寒冷性荨麻疹

寒冷性荨麻疹

皮膚疾病
寒冷性荨麻疹是一種臨床常見的皮膚疾病,歸屬于中醫"瘾疹"的範疇。現代醫學尚不清楚其具體發病機制,亦無特效療法。近年來國内外治療寒冷性荨麻疹多以采用中藥、抗組胺藥或聯合理療的方法,效果較佳。[1]
  • 中醫病名:coldurticaria
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:皮膚科
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:多發于露出部位如顔面,手部
  • 常見病因:家族遺傳,後天獲得
  • 常見症狀:瘙癢性水腫,風團
  • 傳染性:無
  • 傳播途徑:

病因

寒冷性荨麻疹發病可能有兩個方面的原因:具有家族遺傳的特點,可能患者的父母有這樣的疾病,遺傳給下一代;後天獲得,與患者的個人體質有關。例如患者連續熬夜,适度疲勞造成的免疫力低下,或者是一些疾病導緻的免疫力下降等。

臨床表現

寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一型,其臨床表現主要是暴露在寒冷條件下,不同部位出現的瘙癢及風團。皮損可以局限于寒冷條件下暴露部位或接觸寒冷物體的部位,也可泛發,可累及口腔黏膜,甚至表現為頭痛,寒戰,腹瀉以及心動過速等。冬季接觸寒冷物體的機會多,故本病易見。

治療

1.消除病因

消除病因,有感染時常需應用抗生素,對某些食物過敏時應避免食用。慢性感染竈常是慢性荨麻疹的病因。

2.抗組胺藥

抗組胺藥物雖不能直接對抗或中和組胺,不能阻止組胺的釋放,但對組胺有争奪作用,可迅速抑制風團的産生。抗組胺藥有各種副作用,最好選用副作用較少者,久用一種抗組胺藥容易引起耐藥性,可另換一種。或交替或合并應用。兒童的耐藥性較成人大,因而相對用量也大。

(1)可選用安泰樂(羟嗪)有良好安定及抗組胺作用,對人工荨麻疹,膽堿能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有較好的效果。

(2)腎上腺素、氨茶堿能增加肥大細胞内CAMP而抑制組胺的釋放,能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的風團或水腫消退,尤其氨茶堿和抗組胺藥合用或和腎上腺素有協同作用,對并發哮喘或腹痛的病人尤其适用。

(3)6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹,阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用于膽堿能性荨麻疹。

(4)鈣劑可用于急性荨麻疹,利血平、安洛血等藥物治療慢性荨麻疹。

(5)類固醇激素應用于嚴重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹,對壓力性荨麻疹及補體激活的荨麻疹可用少劑量。荨麻疹并發過敏性休克更須應用。

3.局部用藥

爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。

4.補充維生素C

能夠根治荨麻疹病的有效方法,此方已得到實踐驗證。

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