唾液腺:口腔内分泌唾液的腺體-中文百科頻道

口腔涎腺

涎腺包括腮腺、颌下腺及舌下腺三對大涎腺和分布在口腔粘膜的衆多小涎腺，各有導管通向口腔，排出涎液。

腮腺是大涎腺中最大的一對，重約15~30克，為純漿液腺質軟，色黃，位于顔點擊查看原圖面兩側，顴弓之下，外耳道前下方，下颌支後方，大部分位于下颌後窩内。腮腺外形不規則，大緻呈楔形，底呈三角形向外，尖向前内，可分為淺、深二葉。淺葉較大，位于咬肌後部的表面，深葉位于下颌支後内側，突入下颌後窩内。肋腺外面有腮腺鞘，覆蓋腮腺淺表的部分特别緻密，腮腺深面的部分較薄弱。腮腺導管從腮腺淺葉前緣發出，在顴弓下約1.5cm處穿出腮腺鞘膜。管長約5~7cm，管壁較厚，管徑約2~3mm，導管橫過咬肌外側面後，在咬肌前緣呈直角急轉向内，最後開口于上颌第二磨牙相對的頰粘膜上，開口處形成一個乳頭。

颌下腺是以漿液性腺泡為主的混合腺，重約10~15g，呈扁橢圓形。位于兩側颌下三角内，在下颌骨體的内面與舌骨舌肌和莖突舌肌之間。颌下腺外部由頸深筋膜淺層形成的鞘包裹。颌下腺導管長而彎曲，約5cm左右，從腺體深部發出，自後下斜向前上行走，開口于舌系帶兩側的舌下肉阜處。導管開口較大，易受損傷。

舌下腺是三對大涎腺中最小的一對，屬粘液性腺泡為主的混合腺，重約3~4g，形态扁平，由多數小腺體組成，位于口底粘膜舌下皺襞的深面，下颌舌骨肌上方。舌下腺的輸出管有大、小兩種。舌下腺小管為8~20條短而細的小管，多數各自在舌下皺襞處開口于口腔，部分導管通向颌下腺導管。舌下腺大管循颌下腺導管外側，與颌下腺導管共同開口于舌下肉阜，或單獨開口于舌下肉阜。

小涎腺位于口腔粘膜和粘膜下層，按其所在解剖部位而命名，有唇腺、頰腺、腭腺、舌腺、磨牙後腺、舌腭腺等，唇、頰、磨牙後區、腭、舌等處是小涎腺的主要分布部位，因此，這些部位也是粘液囊腫和涎腺腫瘤的好發部位。正常情況下，唾液一天的分泌量約為1~1.5L，唾液不僅對消化有很大作用，還與味覺、語言、吞咽等功能及口腔衛生、保護粘膜和齲病預防有密切關系。

大唾液腺

大唾液腺有腮腺、下颌下腺、舌下腺三對，它們的導管開口于口腔。

唾液腺為複管泡狀腺，被膜較薄，腺實質分為許多小葉，由分支的導管及末端的腺泡組成。

1．腺泡腺泡（alveoli）呈泡狀或管泡狀，由單層立方或錐形腺細胞組成，為腺的分泌部。腺細胞與基膜之間以及部分導管上皮與基膜之間有肌上皮細胞，細胞扁平，有突起，胞質内含有肌動蛋白微絲。肌上皮細胞的收縮有助于腺泡分泌物排出。腺泡分漿液性、粘液性和混合性三種類型。

（1）漿液性腺泡（serousalveolus）：由漿液性腺細胞組成。在HE染色切片中，胞質染色較深。基部胞質嗜堿性較強，電鏡下可見此處有較多粗面内質網和核糖體。核圓形，位于基部。頂部胞質内有較多嗜伊紅的分泌顆粒（酶原顆粒，zymogengranule）漿液性腺泡分泌物較稀薄,含唾液澱粉酶。

（2）粘液性腺泡（mucousalveolus）：由粘液性腺細胞組成。在HE染色切片中，胞質着色較淺，分泌顆粒不能顯示。細胞核扁圓形，居細胞底部。電鏡下則可見頂部胞質内有粗大的分泌顆粒（粘原顆粒，mucinogengranule）。粘液性腺泡的分泌物較粘稠，主要為粘液（糖蛋白）。

（3）混合性腺泡（mixedalveolus）：由漿液性腺細胞和粘液性腺細胞共同組成。常見的形式是，腺泡主要由粘液性腺細胞組成，幾個漿液性腺細胞位于腺泡的底部或附于腺泡的末端，在切片中呈半月形排列，故稱半月（demilune）。半月的分泌物可經粘液性細胞間的小管釋入腺泡腔内。

2．導管導管是反複分支的上皮性管道，是腺的排洩部，末端與腺泡相連。唾液腺導管可分為以下幾段。

（1）閏管（intercalatedduct）：直接與腺泡相連，管徑細，管壁為單層立方或單層扁平上皮。

（2）紋狀管（striatedduct）：或稱分泌管（secretoryduct），與閏管相連接，管徑相，管壁為單層高柱狀上皮，核位居細胞頂部，胞質嗜酸性。細胞基部可見垂直縱紋，電鏡下為質膜内褶和縱行排列的線粒體，此種結構使細胞基部表面積增大，便于細胞與組織液間進行水和電解質的轉運。紋狀管上皮細胞能主動吸收分泌物中的Na＋，将k＋排入管腔，并可重吸收或排出水，故可調節唾液中的電解質含量和唾液量。

（3）小葉間導管和總導管：紋狀管彙合形成小葉間導管，行于小葉間結締組織内。小葉間導管較粗，管壁為假複層柱狀上皮。小葉間導管逐級彙合并增粗，最後形成一條或幾條總導管開口于口腔，導管近口腔開口處漸為複層扁平上皮，與口腔上皮相連續。