用藥指南
【來源】《經方配伍用藥指南》主編：尚熾昌等中國中醫藥出版社1998.ISBN7-80089-718-4
【組成】甘草12克(炙)黃芩9克半夏12克(洗)大棗12枚(擘)黃連3克幹姜9克人參9克。
【用法】上七味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。溫服200毫升，一日三次。
【功用】補虛和中，洩熱消痞。
【主治】1、中虛濕熱痞利重症，心下痞硬，但以滿為主，下利日數十行，腹中雷鳴，幹嘔，少氣，心煩不
得安。
2、狐惑病（口、眼、生殖器綜合證）屬濕熱型表情沉默，精神不振，身熱，失眠，煩躁，喉痛，
咽爛，陰癢陰部或陰中潰瘍，唇内側爛或舌兩側潰瘍，頰膜有潰瘍面，不欲飲食，惡聞食臭。
【方義】方中甘草以補中益脾胃，使脾胃之氣複職，既生化氣血，又主持其功能。黃連、黃芩清熱燥濕，使
脾胃不為濕熱所肆虐。半夏、幹姜以宣暢中焦氣機，使濕熱之邪無内居之機。人參、大棗以補中益
氣，與甘草相用，以治病扶正驅邪，正氣得複，不為邪虐，然則諸症罷，諸藥相合，以達苦寒瀉邪
而不峻，辛溫溫通而不散正氣，甘藥補而有序以和中固本。
【現代應用】本方可以治療婦人陰中或陰前潰瘍，男子陰莖潰爛，慢性口腔潰瘍等病症而見上述證機者。
【注】《傷寒論》書中載本方無人參，恐是後人傳抄、遺漏之誤，權《金匮要略●百合狐惑陰陽毒病篇》用本
方有人參，《千金要方》、《外台秘要》治傷寒慝食，用本方均有人參。又半夏、生姜瀉心湯均有人
參。又本方所治病中虛尤着，痞利之甚，理當有人參為是。
聖惠卷十
【來源】《聖惠》卷十。
【組成】甘草1兩（炙微赤，锉），黃芩半兩，黃連半兩（去須），幹姜半兩（炮裂，锉），半夏半兩（湯洗7遍，去滑），木通半兩（锉）。
【主治】傷寒中風下之後，日數多，腹中雷鳴，心下痞堅而滿，幹嘔而煩，非是結熱，是胃中虛氣上逆
【制法】上為粗散。
【用法】每服3錢，以水1中盞，加大棗2枚，煎至5分，去滓溫服，日3-4次。
臨床應用
1.急性胃腸炎：用本方不予加減，隻按比例加重其劑量；甘草60g，幹姜45g，大棗30g（去核），黃連15g（搗），半夏10Og，黃芩45g，共治療60例急性胃腸炎。其中未經西藥治療者49例，經西醫治療無效者11例；病程最短者4小時，最長者15天。全部用本方治愈。其中服1劑而愈者8例，2劑而愈者23例，3劑而愈者18例，4劑而愈者忘例，5劑而愈者6例。
2.狐惑：郭某某，女，36歲，口腔及外陰潰瘍半年，在某醫院确診為口、眼、生殖器綜合征，曾用激素治療，效果不好。據其脈症，診為狐惑病，采用甘草瀉心湯加味，方用：生甘草30g，黨參18g，生姜6g，幹姜3g，半夏12g，黃連6g，黃芩9g，大棗7枚，生地30g，水煎服12劑。另用生甘草12g，苦參12g，4劑煎水，外洗陰部。複診時口腔及外陰潰瘍已基本愈合，仍按前方再服14劑，外洗方4劑，患者未再複診。
3.慢性洩瀉：劉某某，男，36歲。1979年10月23日初診。4年前因傷食引起腹瀉，治後獲愈。但遇進食稍多或略進油膩即複發。發時脘腹脹悶，腸鳴漉漉，大便稀溏，挾有不消化物或粘液，日2-3次；并有心悸，失眠，眩暈，脈沉細，舌苔白而微膩，腹平軟，臍周輕度壓痛。予甘草瀉心湯加白術、厚樸。服3劑，大便成形，納增，睡眠轉佳，尚有腸鳴，心悸。原方去厚樸加桂枝，續服6劑，大便正常。23個月後随訪，未複發。使用此法治療22例慢性洩瀉，均獲較好效果。其病程有自5個月-6年，1-3年為多，計15例。治後18例症狀消失未再複發，2例半年後出現反複，2例無效。
4.胃虛便秘：郭某，女，21歲。主訴：便堅難解，4-5日一行，已5-6年，每次均需用通便藥，大便仍燥結如羊糞；心下痞塞不通，不知饑，不欲食，夜寐欠安，口不渴，小便正常；舌淡紅，苔薄白根微黃，脈滑。遂投甘草瀉心湯。炙甘草12g，半夏10g，幹姜5g，川連3g（沖服），黃芩10g，黨參12g，大棗10枚。5劑，水煎服。藥後大便暢通，腸鳴增多。再予5劑，大便通暢，納增，心下痞塞除，諸症悉愈。
5.白塞氏綜合症：作者根據該病以口腔潰瘍、前陰或肛門潰瘍、發冷發熱、皮膚損害等主要症狀，認為即是《金匮》狐惑病。用本方治療60例，均有效。其加減為：不欲食，加佩蘭；咽喉潰瘍，加升麻、犀角；口渴，去半夏，加花粉；目赤，加赤芍、夜明砂；口鼻氣熱，加石膏，知母；胸脅滿痛，加柴胡；濕偏盛者，加赤苓、木通；熱偏盛者，以生姜易幹姜；便秘，加酒制大黃；五心煩熱，加胡黃連。同時用《金匮》苦參湯外洗，雄黃散燒熏肛門。
6.口腔糜爛：陳某某，男，48歲，農民。口舌糜爛已20餘天，尿赤，脈洪數，予導赤散2劑無效，大便3日未解，于原方加涼膈散2劑。大便解，口舌糜爛遂愈。半月後複發，症狀較前為劇，舌紅绛，邊有膿瘡，尿黃。先後用二冬甘露飲、六味地黃湯加肉桂均無效。出現滿唇白腐，舌膿瘡增多，不能食鹹味，以食冷粥充饑，口内灼熱幹痛，喜用冷水漱口。于是因思日人《橘窗書影》所載口糜爛治驗二則，認為本證屬胃中不和所緻，用甘草瀉心湯。炙甘草12g，幹姜5g，半夏、黃芩、黨參各9g，川連6g，大棗6枚，2劑。藥後口内灼熱糜爛減輕，已不須漱水，仍予原方2劑而愈。
