簡介
肌酸激酶有四種同功酶形式：肌肉型(MM)、腦型(BB)、雜化型(MB)和線粒體型(MiMi)。MM型主要存在于各種肌肉細胞中，BB型主要存在于腦細胞中，MB型主要存在于心肌細胞中，MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌線粒體中。肌肉型肌酸激酶分子是由兩個相同的亞基組成的二聚體。根據目前已經測定的兔、人、雞、鼠肌酸激酶的一級結構，M型亞基由387個氨基酸殘基組成，分子量為43KDa左右，分子内有8個巯基，但無二硫鍵。大熊貓肌肉型肌酸激酶也是二聚體酶，每個亞基由376個氨基酸殘基組成，分子量為42KDa。
肌酸激酶作為研究蛋白質折疊的理想模型基于以下理由：i)肌肉型肌酸激酶分子是由兩個相同的亞基組成的二聚體，目前兔肌CK的2.35Å高分辨率晶體結構已經解出，每個亞基具有一個小的N-末端結構域和一個大的C-末端結構域。人肌CK的3.5Å分辨率晶體結構也已經得到。ii)多種條件下變性或修飾後的CK在體外仍可再折疊為天然構象。iii).CK是一個大的二聚體蛋白質，比小的二聚體或單體蛋白質分子更複雜，再折疊過程中可以得到更多的中間體，聚沉與正确折疊之間的競争也被觀察到。
天然的肌酸激酶分子是一個緊密的球狀結構。近來關于肌酸激酶構象變化和活力變化關系的研究顯示了酶分子活性部位構象的柔性，即酶分子活性部位的微區構象在變性劑作用下易發生改變而導緻酶分子快速失活，此時酶分子整體構象尚未發生明顯變化。周海夢等人用熒光探針标記兔肌肌酸激酶的活性部位，監測了熒光衍生物微區構象變化與相應酶活力喪失速度，發現二者幾乎一緻，為酶活性部位柔性的假說提供了有力的證據。
臨床價值
肌酸激酶的同功酶在臨床診斷中有十分重要的意義，在各種病變包括肌肉萎縮和心肌梗塞發生時，人的血清中肌酸激酶水平迅速提高，目前認為在心肌梗塞的診斷中測定肌酸激酶的活性比做心電圖更為可靠。心肌梗死時，肌酸激酶在起病6小時内升高，24小時達高峰，3-4日内恢複正常。其中肌酸激酶的同工酶CK-MB診斷的特異性最高。肌酸激酶因其具有重要的生理功能和臨床應用價值已引起人們廣泛的重視和深入的研究。血清肌酸激酶參與老年高血壓患者的血壓調節,與老年高血壓的發生、發展有關。
