牙痛

牙痛

牙齒因各種原因引起的疼痛
牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛,為口腔疾患中常見的症狀之一,可見于齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙外傷、牙本質過敏、楔狀缺損等。複方牙痛酊聯合濃替硝唑含漱液治療牙周炎,療效顯著,可有效降低患者的炎症反應,快速緩解患者症狀,值得臨床應用。[1]
    中醫病名:牙痛 外文名:toothache 就診科室:口腔科 常見病因:齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙過敏等所緻 常見症狀:牙疼痛,牙龈腫脹,咀嚼困難,口渴口臭等 傳染性:無

病因

牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、齲齒(蛀牙)或折裂牙而導緻牙髓(牙神經)感染所引起的。是由于不注意口腔衛生,牙齒受到牙齒周圍食物殘渣、細菌等物結成的軟質的牙垢和硬質的牙石所緻的長期刺激,及不正确的刷牙習慣,維生素缺乏等原因所造成。

臨床表現

牙痛是多種牙齒疾病和牙周疾病常見症狀之一,其特點表現為以牙痛為主,牙龈腫脹,咀嚼困難,口渴口臭,或時痛時止,遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。

牙龈鮮紅或紫紅、腫脹、松軟,有時龈緣有糜爛或肉芽組織增生外翻,刷牙或吃東西時牙龈易出血,但一般無自發性出血,患者無明顯的自覺症狀,有時可有發癢或發脹感。

檢查

1.視診

患者所述疼痛側上下颌牙齒有無齲壞,應特别注意檢查牙齒鄰面頸部,牙齒相嵌部位、重疊處及一切隐蔽部位,義齒基牙、不良修複體邊緣處的牙體組織,佩戴全冠并且冠颌面已被磨穿的牙齒。

2.叩診

垂直及側方叩診有不适或疼痛。

3.咬診

正中、前伸及側方颌有無早接觸,有無咬颌不适或咬颌痛。

4.牙髓活力測驗

有無異常(包括溫度測試或電活力測試)。

5.扪診

可疑患者牙根尖部有無扪痛、腫脹等,上颌窦區及颞颌關節區有無壓痛,颌下淋巴結扪診有無疼痛。

治療

根據引起牙痛的原因,進行病因及對症治療。

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