米尼爾綜合症

米尼爾綜合症

内耳疾病
米尼爾氏綜合症膜迷路積水的一種内耳疾病,其發病原因不明。一個顯著特點是發作性眩暈,一旦發作起來就感覺天眩地轉,并且伴有惡心和嘔吐。眩暈發作的同時可伴有聽力下降、耳鳴等症狀。病人多數為中年人,60歲以上老人發病罕見,近年亦有兒童病例報告,患者性别無明顯差異,首次發作在50歲以前的病人約占65%,大多數病人單耳患病。[1]
  • 中醫病名:米尼爾綜合症
  • 外文名:Meniere's syndrome
  • 别名:
  • 就診科室:
  • 多發群體:中年人
  • 常見發病部位:内耳
  • 常見病因:
  • 常見症狀:
  • 傳染性:無
  • 傳播途徑:

病因

關于病因、學說甚多,尚無定論,如變态反應、内分泌障礙、維生素缺乏及精神神經因素等引起自主神經功能紊亂,因之使血管神經功能失調,毛細血管滲透性增加,導緻膜迷路積水,蝸管及球囊膨大,刺激耳蝸及前庭感受器時,引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨床症狀。此病不經過治療,症狀可緩解,雖可反複發作,發作時間間隔不定,但也有發作一次不再發作者。

治療

一般治療

一般治療發作期應卧床休息。選用高蛋白,高維生素、低脂肪、低鹽飲食。症狀緩解後宜逐漸下床活動,避免長期卧床。對久病,頻繁發作.伴神經衰弱者要多方耐心解釋.消除具思想負擔,心理精神治療的作用不容忽視。

藥物治療

(1)前庭神經抑制劑:常用者有安定、茶苯海明(thcohydramine)、眩暈停(diphenid01)等。

(2)血管擴張藥:常用者有腦益嗪(cinnarizine)、氟桂嗪(flunarizine)即西比靈、培他啶(betahistine)即抗眩啶等。

(3)抗膽堿能藥:如山莨菪堿(anisodamine)和東莨菪喊氣scopolamine)。

(4)利尿脫水藥;常用者有氯噻酮(chlthalidone)、705%二硝酸異山梨醇(isosbid)等。利尿酸速尿等因有耳毒性不宜采用。

中藥治療

美尼爾氏綜合症是中老年人較為常見的一種疾病。此病是以突發的劇烈眩暈,并伴有耳鳴、耳聾及惡心嘔吐之主證,故又稱“内耳眩暈症”。該病常反複發作及有明顯的緩解期。究其原因系肝腎不足,肝陽上亢和痰火痰飲等所緻。當今臨床對該病的治療效果欠佳,若在治療期間同時選用一些食療方,則對治療有較好的輔助作用。

中藥專家經過長期研究發現“安神清眩方”對美尼爾氏綜合症有很好的功效,起效迅速,快速緩解眩暈耳鳴、惡心嘔吐等不适之症;同時濡養腦、耳神經,修複受損組織,恢複神經系統的正常運行狀态,增強免疫力,最終達到徹底治愈美尼爾氏綜合症之目的。

手術治療

凡眩暈發作頻繁、劇烈,長期保守治療無效.耳鳴和耳聾嚴重者,可考慮手術治療。手術方法較多,宜先選用破壞性較小又能保存聽力者。

(1)頸交感神經節普魯卡因封閉術;用含甘露醇的高滲溶液經圓窗做鼓階從蝸透析水。

(2)内淋巴分流術:包括镫骨足闆造孔,球囊切開術;内淋巴囊減壓。引流;耳蝸球囊切開等。

(3)迷路破壞術:如經過前庭或半規管的膜迷路切除,電凝、冷凍或超聲破壞等;亦有用大劑量氨基糖甙類抗生素肌肉注射以破壞前庭昔,現多采用鼓膜切開置管或經咽鼓管插管給鼓室注射藥物。

(4)各種進路的前庭神經部分或完全切除水;耳蝸前庭神經同時切斷術等。

本病有時間不同的間歇期和自愈傾向,評價治療效果的客觀标準争論頗多,因此,有關治療效果的評判要慎重。

美尼爾氏綜合症食療藥膳

1)取獨活60克,雞蛋6個,共煮,待雞蛋熟後将雞蛋皮打碎,再放入藥液中煮15分鐘停火,等雞蛋稍涼,吃雞蛋。每次1個,1日2次。連服3天為一個療程。多數患者1個療程即愈。此方療效顯着,且不易複發。

2)用黑芝麻160克、桑椹子160克、黃精70克。共碾為粉,加糖拌合。每日2次,早晚服用,每次服用5克。大多數患者1個療程,既可見成效。

頭暈食療處方

方法一:

雞蛋紅糖治頭暈

豆油适量放鍋内燒熱,将2個雞蛋、30克紅糖(放一點水攪拌)倒入鍋内煎熟,空腹服用,連服10天。為鞏固療效,也可多服幾天。

方法二:

籬欄藥膳治頭暈

用中草藥籬欄25克,帶殼雞蛋一個,大米50克,煮成稀粥,可加适量油、鹽、味精調味。煮熟後,去籬欄渣和蛋殼,一天分2次食用藥粥和雞蛋,一般連續食用3天,頭暈頭痛症狀即有明顯好轉。此藥粥不僅香甜可口,可治療頭暈頭痛,還具有輔助降壓作用。

方法三:

鴨蛋赤豆治頭暈

鴨蛋一個、赤豆20粒,攪勻蒸熟,早晨空腹服,每日一次,連用7天有特效

方法四:

枯草湯治頭暈

夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黃芩10克。

用法:先煎前3味藥,放入3茶盅水,熬30分鐘,從火上拿下來,稍停再加入黃芩,煎5分鐘即成,每天早晚各服1次。服後即能感覺頭輕眼亮,沒有其他副作用。

方法五:

菊花治頭暈

菊花功能降血壓、明目解毒、治頭暈、頭痛、耳鳴目眩,能使小便清長。高血壓的人可用菊花枕頭,對婦女肝陽火盛引緻頭暈、晚間煩躁不能成眠者有幫助。可将野菊花加入油柑子葉、綠豆殼或通草絲,曬幹待冷裝入枕袋内再縫密即可。

方法六:

茉莉花炖雞蛋

用黑布蒙住眼睛休息,早餐吃炖鹧鸪和茉莉花炖雞蛋。

方法七:

運動治頭暈

一項最新研究顯示,經常頭暈的長者,隻需持續進行一些簡單、輕松的運動,情況便可獲得極大的改善。

英國南安普敦大學心理學家約妮在最新一期《内科年鑒》中發表其研究報告時表示,運動療法可以減少慢性眩暈的症狀和身體不适,而運動療法開始得愈早,效果會愈好,最理想是在首次出現頭暈後立即開始。

她說,頭暈是一種常見情況,通常是因為内耳的問題而造成,但這将對病患者,特别是長者,造成很大的不便,例如容易跌倒、或因害怕跌倒而不願外出甚至無法獨立生活。現時,醫生除了向病患者提供一些效果有限的處方藥外,很少有其他治療眩暈的方法。其實,一些簡單的運動,例如眼部、頭部、身體運動是可以治療頭暈,而且不需要任何設備,人人都可做到,但醫生卻通常不向病人作出介紹。

她領導進行的一項研究,将一百七十名平均年齡為六十歲而經常有頭暈的病人,分為兩組,分别接受運動訓練或是一般的醫療照顧;其中,運動組有護士教導他們進行半天的運動。在幾個星期後,護士約晤每個病人兩次,提供建議并助加強信心;然後在滿三個月和滿六個月時,測試每個病患者的狀況。

在三個月後,三分之二的運動組成員,頭暈情況有明顯改善,而「标準照顧組」到六個月後,才有三分之一人的情況有改善。

約妮表示,運動組的病患有比較多的誘因參加頭暈治療,因此他們十分願意每天做頭部運動。她說,隻要讓病患者真正體驗到運動的好處和壞處,可以幫助他們繼續做頭暈治療

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