無痛性尿血

無痛性尿血

泌尿系統腫瘤的臨床表現
常見于腎癌、膀胱癌患者,大約70%有無痛性血尿,而膀胱癌則為75%。為此,對于一個無痛性血尿的患者,在沒有找到病因之前,不能輕易排除泌尿道的惡性腫瘤。專家認為:一般凡40歲以上的人,當出現無痛性間斷血尿,道先應考慮泌尿道惡性腫瘤。[1]
  • 中醫病名:
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  • 多發群體:
  • 常見發病部位:
  • 常見病因:
  • 常見症狀:
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:
  • 患病部位:生殖部位
  • 相關疾病:膀胱癌、溶血尿毒綜合征、腎癌
  • 相關症狀:蛋白尿、腹痛、腹痛伴血尿
  • 相關檢查:膀胱鏡
  • 名稱:無痛性尿血

檢查

為了确定發生血尿的部位,在尿液檢查中可作“三杯試驗”:如僅在第一杯尿中有血,為被血尿。在第二杯或第三杯有血尿,則為終末血尿。一、二、三杯均有血尿,則為全血尿。初血尿是來自尿道的癌瘤,終末血尿是來自膀胱的癌瘤,而全血尿則來自輸尿管或腎髒的癌瘤。

此外,為進一步明确診斷,還可做以下檢查:

1、反複尋找尿液中癌細胞,如在新鮮尿液中找到癌細胞,則有助于膀胱癌的診斷。

2、放身學檢查,包括腹部平片、靜肪腎盂造影以及腎血管造影等。

3、B型超聲波檢查:有助于診斷多囊腎及腎腫瘤。

4、放謝性核素檢查,常用的腎掃描,對利于腎腫瘤的診斷。

5、膀胱鏡窺查,可直接發現出血的部位及其性質。

6、其它檢查:對不能确定血尿的來源或疑來自腎髒,還可做CT掃描或腎活檢。

治療

為了确定發生血尿的部位,在尿液檢查中可作“三杯試驗”:如僅在第一杯尿中有血,為被血尿。在第二杯或第三杯有血尿,則為終末血尿。一、二、三杯均有血尿,則為全血尿。初血尿是來自尿道的癌瘤,終末血尿是來自膀胱的癌瘤,而全血尿則來自輸尿管或腎髒的癌瘤。

此外,為進一步明确診斷,還可做以下檢查:

1、反複尋找尿液中癌細胞,如在新鮮尿液中找到癌細胞,則有助于膀胱癌的診斷。

2、放身學檢查,包括腹部平片、靜肪腎盂造影以及腎血管造影等。

3、B型超聲波檢查:有助于診斷多囊腎及腎腫瘤。

4、放謝性核素檢查,常用的腎掃描,對利于腎腫瘤的診斷。

5、膀胱鏡窺查,可直接發現出血的部位及其性質。

6、其它檢查:對不能确定血尿的來源或疑來自腎髒,還可做CT掃描或腎活檢。

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