尿毒清顆粒

尿毒清顆粒

腎科臨床的常用藥物
尿毒清顆粒是腎科臨床的一種常用藥物,尤其對于西醫治療,臨床大夫經常使用包醛氧化澱粉,愛西特、尿毒清等藥物治療腎功能不全腎衰竭等。由于尿毒清顆粒是一種排毒性藥物,患者服用尿毒清顆粒後可自行排除體内毒素,代替腎髒已有功能。[1]
  • 藥品名:尿毒清顆粒
  • 外文名:
  • 别名:
  • 是否處方藥:
  • 主要适用症:
  • 主要用藥禁忌:
  • 劑型:
  • 運動員慎用:
  • 是否納入醫保:
  • 批準文号:
  • 藥品類型:
  • 性狀:味甘、微苦
  • 處方:大黃、黃芪、桑白皮、苦參、白術
  • t 商品規格:5克×15包
  • 功能主治:通腑降濁,健脾利濕,活血化瘀

鑒别

(1)取本品約5g,置錐形瓶中,加3mol/L硫酸溶液30ml,加熱回流1小時,放冷;再加氯仿30ml,加熱回流1小時,放冷,分取氯仿液,蒸幹,殘渣加氯仿1ml使溶解,作為供試品溶液。另取大黃、制何首烏對照藥材各1g,分别同法制成對照藥材溶液。再取大黃酸、大黃素、大黃素甲醚對照品,加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(中國藥典2000年版一部附錄ⅥB)試驗,吸取供試品溶液、對照藥材溶液各10μl、對照品溶液2μl,分别點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的矽膠H薄層闆上,以石油醚(30~60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15:5:1)的上層溶液為展開劑,展開,取出,晾幹,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜及對照品色譜相應的位置上,分别顯相同的橙色熒光斑點;置氨蒸氣中熏後,日光下檢視,斑點變為紅色。

(2)取本品5g,加正丁醇20ml,加熱回流2小時,放冷,濾過,濾液用1%氫氧化鈉溶液洗滌3次,每次15ml,棄去堿液,再用正丁醇飽和的水洗至中性,棄去水層,正丁醇提取液置水浴上蒸幹,殘渣加甲醇0.2ml使溶解,作為供試品溶液。另取黃芪甲甙對照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(中國藥典2000年版一部附錄ⅥB)試驗,吸取供試品溶液10μl和對照品溶液5μl,分别點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的矽膠G薄層闆上,以氯仿-甲醇-水(13:7:2)10℃以下放置的下層溶液為展開劑,展開,取出,晾幹,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰,分别置日光及紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,分别顯相同顔色的斑點或橙黃色熒光斑點。

(3)取本品5g,加水50ml使溶解,濾過,濾液用乙醚提取2次,每次15ml,合并醚液,蒸幹,殘渣加乙醇2ml使溶解,作為供試品溶液。另取丹參對照藥材5g,加水煎煮二次,每次10分鐘,合并煎液,濃縮至10ml;取上清液5ml,照供試品溶液制備的方法制備,作為丹參對照藥材溶液。再取原兒茶醛對照品,加乙醇制成每1ml含0.3mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(中國藥典2000年版一部附錄ⅥB)試驗,吸取上述三種溶液各5μl,分别點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的矽膠G薄層闆上,以己烷-苯-醋酸乙酯-甲酸(2:4:4:0.5)為展開劑,展開,取出,晾幹,噴以0.1%2、4-二硝基苯肼乙醇溶液。供試品色譜中,分别在與對照藥材及對照品色譜相應的位置上,顯相同顔色的斑點。

(4)取本品5g,加氯仿50ml、濃氨試液0.3ml,放置過夜,濾過,濾液蒸幹,殘渣加氯仿0.5ml使溶解,作為供試品溶液。另取苦參堿對照品,加乙醇制成每1ml含0.2mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(中國藥典2000年版一部附錄ⅥB)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分别點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的矽膠G薄層闆上,以甲苯-醋酸乙酯-甲醇-濃氨試液(20:20:3:1)為展開劑,展開,取出,晾幹,噴以稀碘化铋鉀試液。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顔色的斑點。

含量測定

照高效液相色譜法(中國藥典2000年版一部附錄ⅥD)測定。

色譜條件與系統适用性試驗用十八烷基矽烷鍵合矽膠為填充劑;乙腈-0.05mol/L磷酸二氫鉀溶液(15:85)為流動相;檢測波長為230nm。理論闆數按芍藥甙峰計算應不低于3000。對照品溶液的制備精密稱取80℃幹燥至恒重的芍藥甙對照品10mg,置50ml量瓶中,加水使溶解并稀釋至刻度,精密量取5ml,置25ml量瓶中,加水至刻度,搖勻,即得。(每1ml含芍藥甙0.04mg)。供試品溶液的制備取本品3g,精密稱定,精密加水25ml,搖勻,超聲處理30分鐘,取出,離心,精密吸取上清液5ml,加于聚酰胺柱(30~60目,1cm×20cm)上,用水洗脫,準确收集洗脫液25ml,搖勻,即得。測定法分别精密吸取對照品溶液與供試品溶液各20μl,注入液相色譜儀,測定,即得。本品每1g含白芍以芍藥甙(C23H28O11)計,不得少于0.7mg。

用法用量

溫開水沖服,每日4次,6、12、18時各服1袋,22時服2袋,每日最大服用量8袋;也可另定服藥時間,但兩次服藥間隔勿超過8小時。

顆粒成分

尿毒清顆粒是用黃芪、黨參健脾益氣,制何首烏補腎益精,共奏健脾益腎之功;用制大黃通腑洩濁,使濕濁之邪從大便而出,白術健脾除濕,茯苓、車前草利尿除濕,姜半夏燥濕和中、降逆止嘔,共奏通腑降濁之功;更用川芎、丹參等活血化瘀。綜觀全方,具有健脾利濕、通腑降濁、活血化瘀等功能。其組方合理,配伍精當,切中慢性腎功能衰竭腎氣虛為本,濕濁瘀血壅塞為标的病機,因此臨床療效顯着。

尿毒清顆粒性狀特點:

尿毒清為棕色或棕褐色的顆粒;味甘,微苦。

尿毒清顆粒功能主治:

尿毒清顆粒主要的作用有通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質血症期和尿毒症早期、中醫辨證屬脾虛濕濁症和脾虛血瘀症者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定的作用。

基本特點

1、适用範圍較廣:尿毒清顆粒适用于任何原因引起的慢性腎功能衰竭。一般對于腎衰竭的治療,西醫尚沒有很好的方法治療,一般患者住院後,都是給予尿毒清、愛西特、腎衰甯等藥物,這種單純的應用藥物隻能減輕患者症狀,雖不能從根本上得到治療,可由于其短期療效較好而赢得患者的青睐。目前,由于醫學普及所限,采用中西醫治療腎衰竭的患者不多見。

2、一定時期内療效顯着:尿毒清顆粒能有效降低血肌酐和尿素氮等尿毒物質,總有效率達到73.92%。專家客觀對其進行了解釋,服用尿毒清顆粒就是一種直腸透析,同其他透析一樣,長時間應用也會産生依賴,建議謹慎服用。

3、中醫用藥:尿毒清顆粒屬于純中藥制劑,除部分病人出現稀便外,長期服用除不利于腎髒修複與造成胃腸道受損外,無其他明顯毒副作用。

4、價格适中:相對于血液透析、腎移植等治療方法,服用尿毒清顆粒劑費用低廉,但60餘元/盒的價格仍使廣大患者難以承受。

5、服用方便:口服方便、快捷,治療過程無創傷、無痛苦。

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