病因
目前對卵泡發育不良的具體發病機制尚不完全明确。在卵泡發育過程中，發育中的卵子是走向成熟還是走向閉鎖受到多種因子的嚴格調控，包括内分泌和卵巢内的旁分泌和自分泌因子，卵母細胞和顆粒細胞之間以及顆粒細胞與顆粒細胞之間的細胞通訊的綜合調節，其中任一環節失調都有可能導緻卵泡發育的異常。
基本病因
1、激素的影響
卵泡的發育過程主要受下丘腦-垂體-卵巢軸（HPOA）的影響，在下丘腦釋放的促性腺激素釋放激素（GnRH）的控制下，腺垂體分泌促卵泡生成素（FSH）和促黃體生成素（LH），在FSH和LH的作用下，卵巢分泌雌激素、孕激素和雄激素等。雌二醇（E2）的分泌量和分泌周期失常，或因其不能高至激起排卵期LH分泌高峰，或因其低至不足以重新刺激FSH分泌，均是卵泡發育不良，引發排卵障礙的重要原因。
2、細胞因子的影響
卵巢局部存在的多種因子在卵泡募集至優勢卵泡排出的過程中也發揮了重要作用。如胰島素樣生長因子（IGFs）可通過與細胞膜特異受體結合，刺激顆粒細胞增殖分化，從而調節卵泡發育、成熟及閉鎖。
3、相關基因的影響
目前發現卵泡發育的過程受各種基因調控，基因通過表達産物反饋調節卵泡的發育，其調節作用各不相同。研究發現，PTX3基因的表達可促使卵丘細胞外基質形成、卵丘黏彈性基質穩定、卵丘充分膨脹，進而影響排卵。
4、信号通路參與調控
研究發現，卵泡的正常生長、成熟、排卵和黃體形成過程中，通過多條信号通路形成複雜的網絡系統進行調控的，包括Wnt、EGFR-ERK等。
情況
卵泡發育不良是指在卵泡晚期，卵泡生長始終不能達到成熟卵泡大小，且功能差，分泌雌激素不足，臨床檢查宮頸評分不能達到應有高值(>10分)。本組監測發現，此種情況在不孕婦女中甚為多見，發生率可達27.0%，而且在同一患者不同周期反複出現，重複率達63.8%，即使在其非FM周期亦多有不同程度的異常情況。這種發現提示，FM可能是導緻不孕的一個重要原因。Ritchie也曾報道，不孕症中因卵泡發育異常及排卵障礙引起的約占15%～25%，與本組資料相近。
結局
本組33例FM者的腹腔鏡檢查結果顯示，有23例卵巢表面有黃體，但均未見到排卵裂孔。其月經期首日子宮内膜活檢有2/3左右呈分泌期改變，但大部呈分泌不良狀。另10例卵巢表面未見黃體，其内膜未呈增生期改變，表明無孕激素作用，提示卵泡發育至不同階段即行閉鎖。這些資料表明，FM可有兩種結局，即一為卵泡閉鎖(約占1/3)；另一為發育不良，未成熟卵泡黃素化形成黃體(約占2/3)。
未成熟卵泡黃素化綜合征
過去認為，黃體是由發育成熟的卵泡排卵後，殘留在卵巢内的顆粒細胞黃素化所形成。以後發現一些發育正常的成熟卵泡，可以不破裂而原位黃素化，稱為黃素化不破裂卵泡綜合征(LUFS)。此發現使對黃體的形成有了新的認識。本組資料似進一步說明，發育不良、未成熟的卵泡亦可黃素化而形成黃體，并分泌孕激素，使性激素效應器官發生相應改變，而給人以排卵的假象。1983年Delafontaine等曾報道與此相類似的情況，并将其命名為多個未成熟卵泡黃素化綜合征(MILFS)。因此，臨床上不能單獨從孕激素依賴試驗陽性、子宮内膜有分泌期改變等作為有排卵的依據。
綜合本組資料我們認為，在不孕婦女中FM的發生率較高，遠較LUFS為多見，是不孕的一個重要原因，應在今後臨床工作中給予相當的重視。
治療方法
如果卵泡發育不良，強行在短期内運用促排卵藥，強制其排卵，雖然卵子也能排出，但由于這樣排出的卵子發育不成熟，所以不能正常的受孕。即便精卵結合，也會容易出現流産，死胎等情況。對于卵泡發育不良者，一般可采用促排卵藥物，常用的西藥為克羅米芬，也可運用絨毛膜促性腺激素等。如果配用中藥，效果較為理想。一般來說，雙相體溫的不孕比單相體溫的不孕治療效果好。在辨證施治的基礎上，小卵泡排卵周期和小如泡黃素化周期患者，可于月經周期第五天用促排卵膠囊(主要藥物為熟地、仙靈脾、枸杞子、女貞子、山萸肉、鹿角霜、當歸、炙黃芪等)加減，而未破裂卵泡黃素化周期患者，則宜在排卵前期服用補腎填精、化瘀通絡之品，筆者曾治療數10例，效果較好。
卵泡發育不良的概念
卵泡發育成熟，功能才會健全，排出的卵子才會成熟健康。如果卵泡發育不良，不能正常排卵或者排出的卵子質量不好，就會影響正常的受孕生育。
卵泡發育不良的表現
1、不發育：卵泡不發育，僅僅在很小的水平。
2、卵泡小：卵泡發育，但不成熟，直徑常常小于18毫米。
3、卵泡不圓：發育不圓，表現為橢圓形，甚至為“棗核型”，無受精能力。
4、卵泡不破裂：卵泡發育成熟，但是不破裂，無法排卵。
最佳治療時間
1、月經幹淨3-8天後進行手術；
2、術後3-6個月卵巢功能得到恢複；
3、受孕高峰在術後6-9個月;
4、自然懷孕率高達90%。
卵泡的檢測
一般情況下，自月經周期的第8天起，每2天b超監測1次，當發現卵泡直徑達17毫米時，應該改每天監測1次，當卵泡發育成熟直徑達20-23毫米時，必要時每天測2次，直至排卵為止。
卵泡發育不良的原因
(1)垂體問題
卵巢發育不好原因之一，導緻排卵異常的常見疾病，包括垂體泌乳素瘤、高泌乳素血症、及希罕氏綜合征等，高催乳素水平可抑制排卵。
(2)下丘腦性不排卵
原發性器質性因素、原發的功能性因素、繼發性器質性病變、繼發性功能性因素。
(3)卵巢早衰
部分女性卵泡發育不好是由于卵巢早衰導緻的。患者早期月經正常，甚至有生育史，但随後月經稀少，直至完全閉經，這類患者卵巢内的卵泡已消耗竭完，不可能再用促排卵藥物，使卵泡發育，或雖有原始卵泡，但對促性腺激素無反應。
(4)多囊卵巢綜合征
患了多囊卵巢是卵泡發育不好的原因之一。多囊卵巢綜合征，是女性不排卵最常見的原因。其卵巢的特點，是巢體積增大，有多個小卵泡，但是，卻不能發育成熟，因此，需要用藥物，來促卵泡發育；
卵泡發育不良的檢查
一、内分泌激素檢查：測定FSH，LH水平明顯生高，E2水平明顯低落，均達到絕經期水平，需化驗3次後始能确診。血PRL正常。
二、陰道脫落細胞：顯示雌激素水平低下，出現底層細胞或以低層細胞為主。
三、B超檢查：顯示卵巢小，未見卵泡者屬卵巢早衰；卵巢正常大小，可見多個小卵泡者屬無反應卵巢綜合征。
四、腹腔鏡檢查：卵巢早衰者可見卵巢小，萎縮，卵泡不明顯，鏡下未見始基卵泡，卵巢間質纖維化，卵巢内可找到抗卵巢抗體：無反應卵巢綜合征，則見到卵巢正常大小，肉眼及鏡下均可見多個小卵泡，卵巢組織内可找到抗卵泡膜細胞，抗顆粒細胞，抗FSH抗體。
卵泡發育不好的原因
女性卵泡發育不好的原因有很多，在日常生活中也有很多注意事項，下面就這些比較常見的導緻卵泡發育不好的原因給大家詳細介紹下：
【過度減肥】愛美是女性的天性，很多女性朋友由于過度減肥導緻了女性内分泌紊亂，這就直接影響女性卵泡發育。
【精神壓力大】女性朋友工作生活精神壓力過大，都會導緻女性内分泌時常，間接導緻女性卵泡發育不好。
【身體健康因素】很多女性朋友患有腎虛、宮寒等疾病，這種疾病對于女性卵泡發育也有很大的影響，影響女性卵泡的生殖健康。
【卵巢因素】卵巢是孕育卵泡的地方，如果卵巢出現問題，會直接影響卵泡的發育。
