概述
現代醫學認為,膽囊癌的發生與慢性膽囊炎(伴有結石)可能有些關系。因為慢性膽囊炎反複發作時,膽囊内的結石長期刺激膽囊,久之使正常膽囊組織細胞發生變性,變性後的組織容易發生癌變。所以主張患有慢性膽囊炎伴結石并且反複發作者,應盡早手術切除膽囊,以免後患無窮。
膽囊炎為何會變成膽囊癌據病因分析,膽囊癌多由急性炎症反複發作遷延而來,炎症促使膽管或膽囊的粘膜發生萎縮,使各層組織中均出現淋巴細胞、單核細胞浸潤,組織明顯纖維化。由于長期慢性炎症刺激,有些膽囊管壁或囊壁因水腫及纖維組織增生而肥厚,引起局部管道狹窄,有時深達肌層,形成羅·阿窦,此種現象可見于約90%的慢性膽囊炎病例,在這基礎上可發生癌變變成膽囊癌。
症狀體征
黃疸呈進行性加重或呈間歇性;痛及疼痛的性質,部位與飲食的有關;有發熱、寒戰、惡心、嘔吐、厭油、食欲下降、消瘦、腹瀉、大便灰白色改變,有尿色改變及皮膚瘙癢等症狀。體檢鞏膜及皮膚黃疸,骨上淋巴結有腫大;腹部有壓痛;肝髒壓痛;膽囊腫大及壓痛;脾髒腫大,腹水征及腹部腫塊,必要時行肛指檢查。
并發症
伴有膽囊結石者可有膽囊結石的症狀。偶見膽囊乳頭狀腺瘤部分脫落導緻梗阻性黃疸。