前囟門

前囟門

顱骨前部骨縫交點
前囟門是嬰幼兒在頭頂的前半部中央的菱形狀的十字骨縫合交界,它是頭顱上最大的骨縫交點,一般初生兒約有二至四公分的長寬度,因為此處并無骨塊存在,所以摸起來很柔軟。在頭頂後半部中央亦有一骨縫交點,叫做後囟門,尺寸較小,有時甚至摸不太到。因為整個嬰幼兒骨顱的結構在前囟門最弱,沒有骨片的保護,而大腦組織就在正下面,所以有時在前囟門較大的寶寶,可以用手摸感覺好似有凹凸不平的東西在下面,這就是大腦表面的紋路,如果用力壓當然會造成大腦的傷害。
    中文名:前囟門 外文名: 别名: 英文名:Before the fontanelle 類型:嬰兒十字骨

概述

前囟門是嬰幼兒在頭頂的前半部中央的菱形狀的十字骨縫合交界,它是頭顱上最大的骨縫交點,一般初生兒約有二至四公分的長寬度,因為此處并無骨塊存在,所以摸起來很柔軟。

在頭頂後半部中央亦有一骨縫交點,叫做後囟門,尺寸較小,有時甚至摸不太到。因為整個嬰幼兒骨顱的結構在前囟門最弱,沒有骨片的保護,而大腦組織就在正下面,所以有時在前囟門較大的寶寶,可以用手摸感覺好似有凹凸不平的東西在下面,這就是大腦表面的紋路,如果用力壓當然會造成大腦的傷害。

前囟門凸出時可以用手感覺到顱内有跳動的情形,這是反應出腦内動脈的振動波。通常在半歲左右,前囟門開始變小,到壹歲時就摸不太到了,但真正的消失不見(例如以X光來檢定)則要等到兩歲左右了。

前囟出生時約1~2cm,以後随顱骨生長而增大,6月齡左右逐漸骨化而變小,最遲于1.5歲閉合。前囟大小以兩個對邊中點連線的長短表示,前囟檢查在兒科臨床很重要。

前囟檢查的臨床意義:

①早閉或過小:見于頭小畸形;n②遲閉或過大:見于高偻病、呆小病、腦積水;n③前囟飽滿:顱内壓增高;n④囟門凹陷:脫水患兒、極度消瘦。

前囟門的自然變化

前囟門凸出

頭顱内壓力(俗稱腦内壓)高時,前囟門會凸出,如下列情形:

1.平躺時較站坐時要鼓出。

2.哭鬧、咳嗽、用力或排便時,因全身出力所以腦内壓力增加,為正常現象。

3.發燒時,因為心跳加快及全身血流速及血流量亦加多,所以顱内壓力自然增加了。

4.腦炎、腦膜炎、腦出血及腦水腫,因為使顱内的體積增加而迫使壓力亦升高了。

前囟門凹陷

當顱内壓力降低時,前囟門自然會凹陷,如下列情形:

1.站立或坐立時。

2.腹瀉而有全身脫水現象時,因頭顱内的水份亦會相對的減少,所以顱内壓力自然降低了。

3.休克或身體(腦部除外)大出血,全身血量及血壓都減少,顱内壓力自然就降低了。

前囟門什麼時候閉合

寶寶出生6個月後,前囟門随着顱骨縫逐漸骨化而面積變小,到1周歲閉合,最遲不超過2周歲閉合,為骨質所取代。

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