正常值
平均紅細胞體積(mean corpuscular volume, MCV)(注:1ml=10^12fl)
MCV=Hct/RBC(L)×10^15(fl,其中Hct為紅細胞比容,即紅細胞在血液中所占容積的比值;
注
Hct正常值:男0.42--0.49L/L(42--49%)女0.37--0.48L/L(37--48%)
MCV與MCH(平均紅細胞血紅蛋白含量)、MCHC(平均紅細胞血紅蛋白濃度)一起可用于對貧血的形态學分類診斷中。
臨床檢測
還要參考紅細胞數量,如二者比例失調,則需進一步參考平均紅細胞體積,平均紅細胞血紅蛋白量及平均紅細胞血紅蛋白濃度及紅細胞體積分布寬度,因不同病因引起的貧血,可使紅細胞産生形态的變化,檢查紅細胞形态特點可協助臨床尋找病因。在同一病曆中,三個指數的變化,可将貧血分為大細胞性貧血、正常細胞性貧血、單純小細胞性貧血、小細胞低色素性貧血。
臨床意義
1.大細胞性貧血
常見于葉酸及維生素B12缺乏導緻的營養性巨幼細胞性貧血,妊娠期或嬰兒期巨幼細胞性貧血,惡性貧血等。
2.正常細胞性貧血
(1)急性失血性貧血,見于創傷或手術大出血時。
(2)急性溶血性貧血,血型不合的輸血,自身免疫性溶血性貧血,某些溶血性細菌感染,化學物質或藥物中毒。
(3)造血組織疾病,如再生障礙性貧血,白血病。
3.單純小細胞性貧血
感染,中毒,急慢性炎症,尿毒症等疾病導緻的貧血。
4.小細胞低色素性貧血
(1)慢性失血性貧血,如消化性潰瘍,鈎蟲病,月經過多等因素造成的失血。
(2)缺鐵性貧血。
注意事項
檢查前
(1)抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
(2)體檢前一天的晚八時以後,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。
(3)抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
檢查後
(1)抽血後,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
(2)按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。
(3)抽血後出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平卧、飲少量糖水,待症狀緩解後再進行體檢。
(4)若局部出現淤血,24小時後用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。
檢查過程
檢查過程:抽血,抽血檢查一般采靜脈血,由醫生或護士抽血。抽血量的多少是根據化驗内容的不同及項目的多少來決定的,抽血量一般在2-20毫升,最多不會超過50毫升,然後由醫生進行計算檢查。
相關疾病
鐮狀細胞病,貧血,胎兒乙醇綜合征,葉酸缺乏所緻貧血,鐵利用性貧血,胰腺癌,大腸癌,缺血性肝炎,巨幼細胞性貧血,肝炎雙重感染
相關症狀
貧血,脾腫大,肝腫大,嘔血與黑便,便血,昏迷,眩暈,發燒,尿頻伴尿急和尿痛