正常值
每分鐘靜息通氣量
正常:男性約6663土200ml、女性約4217土l60ml。平靜呼吸的潮氣容積中,約25%來自肋間肌的收縮,75%依靠膈升降運動完成。因此,潮氣容積大小不僅與性别、年齡、身高、體表面積有關,且受胸廓與膈運動影響。計算所得值須經BTPS校正。
最大通氣量
正常:男性約104±2.71L、女性約82.5土2.17L,通常亦應根據實測值占預計值%進行判定,低于預計值的80%為異常。
臨床意義
異常結果:
VE低于3升表示通氣不足,高于10升為通氣過度,應當指出,此項數值正常并不等于呼吸功能正常。
MVV降低見于①氣道阻塞和肺組織彈性減退,如阻塞性肺氣腫;②呼吸肌力降低和呼吸功能不全;③胸廓、胸膜、彌漫性肺間質疾病與大面積肺實質疾病,如肺不張,限制肺的舒張與收縮。
需要檢查人群常用于胸科術前病人肺功能狀況的評價與職業病勞動能力鑒定。
結果偏低可能疾病:
小兒哮喘、哮病、腎咳
注意事項
不适宜人群:嚴重心肺疾病與咯血者,列為禁忌。
檢查前禁忌:保持安靜狀态一段時間。
檢查時注意:體位立位,配合醫生。
檢查過程
(l)、每分鐘靜息通氣量(minut eventilation,VE)是靜息狀态下每分鐘出入肺内的氣量,等于潮氣容積(VT)×呼吸頻率(RR)/分鐘。
準備與測定:肺量計與管道先以空氣沖洗後充入空氣約占筒容的1/2.将記紋鼓紙速調至30mm/min.受檢者安靜卧床休息15分鐘待呼吸平穩後,與肺量計相連開始測定。重複呼吸2分鐘,同時記錄呼吸曲線與自動氧耗量。選擇呼吸曲線平穩、基線呈水平狀态、氧攝取曲線均勻的1分鐘,計算VE。
(2)、最大通氣量(maximal voluntary ventilation,MVV)是以最快呼吸頻率和盡可能深的呼吸幅度最大自主努力重複呼吸一分鐘所取得的通氣量。
測定方法:有密閉式與開放式兩種,後者适于基層大規模篩選普查用。受檢者取立位,與腫量計相連,平靜呼吸4-5次後以最快呼吸速度與最大呼吸幅度持續重複呼吸12秒或15秒,要求呼吸次數達10-15次。休息10分鐘後再重複一次。為使測定成功,事前要向受檢者充分說明,測定過程中對受檢者發出适時的指令并持續地指導與鼓勵才能取得最佳結果。
計算:選擇呼吸速度均勻、幅度一緻持續達12秒或15秒的一段曲線,将其呼出或吸入的氣量乘5或4,即得每分鐘最大通氣量。要求兩次測得結果的差異<8%,且應選取其中最大值作為實測值。
相關疾病
阻塞性肺氣腫,肺栓塞,肺氣腫,頓嗆
相關症狀
呼吸微弱,咳聲低弱,呼吸道阻塞,呼吸淺慢,呼吸音減弱,呼吸功能衰竭
不适宜人群
嚴重心肺疾病與咯血者,不是适合該檢查,因為用力呼氣會加重病情。
不良反應與風險
該檢查是無創傷檢查,不會引起嚴重的并發症或是其他危害。
每分通氣量
每分通氣量(minute ventilation volume)是指每分鐘進或出肺的氣體總量,等于呼吸頻率乘潮氣量。平靜呼吸時,如果成人呼吸頻率為每分12次,潮氣量為500ml。每分通氣量則為6L。每分通氣量随性别、年齡、身材大小和活動量的大小而有差異。為便于比較,最好在基礎條件下測定,并以每平方米體表面積來計算。