理化性質
(1)化學組成：香菇多糖是一種以β-D(1→3)葡聚糖殘基為主鍊，側鍊為(1→6)葡聚糖殘基的葡聚糖。n(2)性質：香菇多糖為灰白色粉末，大多為酸性多糖，溶于水、稀堿，尤其易溶于熱水，不溶于乙醇、丙酮、乙酸乙酯、乙醚等有機溶劑，其水溶液呈透明黏稠狀。
提取
香菇多糖屬于極性大分子化合物，其特定的結構與免疫活性密切相關。一般認為：增加多糖溶解度有利于提高其生理活性；中等相對分子質量多糖的活性超過過高的或過低的相對分子質量多糖；可溶于熱水的多糖被證實有抗腫瘤活性。目前香菇多糖的提取多采用熱水及稀堿溶液，避免在強酸、堿溶液中進行，否則極易造成多糖中糖苷鍵斷裂及構象變化。常用的分離純化方法大緻經過沸水浸提、乙醇沉澱、透析及柱層析等步驟。
簡介
類别 ：西醫藥物
性狀：白色凍幹塊狀物
【物理性質】棕色微粉，氣微、味苦、甘，易吸潮。流浸膏比重＞1.3
【規 格】 活性多糖10%--30%
【提取部位】子實體
【化學成分】含1-辛烯-3-醇(1-octen-3-ol)，2-辛烯-1-醇(2-octen-1-ol)等揮發性物質，γ-谷氨酰基煙草香素(γ-glutamylnicotianine)， 酵母氨酸(saccharopine)等肽類化合物及氨基酸，香菇嘌呤(eritadenine)，三磷酸腺苷(adenosine triphos-phate)，二磷酸腺苷(adenosine diphosphate)，5'-磷酸腺苷(5'-adenosine monophosphate)等核苷酸類化合物，麥角甾醇(er-gosterol)，5，7-麥角甾二烯-3β-醇(ergosta-5，7-dien-3β-ol)，香菇多糖(lentinan)，前維生素D2(provitamin D2，PD2)，牛磺酸(taurine)，甲醛(formaldehyde)，2?，3?-二羟基-4-(9-腺嘌呤基)丁酸 [2?， 3?-dihydroxy-4-(9-adenyl)butyricacid)，2?-羟基-4-(9-腺嘌呤基)丁酸 [2?-hydroxy-4-(9-adenyl) butyric acid ]，葡聚糖(glucan)，水溶性雜半乳聚糖(heterogalatan)。 還含多酚氧化酶(polyphenol oxidase)，葡萄糖甙酶(α-glucosidase)，葡萄糖澱粉酶(glucoamylase)。
【性味】甘；性平；無毒
【歸經】肝；胃經
【功能主治】扶正補虛；健脾開胃；祛風透疹；化痰理氣；解毒；抗癌。主正氣衰弱；神倦乏力；納呆；消化不良；貧血；佝偻病；高血壓；高脂血症；慢性肝炎；盜汗；小便不禁；水腫；麻疹透發不暢；荨麻疹；毒菇中毒；腫瘤。
藥理及動力學
1、藥理：香菇多糖對動物多種腫瘤，如肉瘤S—180，艾氏腹水瘤有較好的抑制作用。
2、毒理：本品對ICR系小鼠靜脈注射急性毒性LD50為304.5mg/kg（iv），腹腔注射LD50＞2500mg/kg。六個月的大鼠長期毒性試驗和生殖毒性的研究，均未發現有明顯異常。
3、動力學本品給藥後血濃度曲線（大鼠）半衰期T1/2為1.9小時，其後72小時呈雙指數衰減。主要分布于肝，其次為脾、肺、腎等髒器。絕大部分經尿排出。
相關藥品
國藥準字香菇多糖膠囊
香菇多糖膠囊( 國藥準字Z20080579)主要成份為葡聚糖、甘露糖肽等多糖以及多種氨基酸，具有抗腫瘤、治肝保肝、增強機體免疫力等作用。
香菇多糖膠囊具有激活細胞免疫、調節多種體液免疫因子、誘導α-幹擾素生成，調節機體免疫應答反應，誘導白細胞對腫瘤浸潤，導緻腫瘤部位血管擴張、出血、壞死，阻止病毒與宿主細胞的結合，提高SOD活性，抑制MDA生成，抗脂質氧化，降低膽固醇，調節糖代謝、改善糖耐量、擴張胃腸道産生飽腹感而減輕食欲，降低血糖等作用。
适應症
臨床常與替加氟（FT207）、阿黴素（ADR）、絲裂黴素（MMC）合用，治療不能手術或複發的胃癌。也可用于結腸直腸癌、肺癌、乳腺癌、急慢性白血病、慢性乙型病毒性肝炎的治療。
對已有遠處髒器轉移的晚期癌症病人，在化療時合用本品可改善病人的全身情況，提高療效，延長生存期。
最近有報道，本品可提高反複感染患兒的免疫功能。
生物活性
1.香菇多糖的抗腫瘤活性
香菇多糖具有抗腫瘤作用，它沒有化療藥物的毒副作用。香菇多糖進入抗體後誘導産生一種具有免疫活性的細胞因子，在這些細胞因子的綜合作用下，機體免疫系統增強，對腫瘤細胞起防禦與殺傷作用。
香菇多糖通過激活巨噬細胞，增強抗體依賴性細胞誘導的細胞毒（ADDC），發揮抗腫瘤活性；此外，香菇多糖還能使腫瘤部位的血管擴張和出血，導緻腫瘤出血壞死和完全退化。
2.香菇多糖的免疫調節
香菇多糖的免疫調節作用是其生物活性的重要基礎。香菇多糖是典型的T細胞激活劑，促進白細胞介素的産生，還能促進單核巨噬細胞的功能，被認為是一種特殊免疫增強劑。其免疫作用特點在于它能促進淋巴細胞活化因子（LAE）的産生，釋放各種輔助性T細胞因子，增強宿主腹腔巨噬細胞吞噬率，恢複或刺激輔助性T細胞的功能。另外，香菇多糖還能促進抗體生成，抑制巨噬細胞釋放。
3.香菇多糖的抗病毒活性
日本石田博士研究認為，香菇含有一種雙鍊核糖核酸，能刺激人體網狀細胞及白血球釋放幹擾素，而幹擾素具有抗病毒作用。香菇菌絲體提取物可抑制細胞的吸附疱疹病毒，從而防治單純疱疹病毒、巨細胞病毒引起的各類疾病。英國從培養的香菇菌絲體中提取到一種物質，可使因艾滋病病毒感染的T淋巴細胞複原，刺激巨噬細胞，有助于産生抗體治療艾滋病，且安全無副作用。
近年來，有學者發現硫酸化香菇多糖具有抗艾滋病病毒（HIV）的活性，可幹擾反轉錄病毒及其他病毒的吸附和侵入。日本學者報道，從香菇子實體中獲得的一種具有良好抗腫瘤作用的葡聚糖的硫酸化衍生物可抑制HIV的活性。
4.香菇多糖抗感染作用
據報道，香菇多糖能提高巨噬細胞功能。香菇多糖對Abelson病毒、12型腺病毒及流感病毒感染均有抑制作用，是治療各種肝炎特别是慢性遷移型肝炎的良好藥物。
不良反應
①休克：較為罕見，因此在病人用藥後應密切觀察。出現口内異常、畏寒、心律異常、血壓下降、呼吸困難等症狀時應立即停藥并适當及時處理。
②皮膚：偶見皮疹、發紅，應及時停藥，必要進行處理。
③呼吸系統：偶見胸部壓迫感、咽喉狹窄感，應密切觀察。發生時應減慢給藥速度，如改靜脈推注為滴注或是減慢滴注速度。
④消化系統：偶見惡心、嘔吐、食欲不振。
⑤神經系統：偶見頭痛，頭重、頭暈。
⑥血液：偶見紅、白細胞及血紅蛋白減少。
⑦其它：偶見發熱，出汗、面部潮紅等症狀。
注意事項
1、目前尚未有用于早産兒、新生兒和嬰幼兒的臨床經驗，要慎重使用。
2、雖然臨床試驗僅有很少數病人發生頭暈、胸悶、面部潮紅等一過性反應，臨床仍應注意過敏反應的可能性。
3、加入溶劑後，要用力振搖，使完全溶解，即刻使用。
4、應根據醫生處方和遵照醫囑。
制劑
片劑：2.5mg；
注射液：2mg（2ml）；
凍幹粉針劑：1mg。
藥物說明
藥物類别
抗腫瘤藥 所屬類别： 生物反應調節劑。
藥物名稱
香菇多糖 英文名稱：Lentinan。
藥物别名
序号 中文别名 英文别名。
1 難治能。
2 天地欣。
3 瘤停能。
4 香菇菌多糖.
5 香菇糖。
制劑/規格
序号 制劑 規格
1 注射劑(粉) 1mg。
2 片劑 2.5mg。
成份/化學結構： 序号 成份 化學結構。
藥理作用
具有免疫增強作用，其機制在體内雖無直接殺傷腫瘤細胞作用，但可通過增強機體的免疫功能而發揮抗腫瘤活性。在體内能使脾髒和腹腔的NK細胞活性增強，誘生幹擾素與本品劑量相關，其活性與白細胞介素類或幹擾素誘導劑有協同作用。另有證明，在體外本品可增強脫氧胸腺嘧啶核苷的抗艾滋病毒的活性。
本品與抗腫瘤藥合用，可起到增敏作用，尤其與FT-207并用時，其-實驗動物生存期較單用FT-207組都明顯延長。
藥動學
本品體内藥動學與葡聚糖等多糖體類似，給正常小鼠、大鼠和狗用藥後，不久血中濃度迅速降低，然後緩慢下降，呈雙相型變化，5分鐘後主要分布于肝、脾、肺、腎等處，連續給藥與單次給藥體内分布相同，主要由尿排洩。
适應症
1.抗腫瘤與放療、化療、手術配合，主要用于不宜手術或複發的胃腸道腫瘤。本品加放療、化療治療小細胞肺癌、乳癌、惡性淋巴瘤等。也可用于癌性胸腹水的治療。
2.抗病毒可用于乙型肝炎及艾滋病等。
3.抗感染應用于具有抗藥性的肺結核，也用于治療老年性慢性支氣管炎。
用法用量
1.治療腫瘤 ①口服，每次4～5片，每天2次，3個月為一療程；②肌注：每天2～4mg，連用10～20天；③靜注：每次1～2mg，每周1-2次或遵醫囑。同時可口服FT-207，400mg/m2，也可靜滴FT-207，一次0.6～1g。
2.對于癌性胸腹水本品4mg溶于lOml生理鹽水，每周1次，胸腹腔内給藥共4次，同時給予FT-207，一日400-800mg口服或靜滴。
3.治療乙肝、艾滋病 4mg，肌注，每天1次，8周為1療程。
不良反應： 1.部分病人有時出現食欲不振、惡心、嘔吐、胸悶、氣短、頭痛、頭暈、皮疹、出汗、發熱、肌注部位輕微疼痛。可對症處理，嚴重者停藥即可。
2.偶見白細胞和血紅蛋白減少症，很少見過敏性休克。要特别注意用藥後出現寒戰，脈搏不規則，血壓下降，口内異常感，呼吸困難等，發生過敏性休克者應立即停藥，并給予急救處理。
相互作用
本品與維生素A制劑混合，會使注射液混濁，應避免合用。
注意事項
1.兒童、妊娠和育齡婦女慎用。
2.本品用生理鹽水或5%葡萄糖注射液溶解後，立即使用，不宜久存。
療效評價： 1.與FT-207合用抗腫瘤，可使症狀緩解和生存期明顯延長。本品加放療、化療治療小細胞肺癌，總有效率81.8%。對癌性胸腹水也有一定作用。另外用于乳癌、惡性淋巴瘤等也有較好的療效。
2.由于本品能誘生幹擾素産生，因此有抗病毒作用。可用于乙型肝炎及艾滋病等。
3.抗感染應用于具有抗藥性的肺結核，可使菌痰停止，使病人症狀改善，且中性粒細胞對結核菌的吞噬及調理作用均加
媒體報道
香菇多糖在抗腫瘤領域的應用誤區
香菇多糖具有良好的抗腫瘤、抗病毒作用，早已成為我國抗腫瘤和抗肝炎病毒的臨床一線用藥，香菇多糖制品種類繁多，很多患者和家屬不知該如何選擇品牌，經常陷入誤區：
誤區一：到處都有香菇，多吃點香菇效果一樣的。
專家：香菇多糖雖然是從香菇中提取的，但每朵香菇中香菇多糖的含量是有限的，正常人多食品香菇，對身體是有益的，但對于肝病或腫瘤患者而言，靠食用香菇攝取的香菇多糖的有效成份是微乎其微的，根本起不到作用。
香菇多糖的提取是一個高科技過程，需要現代化的設備和技術，如湖北創力藥業生産的香菇多糖膠囊就采用了國内國外頂尖的專利技術——分離純化技術（國家發明專利号ZL00114433.2，國際專利主分類号C08B 37/00），2009年6月該項目已申報至省發改委并獲得批準，且已被列入國家發改委對企業技改補助資金項目，屬于國家中藥西制、中藥創新類科技項目。
所以說，多吃點香菇用于治腫瘤或肝病是不科學的。
誤區二：貪圖便宜，保健品或傍名牌産品當好藥用
專家：香菇多糖制品衆多，市場上主要有4大類：
第1類：針劑——批準文号為“國藥準字H”，屬于化學類藥品，已在各大醫院廣泛應用，且在大部分醫院醫保目錄内。
第2類：膠囊——批準文号為“國藥準字z”，屬于中成藥，無副作用，已進入各大醫院廣泛應用，且小部分醫院醫保目錄内。
第3類：片劑——批準文号為“國食健字”或“食準字”，屬于保健品或普通食品，無治療效果，網上或保健品銷售較多，不能進入醫院銷售。
第1類和第2類都是“國藥準字”批号，價格較貴，一個月的費用在2500左右，第3類是保健品或普通食品，價格自然便宜得多，很多患者不明就裡，貪圖便宜，結果買了不能能治病的保健品當藥吃，耽誤病情。
很多患者反映說：“我買的是‘國藥準字’的香菇菌多糖片，效果怎麼不好？”，在這裡我們要提醒大家，請你一定要看清楚，這不是“香菇多糖，是“香菇菌多糖”，一定之差，天壤之别，後者價格隻有前者的1/3還不到，隻能說你貪了便宜，一分價錢一分貨。
含義
又稱香蕈、椎耳、香信、冬菰、厚菇、花菇，英文名：Lentinan。香菇是我國傳統的著名食用菌，在世界上最早人工馴化栽培。香菇營養豐富，味道鮮美，被視為“菇中之王”。其中含香菇多糖有十多種氨基酸，其中有異亮氨酸、賴氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、缬氨酸等7種人體必需的氨基酸，還含有維生素B1、B2、PP及礦物鹽。
