簡介
在柿子或黑棗中含有一種稱為鞣質的東西，未成熟的柿子中，其含量可高達20%。人們吃生柿時，舌有發澀的感覺，就是鞣質在作怪。此外，柿子中還含有樹膠、果膠。人吃了末成熟的柿子後，鞣質在胃酸的作用下，能與蛋白質結合成不易溶于水的鞣酸蛋白，沉澱在胃内，而鞣酸蛋白、樹膠、果膠能把柿核、蔬菜植物纖維粘合在一起，在胃内就可形成胃柿石。胃酸多的人吃柿子易長胃石。有些人吃一次生柿子就可形成胃石。
胃石形成後，大多數病人有上腹不适、脹滿、惡心或疼痛感；有些病人有類似慢性胃炎的症狀，如食欲不振，消化不良，上腹部脹，鈍痛，反酸，燒心；部分病人可合并胃潰瘍；1/3胃柿石病人，可在上腹部觸及活動的質硬包塊。若患者有上述症狀、體征，生活在産柿地區，并有空腹吃大量，特别是澀柿子的曆史，一般診斷即可明确。若對診斷有懷疑，可行X線胃造影或胃鏡檢查。
以往治療胃柿石，大多采用中藥溶石或手術取石治療。中藥治療需較長時間，手術取石病人痛苦較大，且有并發症可能。随着纖維内窺鏡治療學的發展，目前已開展了對胃柿石進行激光爆破碎石或通過特制的器械将胃石絞碎，然後經幽門排出。
病因
胃結石是由于食入的某種動植物成分、毛發或某些礦物質在胃内不被消化，凝結成塊而形成，常見者多為柿子、黑棗、山楂等物。柿胃結石的成因一般認為是柿子含有豐富的鞣酸，在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉澱物，并與果膠、食物殘渣膠合在一起而形成團狀凝塊；山楂富含果膠，在适合的PH值下可發生膠凝，在胃内凝結成塊而發生結石，進一步的研究證實，空腹吃生山楂後喝茶、飲酒及多進食增高胃液酸度的食物是山楂胃結石發生的主要誘發因素。
病症
胃石形成後，大多數病人有上腹不适、脹滿、惡心或疼痛感；有些病人有類似慢性胃炎的症狀，如食欲不振，消化不良，上腹部脹，鈍痛，反酸，燒心；部分病人可合并胃潰瘍；1/3胃柿石病人，可在上腹部觸及活動的質硬包塊。若患者有上述症狀、體征，生活在産柿地區，并有空腹吃大量，特别是澀柿子的曆史，一般診斷即可明确。若對診斷有懷疑，可行X線胃造影或胃鏡檢查。
胃結石可發生于任何年齡階段的人，如幾個月的嬰兒和80多歲的老人。吞入不适當的食物或雜質，形成胃内凝結物或結石的時間，短者數小時，長者數月或數年。形成的結石可由小變大，從棗子大最後聚合如鵝蛋大小，結石可以是單個，也可以是多發的3～5枚。異物結石的性質、形态、大小及胃的功能狀态，決定症狀的表現：小而光滑的胃結石可能不産生症狀，并随胃腸蠕動，經由糞便排出體外；大而粗糙的胃結石可引發上腹飽脹，反胃，口臭，惡心嘔吐及上腹痛，甚至消化道出血，這是由于結石對胃的刺激，引發胃黏膜潰瘍，胃出血的緣故，嚴重時可引起胃穿孔，腹膜炎。
巨大的胃結石占據胃的容積，有的患者在上腹部可扪及活動性、光滑的堅實塊物，由于減少了進食量，可引起體重下降，營養不良甚至死亡。胃結石也可排入小腸，大的結石由于堵塞腸腔，可引起腸梗阻，最常見的阻塞部位是回腸，因回腸是小腸周徑最細的地方。
預防
針對胃結石最常見病因，應少吃柿子、黑棗、山楂、椰子、海帶及果核等，不宜在空腹時進食上述食物。
一旦确診胃結石，應及時行胃鏡檢查及胃鏡下碎石術，以免出現消化道潰瘍出血、梗阻等意外情況。
臨床分類
基于結塊的成分分類：
1、植物性結塊
由各種植物的皮、子、葉、根和纖維等聚結而成。
2、動物性結塊
分為毛發胃石和乳質胃石、凝血胃石、黏液胃石。
3、藥物性結塊
某些藥物如胃腸X線造影用的鋇劑、治療消化性潰瘍的堿性藥如碳酸鎂、鈣、铋劑，也有可能形成相應的胃石。
4、混合型結塊
由藥物、膠狀物和食物團塊等多種成分混合形成的胃石。
診斷方法
1、有空腹進食大量不成熟柿子或黑棗等病史；
2、急性發作多于進食大量柿子或黑棗後數小時或數天後表現為暴瀉胃瘅的症狀。如胃柿石未能排除則可呈慢性、間歇性反複發作，常為餐後胃脘不适，飽脹，隐痛，納差，口臭，惡心嘔吐，腹脹，便溏等；
3、胃脘部壓痛或可扪及光滑可移動的包塊；
4、糞便檢查：發病初期大便中可見柿皮樣物；
5、X線檢查：在胃充氣時，立位腹部片可顯示不透光胃石侵犯胃氣泡的團塊；透光胃石需作胃鋇劑造影，顯示遊離可移動的團塊，使胃呈現充盈缺損。圓形、卵圓形或略有不規則的充盈缺損影可随蠕動或觸診而複位。
治療方法
1、手法碎石療法：試行腹外按摩擠壓，使胃結塊破碎變為小塊狀，然後洗胃或給與瀉劑，加快結石排出。缺陷：隻能針對無明顯症狀和無并發症的胃石病人，洗胃可能造成并發症。
2、X線下網套碎石：用金屬導線制成一網插入胃管中，在鋇劑顯示胃石時讓套網套住并拉緊導線切割胃石。缺陷：反複操作切割結石的過程中可能會損傷胃部。
3、體外沖擊波碎石治療：以12kv電壓每分鐘放電80次，共沖擊1500-2000次，一般結石便呈破碎狀影。缺陷：高頻率沖擊會對胃、脾造成極大損傷。
4、外科手術治療：開刀取石。缺陷：術後疼痛，對身體損傷大，恢複慢，刀口可能會感染而導緻并發症。
5、中藥治療：和胃消石湯是苗嶺天然野生藥材配伍，苗醫手工炮制而成。是純天然苗藥飲片，使用隻需水煎内服，有行氣活血、消積化滞、軟堅散結等功效，于短時間内化石排石。
預防措施
1、控制鈣的攝取量
首先需要請教醫師是否必要。其次是檢查每天高鈣食物的攝取量，包括牛奶、幹酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸劑可能産生腎結石。
2、多活動
不愛活動的人容易使鈣質淤積在血液中。運動幫助鈣質流向它所屬的骨頭。勿整天坐等腎結石的形成，應該到戶外走走或作運動。
3、勿吃富含草酸鹽的食物
大約60%的腎結石屬于草酸鈣結石。因此，應限量攝取富含草酸的食物，包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果幹、羊肉、核果、青椒、紅茶、罂粟子等。
注意事項
1、忌吃糖
糖是一種極易消化吸收的食品，空腹大量吃糖，人體短時間内不能分泌足夠的胰島素來維持血糖的正常值，使血液中的血糖(血糖食品)驟然升高容易導緻眼疾。而且糖屬酸性食品，空腹吃糖還會破壞機體内的酸堿平衡和各種微生物的平衡，對健康不利。
2、忌空腹吃桔子
桔子含有大量的有機酸、果酸、山楂酸、枸橼酸等，空腹食用，會使胃酸猛增，對胃黏膜造成不良刺激，使胃脹滿、嗳氣、吐酸水。
3、忌空腹吃山楂
山楂含有大量的有機酸、果酸、山楂酸、枸橼酸等，空腹食用，會使胃酸猛增，對胃黏膜造成不良刺激，使胃脹滿、嗳氣、吐酸水。
4、忌空腹飲用酸奶
空腹飲用酸奶，會使酸奶的保健作用減弱，而飯後兩小時飲用，或睡前喝，既有滋補保健(保健食品)、促進消化作用，又有排氣通便作用。
5、忌西紅柿
西紅柿含有較多的果膠、單甯酸，上述物質與胃酸發生化學反應生成難以溶解的凝膠塊，易形成胃結石。
6、忌空腹吃柿子
柿子含有較多的果膠、單甯酸，上述物質與胃酸發生化學反應生成難以溶解的凝膠塊，易形成胃結石。
7、忌冷飲
空腹狀态下暴飲各種冷凍食品，會刺激胃腸發生攣縮，久之将導緻各種酶促化學反應失調，誘發腸胃疾病。在女性月經期間還會使月經發生紊亂。
危害
在經濟高速發展的今天，人的生活節奏加快、飲食結構發生變化，結石病發病率越來越呈上升趨勢。發病人群年輕化現象也越來越明顯，25～40歲是高發人群，而女性尤其多發。
專家介紹說，結石病現在已經盯上了白領。現在很多白領坐辦公室工作的時間都很長，缺乏運動，而有的人因為工作緊張，常常一天喝不上幾次水，有的索性不喝。這兩種不良習慣是導緻白領多患結石病的重要原因，尤其是炎熱的夏天，人體水分蒸發得很快，不補充水分的話，排尿量就會大大減少，從而使一些碎小的尿液結晶沉積在體内，引起結石病。膽囊結石大的可如雞蛋，小如泥沙充滿膽囊，膽囊結石在靜止期可能症狀不明顯，發作期可引起化膿性膽囊炎，癌變，膽汁性腹膜炎（膽囊壁發炎潰破，膽汁外流）甚或生命危險。膽管内結石可引起黃疸，膽汁性肝硬化，門脈高壓，肝壞死，肝管炎性肝膿腫，并發胰腺炎，糖尿病，膽心綜合症等。
結石病年輕化已是我們不可忽視的問題，随着我國老齡化社會的逐步到來，這種疾病可能會給國家和社會帶來沉重負擔，因此，結石病的預防要遠比治療重要得多。
