鷹鈎鼻

鷹鈎鼻

外鼻畸型
鷹鈎鼻:又叫結節鼻,是指在鼻梁的上端有凸起,形似駝峰或結節狀,鼻尖有點下勾。[1]鷹鈎鼻不嚴重時要磨掉突出的部分,用矽膠等假體行隆鼻術矯正鷹鈎鼻,并稍微提起下垂的鼻尖。鷹鈎鼻是影響面部美觀的一種外鼻畸型,多是先天性鼻骨發育過度造成,少數與外傷後鼻骨錯位愈合或後期骨痂增生有關。
    中醫病名: 外文名: 别名:結節鼻 就診科室: 多發群體: 常見發病部位: 常見病因: 常見症狀: 傳染性: 傳播途徑: 中文名:鷹鈎鼻 拼音:yīng gōu bí 特點:鼻梁的上端有凸起、形似駝峰或結節狀、鼻尖有點下勾

概述

在西方的卡通片中,為人狡猾、陰險的巫師都長有這樣的鼻子,因此也有不少人想改變這種情況。輕者僅表現為鼻梁部棘狀突起,重者表現為鼻梁部寬大,有成角突起,常伴有鼻尖過長并向下彎曲,似“鷹嘴”樣畸形。

特點

鷹鈎鼻的出現一般都是家族式的比較多,專家介紹鷹鈎鼻的幾個特點:

1、鼻骨下部呈駝峰樣隆起、增寬。

2、鼻中隔軟骨過長。

3、側鼻軟骨、鼻翼軟骨内側腳過長。

4、給人以兇險或陰險之感。

産生原因

鼻翼軟骨中間腳向下過度生長或内側腳過長;鼻中隔軟骨過長;鼻中隔降肌肥大。通常東方人的鷹鈎鼻畸形以中間腳過長為多見,而内側腳過長則較為少見,常伴以鼻中隔軟骨形态異常為主。

臨床表現和診斷依據

臨床表現

1.鼻翼軟骨中間腳向下過度生長或内側腳過長

2.鼻中隔軟骨過長

3.鼻中隔降肌肥大

診斷依據

1.鼻梁異常隆突

2.鼻脊不成直線,鼻寬而長

3.鼻尖呈現向下彎曲下垂,外形如同鷹勾鼻。

4.先天性病史

5.外傷史

手術切口

标準的鷹鈎鼻的整形術一般可在局部麻醉下完成,若範圍較大或耐受力較差者也可在全身麻醉下進行。手術切口主要分為鼻孔内進路和鼻孔外進路兩種。鼻孔内進路全鼻整形術又稱為Joseph氏手術。此法先在鼻孔内鼻側軟骨和鼻翼軟骨之間做切口,進行潛行分離,之後截除鼻背的駝峰,再用骨锉将骨和軟骨的截除面锉平。進而通過縮窄鼻背、鼻下部的改造,完成鼻整形術。

鼻孔内進路法比較适合于歐美人和我國少數外鼻較為高大者的整形。鼻孔外進路法适合于我國大多數人的鼻整形。

如果僅為鼻背部稍高,而鼻根和鼻尖正常,此時可簡單地鑿除或和锉平駝峰,便能得到較為滿意的結果。但如果同時具有鼻背過高、鼻根、鼻尖過低等情況時,則應在鑿除駝峰的同時墊高鼻梁,同時矯正鼻部三種以上的畸形。

疾病診斷

輕者僅表現為鼻梁部棘狀突起,重者表現為鼻梁部寬大,有成角突起,常伴有鼻尖過長并向下彎曲,似“鷹嘴”樣畸形。

應與下面的症狀相鑒别診斷:

1.蛙狀鼻蛙狀鼻就是鼻腔完全堵塞,外界變形,鼻梁寬平如蛙狀,稱為蛙狀鼻,見于肥大的鼻息肉患者。

2.歪鼻歪鼻是指鼻梁位置偏離中軸線。

3.鳥嘴樣尖鼻鳥嘴樣尖鼻是沃納綜合征的特征性體型和體質之一。另外還有①青春期出現矮小體型;②軀幹短胖和四肢纖細等。

沃納綜合征屬于兩性發病,男女之比為1∶1。雖然多數病例為家族性發病,但也有散在發病者。所有病例出生時均正常,至幼兒期發育也都正常,唯至學齡期或青春期生長突然停滞。四肢和軀幹同時發育停滞,故可保持均勻對稱、身材矮小體型。鼻梁高聳,呈特有的鳥嘴樣尖鼻(鷹鈎鼻)。

鷹鈎鼻一般鼻梁向上突出,而且常伴有寬鼻梁。突出嚴重時可用骨锉截除突出的骨頭後行縮小鼻梁寬度的手術(截骨術)。鷹鈎鼻不嚴重時要磨掉突出的部分,用矽膠等假體行隆鼻術矯正鷹鈎鼻,并稍微提起下垂的鼻尖。

鷹鈎鼻矯正術中最關鍵有兩點:一是消除突出骨頭和軟骨交替部位而使其平滑,二是提高相對下垂的鼻尖,從而達到矯正整體的輪廓的效果。矯正駝峰鼻的方法主要有削和磨的方法。根據具體情況,會在鼻梁上置入符合鼻梁曲線的假體,從而改變輪廓而達到矯正的效果。

鼻子整體上不高或不大,但鼻梁中間有點突出的鷹鈎鼻隻用磨或削的方法就可以有效地矯正。在不是鼻中部高,而是鼻尖和鼻根部鼻梁相對低而鼻梁顯得突出時不僅需要削掉突出部分,還需要同時墊高低鼻尖的鼻尖矯正術和墊高鼻根部鼻梁的隆鼻術。

鼻梁突出嚴重的話,隻以磨的方法很難達到理想的效果,需要同時削掉鼻梁突出的部位,即鼻骨和軟骨相連部位鼻骨和外側軟骨、鼻中隔軟骨的突出。

而且同伴鼻梁和鼻骨寬的傾向,需同時行縮小鼻骨的手術。

皮膚薄時應使鼻梁平滑後,為防止截斷鼻骨會被觸摸到,行筋膜移植術。

适合人群

1、鼻骨下部呈駝峰樣隆起、增寬。

2、鼻中隔軟骨過長。

3、側鼻軟骨、鼻翼軟骨内側腳過長。

手術方法

1、切除過長的鼻翼軟骨:經鼻孔緣切口,切除過長的兩側鼻軟骨下端或鼻翼軟骨外側角上段及外側部。此法亦适用于鼻尖縮小整形。

2、切除過長的鼻中隔軟骨:通過中隔前緣縱形切口,切出不同方向過長的中隔軟骨,以矯正相應部位的隆起畸形。

3、切斷肥大增生的鼻中隔降肌:在口輪匝肌深層緊貼上颌骨切牙窩的上方切斷鼻中隔降肌。

4、修整切除過多的鼻尖部皮膚:在切除上述過長軟骨後,輕者鼻尖部皮膚變化不明顯,重者鼻尖部皮膚即顯多餘,多可不必處理而任其自行回縮。如果有很多的軟組織多餘,也可将其修剪成形以塑造糾正後的鼻尖。

術前準備

1.術前3天保持鼻腔清潔。

2.鷹鈎鼻手術前應行鼻毛修剪。

3.如為女性,手術時間選擇應避開月經期。

4.有條件的可做電腦模拟設計。

術後注意事項

1、預防出現血腫的情況:一般出血很少,如有血腫出現,得注意其它疾病。

2、避免出現隆鼻過高、過直的情況:手術要與求醫者要求、醫生的假體雕刻都有一定的關系。

3、手術後要注意預防感染的出現:消毒不徹底、假體的問題、鼻炎、鼻窦炎等原因所導緻。

4、手術要避免出現鼻根空虛感、鼻側階梯感的情況。

5、鼻背顔色改變,發白常是腔隙過緊所緻,一般不必處理;發紅時就注意排除感染及排斥反應。

6、由于鷹鈎鼻的整形手術對鼻骨及鼻軟骨等組織的創傷較大,術後一定要做好加壓包紮。如使用印模膠及膠布固定,鼻孔内要進行填塞,以防止出血和感染。固定通常要10—15天,而手術區腫脹完全消失,鼻外觀美觀約需2—3個月。

常用的矯正方法

(1)骨峰切除法:用骨鑿或骨鋸祛除鼻梁隆起的凸突部分,再用醫用骨锉修平。

(2)鼻背縮窄法:将鼻背從上颌骨連接處鑿開或鋸斷,再用手指将鼻骨向中線推壓,使兩側鼻骨重新合攏變窄。

(3)鼻長縮短法:适當切除部分過多的鼻側軟骨下緣及大翼軟骨上緣,再将兩軟骨縫合。

(4)鼻尖下垂矯正法:切除大翼軟骨内側腳上部的彎曲、前突部分以及多餘的皮膚組織後縫合即可。

安全性

鷹鈎鼻整容是否安全是求美者關心的問題,鷹鈎鼻國内外資深專家結合鷹鈎鼻整容術式作出了以下解答:

鷹鈎鼻矯正手術一般分為三個步驟:

(1)截取隆起的骨峰,縮窄寬大的鼻背,如“鷹鈎”明顯,切除鼻下部部分軟骨和軟組織,進行修整。

(2)鷹鈎鼻整容手術矯正方法根據不同程度方法也不同,其原則是切除鷹鈎部分,再造鼻尖,修高鼻尖,加大鼻唇角度。鷹鈎鼻矯正術是一種十分安全的手術,切口在鼻腔内,非常隐蔽。在矯正鷹鈎鼻的同時,鼻梁變窄,術後鼻型美觀、挺撥。

(3)随着技術的發達鷹鈎鼻美容醫院以精湛技術保證鷹鈎鼻矯正手術的安全:權威五官雕琢博士親診,安全更放心。進口專用手術器械,操作精細,創傷小。手術切口隐蔽,不留痕迹。術後鼻梁線條流暢,鼻型完美,自然。

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