病因
腘窩囊腫又叫“Baker's囊腫”，是腓腸肌内側頭的滑膜囊腫。可分為先天和後天兩種。兒童腘窩囊腫可為先天性的，老年人囊腫則多與膝關節病變如骨性關節炎、半月闆損傷等有關。n1、膝關節功能紊亂：最常見原因的是半月闆損傷，其次是前交叉韌帶損傷。
2、膝關節炎性反應：半月闆損傷、膝骨關節炎、痛風性關節炎、類風濕關節炎等疾病所産生的炎性反應與囊腫的發生有着密切的關系。
3、不良刺激：兒童的腘窩囊腫多是由于不良的局部的刺激，使腓腸肌半腱肌囊擴張，關節液進入擴張的肌囊，從而形成腘窩的囊腫。
可被長途步行、爬山、上下樓梯、長久站立等誘發。
臨床表現
患者可覺腘窩部不适或行走後發脹感，有的無自覺症狀。囊腫較大時可妨礙膝關節的伸屈活動。檢查可見腘窩有囊性腫物，大小不等。
診斷
- 體格檢查：腘窩部可觸及腫物，表面光滑，質地較軟，壓痛不明顯，而且和皮膚或其他組織不粘連。超聲檢查：可發現滑囊液性暗區，邊界清晰，以此可确定診斷。X線檢查：将空氣注入囊内拍攝X線片，可發現滑囊與關節相通，以此則可确定診斷。
鑒别診斷
依據病因、臨床表現及檢查可确診。
1、脂肪瘤：脂肪瘤是由成熟脂肪細胞所構成的良性腫瘤。内常有X線透明紋。而腘窩囊腫X線片顯示軟組織中密度均勻的陰影。
2、動脈瘤：動脈瘤有搏動感，腘窩囊腫一般無明顯的搏動感。若有搏動則可行動脈造影進行鑒别。
3、腘窩靜脈怒張：腘窩的靜脈怒張常不易鑒别，必要時可做靜脈造影進行鑒别。
4、其他：色素性絨毛結節性滑膜炎以及其他膝關節炎症，如類風濕性、結核性、布氏杆菌感染或化膿性炎症均可在腘窩部出現腫物。診斷有疑問時可行穿刺活檢。腘窩囊腫可抽出白色膠凍樣液體。考慮與關節相通連的囊腫可用關節造影輔助診斷。隐約不定的囊腫還可借助超聲波檢查
治療
兒童與成人的腘窩囊腫有一定差别，兒童常不與關節相通，極少合并關節内病變，一般可自愈。成人常伴有關節内病變，手術切除囊腫的同時要治療關節内病變，否則易複發。原則上腘窩囊腫均應切除，術前行關節鏡檢查，大部分可用後内側切口或後側切口。術後行直腿擡高及股四頭肌練習。無症狀的不需治療。也可穿刺抽液，局部注射，效果較好。
并發症
1、下肢血管栓塞：囊腫較大時可壓迫到腘動、靜脈時而引起下肢缺血及形成血栓。
2、囊腫破裂：外傷、暴力刺激等可能會使囊腫發生破裂。
