病因
凹陷性水腫在手指松開後,這種凹陷須數秒緻1分鐘方能平複。這是由于凹陷性水腫時,皮下組織間隙中有較多的遊離水(free water),因按壓局部壓力增高,使遊離水移向壓力較低處,故出現凹陷,手指松開後,遊離水回複到原處的時間即為凹陷平複的時間。
檢查
心源性水腫,水腫先從身體的下垂部位開始,逐漸發展為全身性水腫。一般首先出現下肢可凹陷性水腫,以踝部最為明顯。妊娠高血壓綜合征最初可表現為體重的異常增加(隐性水腫),每周超過0.5kg。若體内積液過多,則導緻臨床可見的水腫。水腫多由踝部開始,漸延至小腿、大腿、外陰部、腹部,按之凹陷,稱凹陷性水腫。
鑒别診斷
非凹陷性水腫多是組織間隙内蛋白的沉積導緻,又叫粘液性水腫,多見于甲減,重者表現為粘液性水腫,故又稱為粘液性水腫,昏迷者稱為粘液水腫性昏迷,較輕者臨床表現不明顯,重度者可出現皮膚被粘多糖浸潤而産生的特征性非凹陷性水腫,如特征性粘液性水腫面容、表情淡漠、反應遲鈍、皮膚粗糙、面色蒼白、眼睑、臉面浮腫,眼裂要窄、睜眼費力、唇厚舌大、毛發稀疏、幹枯脫落,眉毛外1/3脫落。
聲音嘶啞、單調如蛙聲、聽力下降、畏寒肢冷、智力減退、嗜睡或失眼、眩暈、動作遲緩、失調、食欲減退、大便秘結、氣短乏力,指甲脆而增厚,雙下肢非凹陷性水腫,體重增加,跟腱反射遲緩,性欲減退,男子陽痿,女子月經不調或閉經,不孕等代謝降低之症狀。凹陷性水腫一般是液體在體内組織間隙呈彌漫性分布,所以壓之呈凹陷,其機制是組織間隙液生成大于回收。大部分的水腫都是這個,比如腎性的水腫,心源性水腫等。
緩解方法
要糾正生活習慣,首先要避免吃辣、鹹、刺激性的食物。如果吃的鹹,就會喝很多水。這樣不僅臉,而且在體内也會積累很多水分。而且睡覺前最好不要喝水,也不要超過必要量(每天平均1.5升)。如果把臉埋在枕頭裡睡覺或枕頭太高,臉也會腫起來。如果因為壓力和失眠症睡眠不足,也會使身體腫起來。
特别是精神壓力大就會分泌出抗利尿荷爾蒙,導緻小便不暢,身體出現浮腫。在用絕食和飲食減肥法減肥後,隻要暴飲暴食,身體就會浮腫。因為,突然暴食會使水分吸收的速度比以前加快。如果保證充足的睡眠,就能促進小便暢通,就可以預防浮腫。如果穿有彈性的襪子和長筒襪,就會壓迫身體,有助于體液通過靜脈排出。