弛會造成陰道無力“緊握”陰莖、性快感和性高潮喪失，性冷淡、陰吹，陰道不能鎖水而幹澀，松弛的陰道讓病菌毒素殘留，引發陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛，甚至上行感染至子宮内膜炎、附件炎等難以治愈的婦科疾病。

伴生症狀

有的女性在産後，會發作陰道松弛，子宮脫垂，生殖系統感染等一系列問題。而且多是伴生，多種病症同時停止。因而，假如在治療陰道松弛的時分，最好也選擇能夠用來治療子宮脫垂和生殖系統感染的縮陰産品。子宮脫垂的發作與分娩用力、氣虛下陷、房室不節、濕熱下注等要素有關。臨床所見，本病的發作以脾虛氣弱，腎氣不充為主要病因；如勞力過度，便秘強下，産中用力，濕熱下注等，皆屬誘因。因而倘無脾腎氣虛之素質，則雖有上述種種要素，也不緻惹起發病。

對本病的治療，每予脾腎統籌之法。因脾主升提，又主肌肉，脾氣虛則升舉無權，統攝失司，肌肉失養，無力系胞；腎為沖任之本，腎虛則沖任不盛，帶脈踐約，下元無力，不能維系胞宮，遇有其他要素，即可招緻子宮脫垂。此與西醫學以為盆底肌肉松弛，子宮韌帶支持作用削弱，易緻子宮脫垂之理，或相契合。

縮陰運動

做骨盆肌肉鍛煉，有助于鍛煉陰道、肛門括約肌及盆底肌肉的收縮力，産後可每天做二至三次，每次以十五分鐘為宜。具體做法：深吸氣，緊縮肛門十至十五秒，然後深呼氣，放松肛門，如此重複。

卧式鍛煉

靠床沿仰卧，臀部放在床沿，雙腿挺直伸出懸空，不要着地。雙手把住床沿，以防滑下。雙腿合攏，慢慢向上舉起，向上身靠攏，雙膝伸直。當雙腿舉至身軀的上方時，雙手扶住雙腿，使之靠向腹部，雙膝保持伸直。然後，慢慢地放下，雙腿恢複原來姿勢。

“收肛提氣”方法

已經出現陰道松弛的女性該如何進行盆腔肌肉鍛練呢？我國傳統的養生功法“收肛提氣”方法能很好地鍛練盆腔肌肉。方法是：每天早晚在空氣清新的地方，深吸氣後閉氣。同時如忍大、小便狀收縮肛門，如此反複100次以上。當習慣了以後，平時生活中都可以進行，不在于次數的多少，有時間就可以進行上述鍛練。經過一定時間的訓練，盆腔肌肉的張力就會大大改善，陰道周圍肌肉也就變得豐實、有力，陰道松馳就可以不藥而愈了。

“中斷排尿”法

而國外的“中斷排尿”訓練也可以提高陰道周圍肌肉張力的，方法是：小便時進行排尿中斷鍛練，排尿一半時忍着不排讓尿液中斷，稍停後再繼續排尿。如此反複。經過一段時間的鍛練後，陰道周圍肌肉張力提高，陰道就變窄了。

走路訓練法

順便說一下，我國古代的“小腳”女子、以“水蛇步”或者說是“夢露”、“貓步”步态行走的女性，由于她們在行走時是需要繃緊大腳内側及會陰部肌肉的，使得她們的肌肉經常得到鍛練，她們往往容易在性生活中得到滿意的體驗。性流産或分娩之後，陰道經過擴張而肌肉彈性往往減弱。這時如果不注意加強骨盆肌肉鍛煉，就可能使陰道松弛。練一練骨盆體操有助于鍛煉陰道、肛門括約肌力量，陰道松弛者不妨用之。

立式鍛煉

站立，雙腿微分開，收縮兩側臀部肌肉，使之相挾，形成大腿部靠攏，膝部外轉，然後收縮括約肌，使陰道往上提的方向動。經過耐心鍛煉，即可學會分清陰道和肛門括約肌舒縮，改善陰道松弛狀态，提高陰道的挾縮機能，藉以掌握夫妻同房時的舒縮能力，使性生活和諧、美滿。

藥物療法

目前中國市場治療陰道松弛的藥物衆多但大緻分為兩類：藥物縮陰，其原理是将藥物放置在陰道内部，修複彈性纖維，造成陰道組織的收縮，特别是見效快、不易反彈。另外還有一些口服的縮陰産品，效果比較慢。

手術療法

對于嚴重的陰道松弛患者，光靠鍛煉收效甚微，必須通過手術方式改善陰道環境。陰道縮緊術就是針對女性上述生理變化，為提高夫妻性生活質量及治療尿道、膀胱及直腸膨出而設計的一種婦科整形手術。手術根據患者的不同年齡、陰道松弛及會陰損傷的不同程度進行修補，通過手術修複損傷和松弛的肌肉和筋膜，使陰道彈性增強，松緊度變得合适，裂傷的會陰修複後恢複到産前狀态。術後不僅外觀滿意，解除了患者心理上和生理上的痛苦，并提高了生活質量，恢複了女性的自信心。同時有利于預防和治療因盆底組織松弛而導緻的子宮脫垂及陰道前後壁膨出等疾患。

大量病例臨床觀察結果表明，手術後病人反應良好，性生活質量提高，因陰道松弛導緻的膀胱、直腸症狀消失，無任何後遺症，手術中會有風險。