闆狀腹

闆狀腹

疾病臨床表現
闆狀腹是指因急性胃腸穿孔或髒器破裂所緻急性彌漫性腹膜炎,腹膜受刺激而引起腹肌痙攣、腹壁常有明顯緊張,甚至強直硬如木闆。多以發熱、腹痛、腹瀉、腹水為主要表現。闆狀腹是急腹症,比如胃穿孔,急性壞死性胰腺炎,腸穿孔,急性闌尾炎,婦科疾病等都有可能發生闆狀腹。
  • 中醫病名:
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:消化内科、急診科
  • 多發群體:急性胃腸道疾病患者多見
  • 常見發病部位:全腹
  • 常見病因:
  • 常見症狀:腹痛、小腹痛、血運障礙、四肢發冷、面色蒼白、氣腹征、潰瘍、出冷汗
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:
  • 檢查途徑:胃腸道B超、胃鏡

臨床表現

劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛,出現高熱、寒戰,出現少尿、口渴、甚至神志萎靡不振等休克表現。

檢查

首先要進行全面的腹部觸診、叩診檢查,同時要注意婦科疾病等都有可能發生。

要進行體溫、血常規等基本檢查,同時進行細菌或病毒感染檢查化驗。

鑒别診斷

急性化膿性彌漫性腹膜炎

表現為劇烈腹痛,滿腹部有壓痛,反跳痛和腹肌緊張,腹式呼吸明顯受限,脈搏、呼吸增快,體溫逐漸升高,至晚期由于腹膜廣泛地受到刺激,則發生腸管麻痹而引起麻痹性腸梗阻。此時,腸内逐漸充滿氣體和液體,出現腹部膨脹、嘔吐,肛門停止排便排氣,而腹部體征如腹肌緊張和壓痛的現象逐漸減輕,疼痛變為鈍痛和脹痛。由于不能進食,高熱、脫水、酸中毒,加之毒素的吸收,炎症不斷發展,以及中樞神經系統和身體的各重要器官都處于抑制狀态,患者可出現極度衰弱,面色蒼白,四肢皮膚厥冷,神情淡漠,尿少,消化道出血,體溫和血壓下降,脈搏微弱或扪不清,呈感染性休克。

胃十二指腸潰瘍穿孔n

腹痛:穿孔多在夜間空腹或飽腹後發生,疼痛最初開始于上腹部穿孔部位,常表現為突發性上腹部刀割樣劇痛,可迅速蔓延至全腹。由于疼痛發作突然而劇烈,患者甚至有一時性昏厥感,患者可出現面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降等休克表現。可出現腰背部或肩部牽涉性疼痛。n

惡心嘔吐:多數患者穿孔後可伴有惡心嘔吐,嘔吐物為胃液及食物;後期因彌漫性腹膜炎導緻腸麻痹,嘔吐可加重,可嘔出糞樣物,同時伴腹脹。

治療

積極治療原發病:一定要在醫生指導下用藥,用藥若不對症,就有可能加重病情。任何腹腔手術甚至包括腹腔穿刺等皆應嚴格執行無菌操作,腸道手術前應給予抗菌藥物口服可減少腹膜炎的發生。n

預防

定期檢查:即使沒有任何不适也應該定期檢查。

增強免疫力:要經常鍛煉身體,增強體質,要保證充足的睡眠,多食富含維生素的食品,要學會調節自己的情緒,心情愉快時免疫力會增強。

并發症

腹膜炎症

上一篇:退變性關節病

下一篇:

相關詞條

相關搜索

其它詞條